Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af intracerebroventrikulær BMN 190 hos pædiatriske patienter < 18 år med CLN2-sygdom

27. januar 2025 opdateret af: BioMarin Pharmaceutical

Et fase 2, åbent, multicenter-studie til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af intracerebroventrikulær BMN 190 hos pædiatriske patienter < 18 år med CLN2-sygdom

Denne fase 2 åbne multicenterundersøgelse vil evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​BMN 190 intracerebroventrikulær (ICV) administration hver anden uge (qow) i en periode på 144 uger hos patienter med CLN2. Studiet er designet til at vurdere sygdomsprogression hos CLN2-patienter behandlet med BMN 190 sammenlignet med naturhistoriedata fra ubehandlede historiske kontroller.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

BMN 190 er en rekombinant form af human tripeptidylpeptidase 1 (TPP1), enzymet, der mangler hos patienter med CLN2-sygdomme (også kendt som klassisk seninfantil CLN2, cLINCL eller Jansky-Bielschowskys sygdom), en form for Batten-sygdom. Som en enzymerstatningsterapi (ERT) er BMN 190 designet til at hjælpe med at genoprette TPP1 enzymaktivitet. BMN 190 er designet til at reducere den progressive, patologiske akkumulering af lysosomalt opbevaringsmateriale. 190-203 er et fase 2 åbent, multicenter studie, der vil evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​BMN 190 hos pædiatriske patienter < 18 år med CLN2 sygdom. Studielægemiddeldosering vil blive bestemt af patientens alder og administreret via intracerebroventrikulær (ICV) infusion hver anden uge (qow), i en varighed på 144 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

14

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Childrens Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
    • Piazza
      • Rome, Piazza, Italien, 00165
        • Children's Hospital Bambino Gesù,IRCCS
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 sekund til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Tilmelding over 2 år er gennemført.

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af CLN2-sygdom bestemt af TPP1-enzymaktivitet (tørret blodplet) i fibroblasterne og leukocytterne tilgængelige ved screening
  • Kvantitativ klinisk vurdering af Hamburg motor-sprog aggregeret score 3-6 ved screening på CLN2 sygdom motor-sprog skala, som defineret i Ratings Assessment Guideline
  • < 18 år på tidspunktet for informeret samtykke
  • Skriftligt informeret samtykke fra forælder eller værge og samtykkeformular, hvis det er relevant
  • Mænd og kvinder, der er i den fødedygtige alder, bør praktisere ægte afholdenhed, defineret som ingen seksuel aktivitet, under undersøgelsen og i 6 måneder efter undersøgelsen er afsluttet (eller tilbagetrækning fra undersøgelsen). Hvis de er seksuelt aktive og ikke praktiserer ægte afholdenhed, skal mænd og kvinder i den reproduktive alder bruge en yderst effektiv præventionsmetode, mens de deltager i undersøgelsen.
  • Evne til at overholde protokolkrævede vurderinger (ICV-implantation, lægemiddeladministration, laboratorieprøvetagning, EEG, EKG, MR osv.)

