Et intrakavitært elektrokardiografisk system for sanntidsposisjonering perifert innsatt sentral kateterspiss (PROJECT_EGG)

Bruken av perifert innsatte sentrale katetre (PICC) har økt betydelig for kreftpasienter som får kjemoterapi. For disse pasientene gir PICC-er mange fordeler med hensyn til komplikasjoner og behandlingsvennlighet.

Dagens praksis benytter den estimerte lengden på kateteret fra punkteringsstedet til overgangen mellom vena cava superior/høyre atrium (SVC-RA) for å veilede spissplassering. Deretter ble kateterspissen bekreftet med røntgenbilde før bruk av linjen for administrering av kjemoterapimedisiner. I dette tilfellet er kateteret ofte feilplassert og krever justering og gjentatt røntgenavbildning for å sikre riktig plassering, ideelt ved SVC-RA-krysset. Disse potensielt tilleggsprosedyrer er tidkrevende og utsetter også pasienter, sykepleiere og leger for stråling.

Intrakavitært elektrokardiogram med en elektrode plassert inne i kateteret under innføring har vist identifiserbare endringer i P-bølge, som er tilstrekkelige til å veilede plassering av PICC-spissen. Dessuten forventes det mindre prosedyretid og stråling.

Denne studien tar sikte på å demonstrere om denne intrakavitære elektrokardiogramveilede metoden er overlegen konvensjonell overflateprediksjonslengdemetode når det gjelder engangsmålfrekvens for korrekt spissplassering. I tillegg ønsker vi å undersøke symptomatisk tromboseforekomst og dens risikofaktorer etter implantert treventils PICC blant pasienter med ondartede svulster; å avklare prosedyretiden brukt og kostnadene for den nye intrakavitære EKG-veiledningsmetoden og å utforske den maksimale P-bølgeamplituden til intrakavitet EKG sanntidsposisjoneringsteknologi og dens prediktive faktorer.