Effektiviteten af ​​en aktiv geriatrisk evaluering for geriatriske syndromer for at forhindre funktionelt fald i familiemedicin (AGE3)

Aldringen af ​​befolkningen er forbundet med en hurtig stigning i kroniske lidelser og mere specifikt geriatriske syndromer, som sundhedsvæsenet stort set er uforberedt på. Da de er i frontlinjen af ​​denne enorme byrde, vil familiepraktiserende læger (FP) have brug for tilpassede værktøjer til at identificere og håndtere ældre patienter med komplekse behov og forebygge funktionsnedgang og samtidig forbedre livskvaliteten. Det er dog velkendt, at der mangler effektive og effektive evidensbaserede interventioner tilpasset den primære pleje. AGE-programmet (Active Geriatric Evaluation) blev lanceret i 2011 og havde til formål at udvikle et omfattende vurderings- og styringsværktøj til FP'er til bedre at identificere og håndtere geriatriske syndromer. AGE-værktøjet består af et 20-minutters klinisk screeningsinstrument (Brief Assessment Tool, BAT), hvis præstationer til identifikation af geriatriske syndromer allerede blev vurderet i almen praksis under AGE-programmet, og en omfattende tilgang, der omfatter: komplementære diagnostiske evalueringer og forslag til håndtering og behandling for hvert syndrom. Effektiviteten og effektiviteten af ​​AGE-værktøjet til at forhindre funktionsnedgang blev aldrig vurderet i det virkelige liv i almen praksis.

Formålet med undersøgelsen er at afgøre, om et omfattende værktøj, der kombinerer et kort vurderingsværktøj (BAT) til tidlig diagnosticering af geriatriske syndromer med en struktureret diagnostisk og håndteringsstrategi, påvirker ældre patienters funktionelle tilbagegang og livskvalitet.

Design: To-arm open label cluster randomiseret forsøg i FP praksis, randomiseringsenhed: FP

Deltagere og rammer: FP'er og deres patienter i alderen ≥ 75 år i den franske del af Schweiz. I alt: 40 FP'er (2x20) og 400 patienter (2 x 200)

Intervention: Aktiv Geriatrisk Evaluering. Kontroller: Sædvanlig pleje leveret af FP'er. Studiets varighed: 3 år (2 års opfølgning). Forventede resultater: Funktionsevnen hos patienter i interventionsarmen, målt gennem dagligdagens aktiviteter, vil blive bevaret sammenlignet med patienter i den sædvanlige plejearm.