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af en anden arvelig neurologisk sygdom, f.eks. andre former for CLN eller anfald, der ikke er relateret til CLN2-sygdom (patienter med feberkramper kan være berettigede)
  • Tilstedeværelse af en anden neurologisk sygdom, der kan have forårsaget kognitiv tilbagegang (f.eks. traumer, meningitis, blødning) eller interferens med sygdomsvurdering (autisme) før screening
  • Tilstedeværelse af perkutan ernæringssondeplacering før tilmelding
  • Har modtaget stamcelle, genterapi eller ERT
  • Tilstedeværelse af kontraindikationer for neurokirurgi (f.eks. medfødt hjertesygdom, alvorlig åndedrætsnedsættelse eller koagulationsabnormiteter)
  • Tilstedeværelse af kontraindikationer for MR-scanninger (f.eks. pacemaker, metalfragment eller chip i øjet, aneurismeklemme i hjernen)
  • Episode af generaliseret motorisk status epilepticus inden for 4 uger før første dosisbesøg
  • Alvorlig infektion (f.eks. lungebetændelse, pyelonefritis eller meningitis) inden for 4 uger før første dosisbesøg (tilmelding kan udsættes)
  • Tilstedeværelse af ventrikulær abnormitet (hydrocephalus, misdannelse)
  • Tilstedeværelse af ventrikulær shunt
  • Har kendt overfølsomhed over for nogen af ​​komponenterne i BMN 190
  • Har modtaget en undersøgelsesformidling inden for 30 dage før den første infusion af undersøgelseslægemidlet eller er planlagt til at modtage et andet forsøgslægemiddel end BMN 190 i løbet af undersøgelsen
  • Har en medicinsk tilstand eller formildende omstændighed, der efter investigatorens mening kan kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde den protokol, der kræves testning eller procedurer eller kompromittere forsøgspersonens velbefindende, sikkerhed eller kliniske fortolkning
  • Graviditet når som helst under undersøgelsen; en kvindelig forsøgsperson vurderet af investigator til at være i den fødedygtige alder vil blive testet for graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BMN 190 Rekombinant human tripeptidylpeptidase-1 (RHTPP1)
En alder-passende dosis af BMN 190 administreret via intracerebroventrikulær (ICV) infusion hver anden uge (QOW) i en varighed på 144 uger.
Andre navne:
  • rekombinant human tripeptidylpeptidase-1 (rhTPP1)
  • cerliponase alfa
  • Brineura®
Kirurgisk implantation af en MR -kompatibel ICV -adgangsenhed i den laterale ventrikel på højre halvkugle er påkrævet til administration af undersøgelsesmedicin.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Motorsprog (ML) skala: Nedgangsraten i score 0 til 6-punkt ML.
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Nedgangshastighed i 0 til 6-punkts ML-score, & primær analyse var baseret på op til 3-1 matching af undersøgelse 190-901 evaluerbare deltagere med undersøgelse 190-203 ITT-deltagere.

Nedgangshastighed = ( - 1) x (48x7) x (slutningsscore - start score)/(slutdato - startdato)

En positiv tilbagegang betyder, at individet faldt, en negativ tilbagegang betyder, at emnet forbedres.

Den kombinerede motor/gang og sprog (ML) score, som afledt af Hamburg CLN2 -vurderingsskala, umiddelbart forud for første infusion. Den kombinerede ML-score bestemmes som summen af ​​0-3-punktsmotor (M) & sprog (L) underskalaer, hvor 0 ikke repræsenterer nogen funktion, & 3 repræsenterer normal funktion og kan variere fra 0 (alvorligt nedsat) til 6 (normal). Således beskriver høje score bedre funktion og lav score beskriver dårlig funktion.

Startvurderingen er Baseline Ml Assessment & Ending Assessment er sidste ML -score> 0. Bemærk til undersøgelse 190-901, baseline ML-vurdering defineres som vurdering af matching til undersøgelse 190-203 SUBJ.

Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Sandsynligheden for ikke-forringet 2-punkts fald i motorsproget (ML) score eller score på 0
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Et uudviklet 2-punkts tilbagegang er ethvert fald på 2 point eller mere, der ikke var vendt til et 1-punkts fald (eller bedre) til sidst registrerede observation. En ikke -uredelig score på 0 er et fald til 0, der ikke var steget til en score> 0 omsider registreret observation

ML -score -tilbagegang måles ved motor- og sprogdomæner i CLN2 -vurderingsskala. Kombineret Motor/Gait & Language (ML) score, som afledt af Hamburg CLN2 -vurderingsskala, umiddelbart forud for første infusion. Kombineret ML-score bestemmes som summen af ​​0-3-punktsmotoren (M) & sprog (L), hvor 0 ikke repræsenterer nogen funktion, & 3 repræsenterer normal funktion og kan variere fra 0 (alvorligt nedsat) til 6 (normal). Således beskriver høje score bedre funktion og lav score beskriver dårlig funktion

Modellen inkluderer data op til uge 169. Estimater fra modellen præsenteres for WKS 49, 97 & 145

Nr. Analyseret er nr. Subj ud af det samlede analyserede nr. Af deltagere, der ikke er censureret/havde ikke fået 2-punkts tilbagegang/score på 0 på givne tidspunkter.

Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Sandsynlighed for tilbagegang af ikke-uredelig motorsprog (ML) score på 0
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Den kombinerede motor/gang og sprog (ML) score, som afledt af Hamburg CLN2 -vurderingsskalaen, umiddelbart forud for den første infusion. Den kombinerede ML-score bestemmes som summen af ​​0-3-punktsmotoren (M) og sprog (L) underskalaer, hvor 0 ikke repræsenterer nogen funktion, og 3 repræsenterer normal funktion og kan variere fra 0 (alvorligt nedsat) til 6 (normal). Således beskriver høje score bedre funktion og lave score beskriver dårlig funktion.

Modellen inkluderer data op til uge 169. Estimater fra modellen præsenteres i uger 49, 97 og 145.

Nej. Analyseret er nr. Subj ud af det samlede analyserede nr. Af deltagere, der ikke er censureret/havde ikke -uredelige tilbagegang/score på 0 på givne tidspunkter

Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Nedgangshastighed i individuelle motoriske domæner
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Nedgangshastighed = (-1) x (48 x 7) x (slutningsscore - start score)/(slutdato - startdato).

En positiv tilbagegang betyder, at emnet faldt, en negativ tilbagegang betyder, at emnet blev forbedret.

Underskalaerne 0-3-punktsmotor (M), som afledt af Hamburg CLN2-vurderingsskalaen, hvor 0 ikke repræsenterer nogen funktion, og 3 repræsenterer normal funktion. Således beskriver høje score bedre funktion, og lave score beskriver dårlig funktion.

Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Nedgangshastighed i individuelle sprogdomæner
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Nedgangshastighed = (-1) x (48 x 7) x (slutningsscore - start score)/(slutdato - startdato).

En positiv tilbagegang betyder, at emnet faldt, en negativ tilbagegang betyder, at emnet blev forbedret.

Underskalaerne 0-3-punktssprog (L), som afledt af Hamburg CLN2-vurderingsskalaen, hvor 0 ikke repræsenterer nogen funktion, og 3 repræsenterer normal funktion. Således beskriver høje score bedre funktion og lave score beskriver dårlig funktion.

Patienter med baseline -score på 0 er udelukket.

Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sandsynligheden for nedgang i sygdomsmanifestation i uge 49 & 97
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Sygdomsmanifestation defineres som efter-baseline på hinanden følgende målinger af M, L, V/S-scoringer <3, målt mindst 22 dage fra hinanden.

Kombineret motorsproget-vision-anfaldsfald (MLVS) score som afledt af Hamburg CLN2-vurderingsskala, bestemmes som sum af 0-3-punktsmotor (M) sprog (L) Visio (V) & beslaglæggelse (er) underskalaer, hvor 0 ikke repræsenterer funktion, & 3 repræsenterer normal funktion, & kan rækkevidde fra 0 (alvorligt forringet) til12 (normal) Resultater beskriver dårlig funktion.

901 Subj vægtet i henhold til nr. Af kampe: Vægte til 3,2, & 1 undersøgelse 901 Subj matchet til en given undersøgelse 203 SUBJ er henholdsvis 1/3,1/2, & 1 gange N901/N203. N901 er nr. 901 SUBJ matchet til 203 SUBJ (IE.18) & N203 er No.203 SUBJ, der havde kampe (dvs.7) .203 SUBJ, der havde kampe, der blev tildelt vægt på 1.

Nej. Analyseret er nr. Subj ud af det samlede analyserede nr. Af deltagere, der ikke er censureret/havde tilbagegang af sygdomsmanifestation på givne tidspunkter

Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Sandsynligheden for tilbagegang af sygdoms manifestation i uge 145
Tidsramme: Baseline til uge 145

Sygdomsmanifestation defineres som efter-baseline på hinanden følgende målinger af M, L, V/S-scoringer <3, målt mindst 22 dage fra hinanden

Kombineret MLVS-score, som afledt af Hamburg CLN2-vurderingsskala, bestemmes som summen af ​​0-3-punkts motor (M) sprog (L) Vision (V) & anfald (er) underskalaer, hvor 0 repræsenterer ingen funktion, & 3 repræsenterer normal funktion, og kan spænde fra 0 (alvorligt nedsat) til 12 (normale). THUS, High Scores Beskriv bedre funktion og lavt scoringer, der beskriver fattige funktion

901 Subj, der er vægtet i henhold til nr. Af kampe: Vægte til 3,2, & 1 undersøgelse 901 Subj matchet til given undersøgelse 203 SUBJ er 1/3,1/2, & 1 gange N901/N203. Ne901 er nr. Kampe blev tildelt vægt på 1

Modellen inkluderer data op til WK169.estimater fra modellen præsenteres for WK145

Nej. Analyseret er nr. Subj ud af det samlede analyserede nr. Af deltagere, der ikke er censureret/havde tilbagegang af sygdomsmanifestation på et givet tidspunkt

Baseline til uge 145
Ændring fra baseline i ML -skala score
Tidsramme: Baseline til uge 49, uge ​​97, uge ​​145 og uge 169

Den kombinerede motor/gang og sprog (ML) score, som afledt af Hamburg CLN2 -vurderingsskalaen, umiddelbart forud for den første infusion. Den kombinerede ML-score bestemmes som summen af ​​0-3-punktsmotoren (M) og sprog (L) underskalaer, hvor 0 ikke repræsenterer nogen funktion, og 3 repræsenterer normal funktion og kan variere fra 0 (alvorligt nedsat) til 6 (normal). Således beskriver høje score bedre funktion og lave score beskriver dårlig funktion.

Nogle deltagere havde ikke opfølgning på alle tidspunkter.

Baseline til uge 49, uge ​​97, uge ​​145 og uge 169
Ændringer fra baseline i MLV -skala score
Tidsramme: Baseline til uge 49, uge ​​97, uge ​​145 og uge 169

Den kombinerede motorsprogede score (MLV) score, som afledt af Hamburg CLN2-vurderingsskalaen, bestemmes som summen af ​​0-3-punktsmotoren (M), sprog (L) & Vision (V) underskala, hvor 0 ikke repræsenterer nogen funktion, og 3 repræsenterer normal funktion og kan variere fra 0 (alvorligt nedsat) til 9 (normale). Således beskriver høje score bedre funktion og lave score beskriver dårlig funktion.

Nogle deltagere havde ikke opfølgning på alle tidspunkter.

Baseline til uge 49, uge ​​97, uge ​​145 og uge 169
Ændringer fra baseline i 0-12-punktet MLVS-motor, sprog, vision og anfaldsunderskalaer (MLVS) score.
Tidsramme: Baseline til uge 49, uge ​​97, uge ​​145 og uge 169

Den kombinerede motorsprogede-vision-anfald (MLVS) score, som afledt af Hamburg CLN2-klassificeringsskalaen, bestemmes som summen af ​​0-3-punktsmotoren (M) og sprog (L) Vision (V) og anfald (S) underskalaer, hvor 0 repræsenterer ingen funktion, og 3 repræsenterer normal funktion og kan rækkevidde fra 0 (alvorligt nedsat) til 12 (normale). Således beskriver høje score bedre funktion og lave score beskriver dårlig funktion.

Nogle deltagere havde ikke opfølgning på alle tidspunkter.

Baseline til uge 49, uge ​​97, uge ​​145 og uge 169
Procentdelændring fra baseline til sidst vurdering: volumen af ​​cerebrospinalvæske (ML)
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Procentdelændring fra baseline til sidst vurdering: volumen af ​​total kortikalt grå stof (ML)
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Procentdelændring fra baseline til sidst vurdering: volumen af ​​total hvidt stof (ML)
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Ændring fra baseline til sidste vurdering: Hele hjerne tilsyneladende diffusionskoefficientværdi
Tidsramme: Baseline til sidste vurdering (uge 169)
Den tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC) repræsenterer den beregnede diffusionskoefficient for vandmolekyler i retning af de påførte gradienter, der er målt under diffusion MR, en teknik, der blev anvendt til at udforske arkitekturen og mikrostrukturelle egenskaber af både det hvide og grå stof i hjernen.
Baseline til sidste vurdering (uge 169)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Medical Director, MD, BioMarin Pharmaceutical

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. januar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. april 2022

Studieafslutning (Faktiske)

20. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. januar 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. februar 2016

Først opslået (Anslået)

10. februar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. januar 2025

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Battens sygdom

Kliniske forsøg med BMN 190 Rekombinant human tripeptidylpeptidase-1 (RHTPP1)

Abonner