- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02429154
Vurdering af cerebral vasoreaktivitet ved hjælp af nær-infrarød spektroskopi (NIRS) hos spædbørn (VARO) (VARO)
Vurdering af cerebral vasoreaktivitet ved hjælp af nær-infrarød spektroskopi (NIRS) hos spædbørn
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mekanisk ventilation interfererer med cerebral perfusion via ændringer i intrathorax tryk og/eller som følge af hypokapni. Sidstnævnte forekommer hyppigt efter traditionelle ventilationsstrategier med relativt højt tidalvolumen og respirationsfrekvens. Nye tendenser inden for anæstesi har til hensigt at fremme beskyttende lungeventilation ved at opretholde en normokapnisk eller endda mildt hyperkapnisk tilstand. Cerebral vaskulær vasotonicitet er imidlertid kuldioxid (CO2)-afhængig med hypokapni, der potentielt kan føre til vasokonstriktion og efterfølgende fald i cerebral blodgennemstrømning. Ændringer i cerebral vasoreaktivitet kan vurderes ved hjælp af den nære infrarøde spektroskopi (NIRS) enhed. Denne overvågning evaluerer ændringerne i forskellige parametre (deoxygeneret hæmoglobin, iltet hæmoglobin, vævsoxygeneringsindekset (TOI) og vævshæmoglobinindekset (THI)), der fungerer som surrogat for cerebral vasokonstriktion.
Vi har derfor designet denne prospektive observationelle sammenlignende effektivitetsundersøgelse for at karakterisere den potentielle gavnlige effekt af permissiv hyperkapni på cerebral perfusion hos spædbørn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1206
- Geneva Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- term nyfødte i deres spæde barndom
- til elektiv kirurgi, der kræver generel anæstesi og endotracheal intubation
Ekskluderingskriterier:
- alle spædbørn med hjerteanomalier, kronisk lungesygdom (bronkopulmonal dysplasi, cystisk fibrose, astma), pulmonal hypertension eller kraniel hypertension vil blive udelukket
- alle spædbørn, hvor der ikke er adgang til panden som følge af operationsfeltet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Normocapni
Barnet vil blive ventileret for at opnå en endetidal kuldioxid (ETCO2) på 5,5 kiloPascal (kPa).
Målinger vil blive udført efter stabil tilstand.
Derefter vil ventilationen blive reduceret, så ETCO2 kan nå 6,5 kPa, før målingerne gentages.
Til sidst vil barnet igen blive ventileret for at opnå en normocapnitilstand.
|
Normoventilation for at have en endetidal kuldioxid (ETCO2) på 5,5 kiloPascal (kPa)
|
|
Andet: Mild hyperkapni
Barnet vil blive ventileret for at opnå en ETCO2 på 6,5 kPa.
Målinger vil blive udført efter stabil tilstand.
Derefter øges ventilationen, så ETCO2 kan nå 5,5 kPa, før målingerne gentages.
Til sidst vil barnet igen blive ventileret for at opnå en mild hyperkapnisk tilstand
|
Reduktion af minutventilation for at øge ETCO2 til 6,5 kPa
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurdering af ændringerne i TOI og THI målt af NIRS under normocapni og permissiv hypercapni
Tidsramme: Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodgasanalyse
Tidsramme: 5 eller 20 minutter efter at have nået steady state med ETCO2
|
Vurdering af ændringer i oxygenpartialtryk (PaO2), kuldioxidpartialtryk (PaCO2) og potentiale for brint (pH) under ét niveau af ETCO2
|
5 eller 20 minutter efter at have nået steady state med ETCO2
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
Ikke-invasiv overvågning af blodtryk
|
Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
Ikke-invasiv registrering af hjertefrekvens
|
Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
|
Kropstemperatur
Tidsramme: Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
Naso-pharyngeal temperatursonde
|
Ved steady state (2-3 minutter) efter opnåelse af hvert niveau af ETCO2 og hvert 2. minut op til 6 minutter for hvert niveau
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 14-204
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Normocapni
-
Duke UniversitySuspenderet
-
University Hospital, Clermont-FerrandRekrutteringAnæstesi, general | Iskæmisk slagtilfælde, akut | Cerebrovaskulær cirkulation | Carbondioxid | TrombektomiFrankrig
-
University Hospital, AkershusUniversity of OsloAfsluttetKognitiv funktion | Intrakranielt tryk | Cerebralt perfusionstryk | CirkulationssystemNorge