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Une étude d'innocuité, de tolérabilité et d'efficacité du BMN 190 intracérébroventriculaire chez les patients pédiatriques de < 18 ans atteints de la maladie CLN2

7 mars 2023 mis à jour par: BioMarin Pharmaceutical

Une étude ouverte multicentrique de phase 2 pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité du BMN 190 intracérébroventriculaire chez les patients pédiatriques de < 18 ans atteints de la maladie CLN2

Cette étude multicentrique ouverte de phase 2 évaluera l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de l'administration intracérébroventriculaire (ICV) de BMN 190 toutes les deux semaines (qow) pendant une période de 144 semaines, chez des patients atteints de CLN2. L'étude est conçue pour évaluer la progression de la maladie chez les patients CLN2 traités avec BMN 190 par rapport aux données d'histoire naturelle des témoins historiques non traités.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

BMN 190 est une forme recombinante de la tripeptidyl peptidase humaine 1 (TPP1), l'enzyme déficiente chez les patients atteints de maladies CLN2 (également connues sous le nom de CLN2 infantile tardif classique, cLINCL ou maladie de Jansky-Bielschowsky), une forme de maladie de Batten. En tant que thérapie de remplacement enzymatique (ERT), BMN 190 est conçu pour aider à restaurer l'activité enzymatique TPP1. Le BMN 190 est conçu pour réduire l'accumulation pathologique progressive de matériel de stockage lysosomal. 190-203 est une étude multicentrique ouverte de phase 2 qui évaluera l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité du BMN 190 chez les patients pédiatriques de < 18 ans atteints de la maladie CLN2. La posologie du médicament à l'étude sera déterminée en fonction de l'âge du patient et administrée par perfusion intracérébroventriculaire (ICV) toutes les deux semaines (qow), pendant une durée de 144 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hamburg, Allemagne, 20246
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
    • Piazza
      • Rome, Piazza, Italie, 00165
        • Children's Hospital Bambino Gesù,IRCCS
      • London, Royaume-Uni, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Childrens Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 seconde à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

L'inscription des plus de 2 ans est complète.

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de la maladie CLN2 tel que déterminé par l'activité enzymatique TPP1 (tache de sang séché) dans les fibroblastes et les leucocytes disponibles au dépistage
  • Évaluation clinique quantitative du score global du langage moteur de Hambourg 3-6 lors du dépistage sur l'échelle du langage moteur de la maladie CLN2, tel que défini dans les directives d'évaluation des cotes
  • < 18 ans au moment du consentement éclairé
  • Consentement éclairé écrit du parent ou du tuteur légal et sujet du formulaire d'assentiment, le cas échéant
  • Les hommes et les femmes en âge de procréer doivent pratiquer une véritable abstinence, définie comme aucune activité sexuelle, pendant l'étude et pendant 6 mois après la fin de l'étude (ou le retrait de l'étude). S'ils sont sexuellement actifs et ne pratiquent pas une véritable abstinence, les hommes et les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception très efficace lors de leur participation à l'étude.
  • Capacité à se conformer aux évaluations requises par le protocole (implantation d'ICV, administration de médicaments, prélèvement d'échantillons de laboratoire, EEG, ECG, IRM, etc.)

Critère d'exclusion:

  • Présence d'une autre maladie neurologique héréditaire, p.
  • Présence d'une autre maladie neurologique pouvant avoir causé un déclin cognitif (par exemple, un traumatisme, une méningite, une hémorragie) ou une interférence avec l'évaluation de la maladie (autisme) avant le dépistage
  • Présence d'une sonde d'alimentation percutanée avant l'inscription
  • A reçu des cellules souches, une thérapie génique ou une ERT
  • Présence de contre-indications à la neurochirurgie (par exemple, cardiopathie congénitale, insuffisance respiratoire grave ou anomalies de la coagulation)
  • Présence de contre-indications aux examens IRM (par exemple, stimulateur cardiaque, fragment ou puce métallique dans l'œil, clip d'anévrisme dans le cerveau)
  • Épisode d'état de mal épileptique moteur généralisé dans les 4 semaines précédant la visite de la première dose
  • Infection grave (p. ex., pneumonie, pyélonéphrite ou méningite) dans les 4 semaines précédant la visite de la première dose (l'inscription peut être reportée)
  • Présence d'anomalie ventriculaire (hydrocéphalie, malformation)
  • Présence de shunt ventriculaire
  • A une hypersensibilité connue à l'un des composants du BMN 190
  • A reçu une médiation expérimentale dans les 30 jours précédant la première perfusion du médicament à l'étude ou doit recevoir un médicament expérimental autre que le BMN 190 au cours de l'étude
  • A une condition médicale ou une circonstance atténuante qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre la capacité du sujet à se conformer au protocole requis pour les tests ou les procédures ou compromettre le bien-être, la sécurité ou l'interprétabilité clinique du sujet
  • Grossesse à tout moment pendant l'étude ; un sujet féminin jugé par l'investigateur comme étant en âge de procréer sera testé pour la grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tripeptidyl peptidase-1 humaine recombinante BMN190 (rhTPP1)
Une dose de BMN 190 adaptée à l'âge administrée par perfusion intracérébroventriculaire (ICV) toutes les deux semaines (qow) pendant une durée de 144 semaines.
Autres noms:
  • tripeptidyl peptidase-1 humaine recombinante (rhTPP1)
  • cerliponase alfa
  • Brineura®
L'implantation chirurgicale d'un dispositif d'accès ICV compatible IRM dans le ventricule latéral de l'hémisphère droit est nécessaire pour l'administration du médicament à l'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Immunogénicité du BMN 190 dans le LCR et le sérum
Délai: Jusqu'à 144 semaines
Jusqu'à 144 semaines
Incidence et gravité des événements indésirables évaluées par CTCAE v 4.0
Délai: Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Modification du score moteur/langage (ML) de 0 à 6 points sur l'échelle d'évaluation CLN2 de Hambourg
Délai: Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Modification des tests de laboratoire clinique
Délai: Jusqu'à 144 semaines
Jusqu'à 144 semaines
Modification des paramètres de laboratoire du LCR et du plasma
Délai: Jusqu'à 144 semaines
Jusqu'à 144 semaines
Examens neurologiques
Délai: Jusqu'à 144 semaines
Jusqu'à 144 semaines
Modification des volumes cérébraux évaluée par imagerie par résonance magnétique crânienne (IRM)
Délai: Jusqu'à 144 semaines
Jusqu'à 144 semaines
Évaluer le délai de manifestation de la maladie pour les patients asymptomatiques
Délai: Jusqu'à 144 semaines
Jusqu'à 144 semaines
Modification de l'échelle de notation globale CLN2 de Hambourg
Délai: Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Signes vitaux
Délai: Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Examen physique
Délai: Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Électrocardiogramme (ECG), 3 ou 5 dérivations, 12 dérivations
Délai: Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude
Jusqu'à 144 semaines + 6 mois de suivi après le dernier traitement à l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2016

Achèvement primaire (Réel)

20 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

20 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 janvier 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2016

Première publication (Estimation)

10 février 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Tripeptidyl peptidase-1 humaine recombinante BMN190 (rhTPP1)

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