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CLN2 疾患の 18 歳未満の小児患者における脳室内 BMN 190 の安全性、忍容性、および有効性の研究

2023年3月7日 更新者:BioMarin Pharmaceutical

CLN2 疾患の 18 歳未満の小児患者における脳室内 BMN 190 の安全性、忍容性、有効性を評価する第 2 相非盲検多施設試験

この第 2 相非盲検多施設試験では、CLN2 患者を対象に、隔週 (qow) で BMN 190 を脳室内 (ICV) 投与した場合の安全性、忍容性、有効性を 144 週間にわたって評価します。 この研究は、BMN 190 で治療された CLN2 患者の疾患の進行を、未治療の歴史的対照の自然史データと比較して評価するように設計されています。

調査の概要

詳細な説明

BMN 190 はヒト トリペプチジル ペプチダーゼ 1 (TPP1) の組換え型であり、バテン病の一形態である CLN2 疾患 (古典的な後期乳児期 CLN2、cLINCL、またはヤンスキー-ビエルショウスキー病としても知られている) 患者に欠乏する酵素です。 酵素補充療法 (ERT) として、BMN 190 は TPP1 酵素活性の回復を助けるように設計されています。 BMN 190 は、リソソーム貯蔵物質の進行性で病的な蓄積を減らすように設計されています。 190-203 は、CLN2 疾患の 18 歳未満の小児患者における BMN 190 の安全性、忍容性、有効性を評価する第 2 相非盲検多施設試験です。 治験薬の投与量は、患者の年齢によって決定され、脳室内(ICV)注入を介して隔週(qow)、144週間投与されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、アメリカ、43205
        • Nationwide Children's Hospital
      • London、イギリス、WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Childrens Hospital
    • Piazza
      • Rome、Piazza、イタリア、00165
        • Children's Hospital Bambino Gesù,IRCCS
      • Hamburg、ドイツ、20246
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1秒~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

2歳以上の入学は完了です。

包含基準:

  • スクリーニングで利用可能な線維芽細胞および白血球のTPP1酵素活性(乾燥した血液スポット)によって決定されるCLN2疾患の診断
  • -評価評価ガイドラインで定義されている、CLN2疾患の運動言語スケールでのスクリーニングでのハンブルグ運動言語の総合スコア3〜6の定量的臨床評価
  • -インフォームドコンセント時の年齢が18歳未満
  • 必要に応じて、親または法定後見人からの書面によるインフォームド コンセントおよび同意書の件名
  • 生殖年齢の男性および女性は、研究中および研究終了後 6 か月間 (または研究からの離脱)、性行為の禁止と定義される真の禁欲を実践する必要があります。 性的に活発で真の禁欲を実践していない場合、生殖年齢の男性と女性は、研究に参加している間、非常に効果的な避妊方法を使用する必要があります.
  • プロトコルに必要な評価 (ICV 埋め込み、薬物投与、実験室サンプル収集、EEG、ECG、MRI など) に準拠する能力

除外基準:

  • -別の遺伝性神経疾患の存在、例えば、他の形態のCLNまたはCLN2疾患とは無関係の発作(熱性けいれんのある患者は対象となる場合があります)
  • -スクリーニング前の認知機能低下(例:外傷、髄膜炎、出血)または疾患評価への干渉(自閉症)を引き起こした可能性のある別の神経疾患の存在
  • -登録前の経皮栄養チューブ留置の存在
  • 幹細胞、遺伝子治療、またはERTを受けた
  • -脳神経外科の禁忌の存在(例、先天性心疾患、重度の呼吸障害、または凝固異常)
  • -MRIスキャンの禁忌の存在(例:心臓ペースメーカー、眼の金属片またはチップ、脳の動脈瘤クリップ)
  • -初回投与前の4週間以内の全身性てんかん発作のエピソード
  • -初回投与来院前4週間以内の重度の感染症(肺炎、腎盂腎炎、または髄膜炎など)(登録は延期される場合があります)
  • 心室異常(水頭症、奇形)の存在
  • 心室シャントの存在
  • -BMN 190のいずれかの成分に対する既知の過敏症があります
  • -治験薬の最初の注入前30日以内に治験調停を受けたことがある、または治験中にBMN 190以外の治験薬を受け取る予定がある
  • -治験責任医師の意見では、必要なプロトコルを遵守する被験者の能力を損なう可能性のある病状または酌量すべき状況がある または被験者の健康、安全、または臨床的解釈可能性を損なう
  • -研究中のいつでも妊娠;研究者によって出産の可能性があると判断された女性被験者は、妊娠について検査されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BMN190 組換えヒトトリペプチジルペプチダーゼ-1 (rhTPP1)
年齢に応じた用量の BMN 190 を 144 週間、隔週 (qow) に脳室内 (ICV) 注入で投与。
他の名前:
  • 組換えヒトトリペプチジルペプチダーゼ-1 (rhTPP1)
  • セルリポナーゼアルファ
  • ブリニューラ®
治験薬の投与には、右半球の側脳室への MRI 対応 ICV アクセス装置の外科的移植が必要です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
CSFおよび血清中のBMN 190の免疫原性
時間枠:144週まで
144週まで
CTCAE v 4.0 によって評価された有害事象の発生率と重症度
時間枠:最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
ハンブルグ CLN2 評価尺度の 0 ~ 6 ポイントの運動/言語 (ML) スコアの変化
時間枠:最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ

二次結果の測定

結果測定
時間枠
臨床検査の変化
時間枠:144週まで
144週まで
CSFおよび血漿検査パラメータの変化
時間枠:144週まで
144週まで
神経学的検査
時間枠:144週まで
144週まで
頭蓋磁気共鳴画像法 (MRI) によって評価される脳容積の変化
時間枠:144週まで
144週まで
無症候性患者の疾患発現までの時間を評価する
時間枠:144週まで
144週まで
ハンブルグ CLN2 レーティング スケール全体の変化
時間枠:最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
バイタルサイン
時間枠:最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
身体検査
時間枠:最長 144 週間 + 最後の研究治療後 6 か月のフォローアップ
最長 144 週間 + 最後の研究治療後 6 か月のフォローアップ
心電図 (ECG)、3 または 5 誘導、12 誘導
時間枠:最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ
最長 144 週間 + 最後の試験治療後の 6 か月間のフォローアップ

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年2月1日

一次修了 (実際)

2022年4月20日

研究の完了 (実際)

2022年4月20日

試験登録日

最初に提出

2016年1月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月5日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月7日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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    アメリカ

BMN190 組換えヒトトリペプチジルペプチダーゼ-1 (rhTPP1)の臨床試験

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