- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02099877
μ-opioidreceptorpolymorfi og opioidanalgesi
Observationsstudie: Effekten af genetisk polymorfi af μ-opioidreceptorer på neuraksial opioidfødselsanalgesi
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Enkeltnukleotidpolymorfi (SNP), p.118A/G af µ-opioidreceptorgenet (OPRM1), kan ændre smerteopfattelse og individuel respons på opioidanalgesi. Denne SNP fører til en variant af µ-opioidreceptor, hvor en asparagin erstattes af aspartat som den 102. aminosyre i receptorproteinet (p.Asn102Asp). På efterforskernes institution er det almindelig praksis at påbegynde fødselsanalgesi med epidural fentanyl. Der er ingen tilgængelige data til at bestemme, hvordan µ-opioid polymorfi påvirker smerteopfattelse og respons på opioider, såsom fentanyl, i efterforskernes befolkning. Efterforskerne sigter mod at vurdere effekten af enkeltnukleotidpolymorfi af µ-opioidreceptorgenet (OPRM1, s.118A/G) på varigheden af epidural fentanyl fødselsanalgesi.
Dette er en prospektiv observationel og dobbeltblind undersøgelse. Før påbegyndelse af epidural fødselsanalgesi, vil venøst blod blive udtaget i kodede EDTA-rør. DNA-isolering og genotypebestemmelse af OPRM1:p.118A/G vil blive udført på det amerikanske universitet i Beirut. Hos 250 fødende påbegyndes epidural analgesi med 100 µg epidural fentanyl efter en testdosis af lidocain og epinephrin. Ingen medicin vil blive injiceret før anden anmodning om analgesi. Patienter vil blive opdelt i to grupper baseret på deres genetiske grupper: Gruppe A består af vildtype-homozygote (A118), og gruppe G inkluderer heterozygote og homozygote, der bærer G118-allelen. Varigheden af fentanylanalgesi (primært resultat) vil blive sammenlignet. Data vil blive præsenteret som et gennemsnit ± SD eller tal og procenter. Statistisk analyse vil blive udført med den studerendes t-test, Chi-square eller Fishers eksakte test efter behov. P-værdi <0,05 vil blive betragtet som signifikant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nulliparøse fødende ≥ 37 ugers svangerskab, med ASA I eller II, med et ukompliceret forløb af singleton vertex graviditet (i spontan fødsel eller med spontan brud på membranen), der anmoder om epidural analgesi til smertelindring
Ekskluderingskriterier:
- Avanceret cervikal dilatation (> 5 cm) på tidspunktet for anmodning om epidural analgesi
- Alvorlige medicinske eller obstetriske komplikationer (præeklampsi, ukontrolleret prægestationsdiabetes osv...)
- Flere graviditeter
- Kontraindikation til epidural analgesi
- Lokalbedøvelsesmidler eller fentanylallergi
- Anamnese med kronisk opioidbrug eller nylig akut opioidbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Nulliparøs anmodende epidural
Nulliparøse fødende ≥ 37 ugers svangerskab, med ASA I eller II, med et ukompliceret forløb af singleton vertex-graviditet med anmodning om epidural analgesi til smertelindring vil blive inkluderet. Når patienten anmoder om analgesi, vil cervikal dilatation blive verificeret af den obstetriske beboer/behandlende. Derefter påbegyndes epidural analgesi med en testdosis på 3 ml 2% lidocain og epinephrin 15 µg og en dosis fentanyl 100 µg fortyndet til et samlet volumen på 10 ml med konserveringsmiddelfri normal saltvand. Før anbringelse af epiduralen vil venøst blod (2 ml) blive trukket i specielle rør. Genotyping af OPRM1: s.118A/G vil også blive udført. |
Epidural analgesi vil blive indledt med 100 µg epidural fentanyl
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af epidural fentanyl
Tidsramme: op til 24 timer
|
Den primære udfaldsvariabel er varigheden af epidural fentanyl til fødselsanalgesi.
|
op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
VAS efter anmodning til analgesi
Tidsramme: op til 24 timer
|
op til 24 timer
|
|
Cervikal dilatation efter anmodning om analgesi
Tidsramme: op til 24 timer
|
op til 24 timer
|
|
Forekomst af kløe, kvalme og opkastning.
Tidsramme: op til 24 timer
|
op til 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sahar Siddik Sayyid, MD, American Univesity of Beirut
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Perceptuelle forstyrrelser
- Agnosia
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Fentanyl
Andre undersøgelses-id-numre
- ANES.SS.11
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fentanyl
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVirkning af lægemiddelEgypten
-
Sait Fatih ÖnerAfsluttetSedation | Postoperativ restitution | Kognitiv genvinding | Ambulatorisk gynekologisk kirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityRekrutteringProcedurel smerteEgypten
-
Ain Shams UniversityAfsluttetPræterm nyfødt | For tidligt nyfødte smertehåndteringEgypten
-
Ain Shams UniversityAfsluttetAnalgesi | Sedation og analgesi | Neonatal | Mekanisk ventilation hos nyfødteEgypten
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)AfsluttetPeer Review, ForskningForenede Stater
-
National Cancer Institute, EgyptRekrutteringSpinal anæstesi | Dexmedetomidin | Fentanyl | Sarkomer | Bupivacain | Nedre ekstremitet | Amputation over knæet | IntrathecalEgypten
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Alexza Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetRygsøjlekirurgi | Hæmodynamisk Stabilitet Under AnæstesiIndonesien