Et intrakavitært elektrokardiografisk system til realtidspositionering af perifert indsat central kateterspids (PROJECT_EGG)

Brugen af ​​perifert indsatte centrale katetre (PICC'er) er steget betydeligt for cancerpatienter, der får kemoterapi. For disse patienter giver PICC'er mange fordele med hensyn til komplikationer og behandlingsvenlighed.

Nuværende praksis anvender den estimerede længde af kateteret fra punkturstedet til krydset mellem vena cava superior/højre atrium (SVC-RA) til at styre spidsplacering. Dernæst blev kateterspidsplaceringen bekræftet ved røntgenbillede inden brug af linjen til administration af kemoterapimedicin. I dette tilfælde er kateteret ofte forkert placeret og kræver justering og gentagen røntgenbilleder for at sikre korrekt placering, ideelt ved SVC-RA-forbindelsen. Disse potentielt yderligere procedurer er tidskrævende og udsætter også patienter, sygeplejersker og læger for stråling.

Intrakavitært elektrokardiogram med en elektrode placeret inde i kateteret under indføring har vist identificerbare ændringer i P-bølge, som er tilstrækkelige til at vejlede PICC-spidsplacering. Desuden forventes mindre proceduretid og stråling.

Denne undersøgelse har til formål at demonstrere, om denne intrakavitære elektrokardiogram-styrede metode er overlegen i forhold til konventionel overfladeforudsigelseslængdemetode med hensyn til en enkelt målhastighed for korrekt spidsplacering. Derudover vil vi gerne undersøge symptomatisk tromboseforekomst og dens risikofaktorer efter implanteret PICC med tre ventiler blandt patienter med ondartede tumorer; at afklare den anvendte proceduretid og omkostningerne ved den nye intrakavitære EKG-styringsmetode og at udforske den maksimale P-bølgeamplitude af intrakavitets EKG-realtidspositioneringsteknologi og dens forudsigende faktorer.