Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Energiforbrug hos ICU-patienter, der bruger prædiktive formler og forskellige kropsvægte versus indirekte kalorimetri

16. september 2015 opdateret af: HEIDEGGER CP, University Hospital, Geneva

Indirekte kalorimetri et essentielt værktøj i intensiv pleje: Sammenligning af energiforbruget beregnet med forskellige kropsvægte brugt i flere prædiktive ligninger og indirekte kalorimetrimålinger

Indirekte kalorimetri er guldstandarden til at måle energiforbrug. Faktisk er det ikke altid tilgængeligt og ukonstant muligt. Forskellige ligninger til forudsigelse af energiforbrug baseret på kropsvægte er blevet skabt. Denne undersøgelse sigter mod at bestemme den bedst egnede prædiktive strategi, medmindre indirekte kalorimetri er tilgængelig.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Flere kliniske undersøgelser har vist, at energiunderskud samt overfodring fører til øget risiko for komplikationer, især infektioner, og øget dødelighed. Guldstandarden for at bestemme energiforbruget hos intensivpatienter er indirekte kalorimetri. Denne metode er dyr og kræver et uddannet team til dens brug. Derudover afhænger målingernes pålidelighed af den kliniske situation og er muligvis ikke gennemførlige (f.eks. inspiratorisk O2-fraktion >60%, slutekspiratorisk tryk > 9cmH2O, tilstedeværelse af bronkial gap osv.). Desuden er der ikke længere på markedet et gyldigt indirekte kalorimeter til klinisk brug til mekanisk ventilerede patienter, og vedligeholdelsen af ​​det gamle gyldige (Deltatrac II®) bliver stadig mere problematisk på grund af manglen på reservedele. Intensivister har ikke flere valgmuligheder og bruger forudsigelsesligninger for energiforbrug, som er baseret på upræcise antropometriske data (højde, vægt). Især for overvægtige eller underernærede patienter på intensiven repræsenterer kropsvægten ikke et pålideligt data. Tilsvarende komplicerer sekundær vandoppustning på grund af metabolisk stress og genoplivning bestemmelsen af ​​den reelle kropsvægt. Vanskeligheden er at vide, hvilken vægt man skal bruge i prædiktive ligninger. På grund af den mangelfulde litteratur om dette emne, er der i øjeblikket ingen konsensus om referencevægten, der skal bruges til bestemmelse af ernæringsbehov og medicindoser. Så hver ordinerende læge beregner energimålet ved at tage en referencevægt baseret på hans egen overbevisning. Denne undersøgelse er en del af en kvalitetsproces for harmonisering af pleje og praksis, med det formål at identificere den referencevægt, der skal bruges, og den bedst egnede prædiktive ligning, for at forudsige energiforbrug for patienter, der ikke kan drage fordel af en indirekte kalorimetri.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

87

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Schweiz
      • Geneva, Schweiz, 1211
        • Service of Intensive Care, Geneva University Hospital,

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

ICU ventilerede patienter fra en tertiær blandet ICU-population

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter indlagt på intensivafdelingen i Genève
  • Opholdslængde > 72 timer
  • Mekanisk ventilation med: FiO2 < 60%; positivt endeekspiratorisk tryk < 9 cmH2O; ingen luftlækager, fravær af pulmonale multiresistente bakterier
  • Uden mekanisk ventilation: ingen klaustrofobi; ingen iltafhængighed

Ekskluderingskriterier:

  • Alle patienter uden inklusionskriterier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Alle patienter
Alle ICU-patienter, der var mekanisk ventileret og opholdt sig mere end 72 timer, blev inkluderet, og indirekte kalorimetri blev udført og sammenlignet med prædiktive energiforbrugsformler ved brug af forskellige kropsvægte.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bedste forudsigelse af energiforbrug sammenlignet med indirekte kalorimetri ved Deltatrac II vs. forskellige prædiktive ligninger baseret på forskellige kropsvægte (ideelt, anamnestisk, faktisk og justeret).
Tidsramme: Tidsrammen vil være 24 timer; der vil ikke blive foretaget yderligere opfølgning.
Find den bedste forudsigelse af energiforbrug ved at sammenligne resultater fra en indirekte kalorimetrimåling ved hjælp af Deltatrac II (betragtet som referencemetoden) og forskellige prædiktive ligninger baseret på kropsvægt. De ideelle kropsvægte (beregnet for et kropsmasseindeks på 22,5 og 25 kg/m2, beregnet med Brocca- og Lorentz-ligningerne og beregnet med Metropolitan Life Insurance-tabellerne), den anamnestiske kropsvægt (optaget fra patienten/hans familiemedlemmer eller den elektroniske medicinske fil), den faktiske kropsvægt (ved hjælp af en indbygget sengevægt) og den justerede kropsvægt (bestemt ved at korrigere den målte kropsvægt i henhold til den kumulative væskebalance) vil blive registreret og brugt til at beregne forskellige forudsigelige energiforbrug .
Tidsrammen vil være 24 timer; der vil ikke blive foretaget yderligere opfølgning.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University Hospital, Geneva

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Claudia - Paula Heidegger, MD, University Hospital, Geneva

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. november 2014

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. november 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. august 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. september 2015

Først opslået (SKØN)

17. september 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

17. september 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. september 2015

Sidst verificeret

1. september 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • CE:14-070
  • 13-18 (OTHER_GRANT: APSI)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kritisk sygdom

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Latvia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner