Terapeutisk alliance er det forbundet med bedre compliance blandt børn med juvenil idiopatisk arthritis? (ALLIANCE)

Den terapeutiske alliance er den aftale, der bygges mellem læge og patient under plejens byggeproces. Altså aktivt samarbejde baseret på en fælles vurdering af problemstillinger og enighed om mulige løsninger. Dette analytiske koncept, som oprindeligt blev beskrevet i psykiatrien, er blevet udvidet til at omfatte flere kroniske sygdomme, der især kræver en stærk forbindelse mellem læge og patient. Hans mål er vigtigt, da det er blevet påvist af adskillige tidligere undersøgelser, at den terapeutiske alliance er forudsigelig for behandlingens terapeutiske virkninger. Denne alliance blev imidlertid kun lidt undersøgt i juvenil idiopatisk arthritis, dens forbindelse med observation eller livskvalitet er aldrig blevet evalueret.

Den kroniske karakter af juvenil idiopatisk arthritis (JIA) kræver en stærk evne hos barnet til at følge sin behandling, hvor forældrenes rolle vil være vigtig, og hvor relationen opbygget til omsorgspersonen også er afgørende.

Overholdelse er et komplekst begreb, som der ikke er nogen ideel målestok for. Direkte evalueringskriterier såsom bioassays viser sig stadig at være ufuldstændige og vanskelige at implementere i observationsstudier. Indirekte mål er udviklet gennem selvadministrerede spørgeskemaer, og litteratur viste deres relativt gode sammenhæng med faktiske fangster. Den innovative hypotese af denne forskning er, at en bedre terapeutisk alliance er forbundet med bedre overholdelse af børn i JIA.