- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07267377
Effekter af forskellige sederingsteknikker på tidlig kognitiv restitution efter ambulant gynækologisk kirurgi (SEDCOG)
Effekter af Sedationsteknikker på Tidlig Kognitiv Genopretning ved Ambulatorisk Gynækologisk Kirurgi: Et Prospektivt Randomiseret Studie
Dette prospektive, randomiserede, dobbelt-blindede kliniske forsøg har til formål at sammenligne effekterne af tre almindeligt anvendte sedoanalgesi-regimer på tidlig kognitiv genopretning hos patienter, der gennemgår ambulant gynækologisk kirurgi (dilatation og curettage).
Studiets hovedformål er at afgøre, om anvendelsen af propofol-fentanyl, ketamin-fentanyl eller deres kombination (ketofol-fentanyl) påvirker genopretningen af kognitive funktioner i den tidlige postoperative periode.
Det primære resultat er ændringen i Mini-Mental State Examination (MMSE)-score mellem baseline og genopretning.
Sekundære resultater omfatter opvågningstid, Aldrete genopretningsscore (ARS), smerteintensitet ved brug af den visuelle analoge skala (VAS) ved 10 og 30 minutter, hemodynamiske parametre og bivirkninger.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af tre grupper:
Gruppe P: Propofol-fentanyl
Gruppe K: Ketamin-fentanyl
Gruppe KP: Propofol + ketamin + fentanyl
Alle patienter vil modtage sedation for at opnå en Ramsay Sedation Scale-score på 3-4. Kognitiv funktion vil blive vurderet præoperativt og efter genopretning i post-anæstesi plejeenheden.
Studiet søger at afgøre, om den kombinerede brug af ketamin og propofol giver nogen fordel i kognitiv genopretning eller hemodynamisk stabilitet sammenlignet med enkeltagens-sedation.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidlig postoperativ kognitiv genopretning er en vigtig indikator for patientsikkerhed og udskrivningsparathed i ambulant anæstesi. Forskellige sedativ-analgetiske kombinationer bruges til gynækologiske dagprocedure; deres virkning på tidlig kognitiv genopretning er dog stadig uklar.
Denne prospektive, randomiserede, dobbeltblindede kliniske undersøgelse blev udført for at sammenligne virkningerne af tre almindeligt anvendte sedoanalgesiregimer - propofol-fentanyl, ketamin-fentanyl og deres kombination (ketofol-fentanyl) - på postoperativ kognitiv funktionsgenopretning efter udskrabning (D&C).
I alt 108 ASA fysisk status I-III patienter i alderen 18-60 år blev inkluderet og tilfældigt fordelt i tre grupper (n=36 hver). Sedation blev titreret for at opretholde en Ramsay Sedation Scale (RSS) score på 3-4. Kognitiv funktion blev vurderet præoperativt og postoperativt ved hjælp af Mini-Mental State Examination (MMSE).
Det primære resultat var ændringen i MMSE score mellem baseline og genopretning. Sekundære resultater omfattede opvågningstid, Aldrete genopretningsscore (ADS), visuel analog skala (VAS) smerte score efter 10 og 30 minutter, hemodynamisk stabilitet og bivirkninger.
Studiet havde til formål at identificere det sedativregime, der optimerer kognitiv genopretning og minimerer bivirkninger i ambulant gynækologisk anæstesi, hvilket bidrager til sikrere og hurtigere udskrivningsbeslutninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Elaziğ
-
Elâzığ, Elaziğ, Tyrkiet (Türkiye), 23050
- Fethi Sekin City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen 18-60 år
- ASA fysisk status I-III
- Planlagt for ambulant udvidelse og skrabning (D&C) under sedoanalgesi
- Ingen neurologiske eller psykiatriske lidelser
Eksklusionskriterier:
- Tidligere neurologiske, psykiatriske eller kognitive lidelser
- Uvilkår til at fuldføre eller forstå kognitive vurderingstests (MMSE)
- Kendt misbrug af stoffer eller alkohol
- Graviditet
- Svær leversvigt eller nyresvigt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Propofol-Fentanyl-gruppen
Induktion propofol 0,5 mg/kg + fentanyl 1 µg/kg; vedligeholdelse propofol 0,25 mg/kg som intermitterende bolusdoser for at opretholde RSS=3
|
Intravenøs administration af propofol 0,5 mg/kg + fentanyl 1 µg/kg til sedation under ambulant dilatation og kuretage (D&C). Dette regime repræsenterer standardpraksis for sedoanalgesi ved gynækologiske dagprocedure og fungerer som en af sammenligningsgrupperne i studiet.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Ketamin-Fentanyl Gruppe
Induktionsketamin 0,5 mg/kg + fentanyl 1 µg/kg; vedligeholdelsesketamin 0,25 mg/kg som intermitterende bolusdoser
|
Intravenøs administration af ketamin 0,5 mg/kg + fentanyl 1 µg/kg til sedation under ambulant udvidelse og udskrabning (D&C). Denne arm evaluerer virkningerne af ketamin-baseret sedoanalgesi på kognitiv og hemodynamisk restitution sammenlignet med andre regimer.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Propofol + Ketamin + Fentanyl Gruppe (Ketofol)
Induktion ketofol 0,75 mg/kg (1:1-blanding af propofol 10 mg/mL og ketamin 50 mg/mL, friskt fremstillet i en enkelt sprøjte) + fentanyl 1 µg/kg; vedligeholdelse ketofol 0,25 mg/kg som intermitterende bolusdoser
|
Intravenøs samtidig administration af propofol 0,5 mg/kg, ketamin (0,5 mg/kg) og fentanyl (1 µg/kg) til sedation under ambulant udvidelse og skrabning (D&C). Denne kombination (kendt som "Ketofol") har til formål at balancere de sedative og hemodynamiske virkninger af propofol og ketamin, og sammenlignes med enkeltstofs sedoanalgesiregimer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Mini-Mental State Examination (MMSE) Score
Tidsramme: Baseline og genoprettelse (inden for cirka 60 minutter efter sedation)
|
Forskellen mellem baseline og postoperative MMSE-scorer målt før sedation og ved opvågning i postanæstesiafdelingen (PACU).
MMSE vurderer tidlig kognitiv genopretning efter ambulant gynækologisk kirurgi under sedation.
|
Baseline og genoprettelse (inden for cirka 60 minutter efter sedation)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- no.258551508; November 5, 2024 (Anden identifikator: Elazig Fethi Sekin City Hospital Ethics Committee)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Dette studie blev udført som et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt klinisk forsøg på et enkelt center.
Individuelle deltagerdata (IPD) vil ikke deles, fordi der ikke er indhentet samtykke til datadeling ud over studieteamet, og der er ikke godkendt et eksternt lager til dataopbevaring.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sedation
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityAfsluttet
-
University Hospital Inselspital, BerneGE HealthcareAfsluttetKritisk pleje | Bevidst Sedation | Dyb SedationSchweiz
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAfsluttetProcedurel Sedation | Bevidst SedationTyrkiet (Türkiye)
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.AfsluttetOperativ sedation af pædiatrisk | Operativ sedation af unge patienterKina
-
Hacettepe UniversityRekrutteringSedation | Målstyret infusion af propofol | Intensiv Afdeling SedationTyrkiet (Türkiye)
-
The University of Texas Health Science Center,...Ikke rekrutterer endnu
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Propofol-Fentanyl
-
King Saud UniversityAfsluttetAnæstesi IntubationskomplikationSaudi Arabien
-
Saint-Joseph UniversityRekrutteringGrå stær | Bradykardi | Takykardi | Sedation | Dexmedetomidin | Propofol Dosering | Kvalme og opkast | Fentanyl | Hæmodynamiske ændringer | HæmodynamiskLibanon
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttetLymfom | LeukæmiForenede Stater
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityShaoxing People's Hospital; The Second Affiliated Hospital of Jiaxing University og andre samarbejdspartnereRekrutteringPulmonal Nodule | Lungeinfektion | Endotracheal tumor | Fthisis | LymfeknudeforstørrelseKina
-
Ain Shams UniversityAfsluttetSevofluran | Dexmedetomidin | Rygsøjlekirurgi | Propofol | Fentanyl | Motor fremkaldt potentiale | Somatosensorisk fremkaldt potentialeEgypten
-
Benha UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Heidelberg UniversityAfsluttetAnæstesi | Immunotoksicitet | Narkose af inert gasTyskland
-
Ain Shams UniversityAktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus | Moms | TIVAEgypten
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetMislykket moderat sedation under proceduren