Mindfulness behandling for vrede hos veteraner med PTSD

Militære veteraner, der lider af posttraumatisk stresslidelse (PTSD), har vist sig at udvise stigninger i aggressive drifter, vanskeligheder med at håndtere vrede og vanskeligheder med at kontrollere voldelig adfærd. Dysreguleret vrede og aggression kan skabe frygt og angst hos ægtefæller, familiemedlemmer og venner, hvilket resulterer i anstrengte og forringede forhold og kan have en skadelig indvirkning på veteranernes sociale, erhvervsmæssige og andre vigtige funktionsområder. Derudover er mere alvorlige former for aggression og voldelig adfærd (dvs. mord) i samfundet blevet observeret blandt veteraner med PTSD, som for nylig rapporteret i flere nyhedsmedier. Alvoren af ​​dette problem understreges af den høje andel af alkoholbrug, der observeres blandt veteraner med PTSD, hvilket yderligere øger vreden og risikoen for aggressiv adfærd.

Nuværende terapeutiske interventioner er muligvis ikke effektive til at reducere vrede og aggressiv adfærd blandt veteraner med PTSD på grund af manglen på teknikker, der direkte retter sig mod symptomer, der er stærkest forbundet med aggression, især hyperarousal og fysiologisk reaktivitet. Ydermere er eksisterende interventioner muligvis ikke effektive til at hjælpe individer med at opnå bevidsthed og indsigt i deres vredestilstande, hvilket er nødvendigt for effektiv håndtering af vrede og aggression. Mindfulness er forankret i østlig meditationspraksis og er med succes blevet brugt til at mindske stress, smerte, angst og depression. I civile prøver har mindfulness-interventioner vist sig at være effektive til at reducere vrede og aggression. Til dato er mindfulness for vrede og aggression ikke blevet undersøgt hos veteraner med PTSD.

Det primære formål med den foreslåede undersøgelse er at udføre et pilotforsøg med randomiseret kontrol for at undersøge den indledende effekt af en etableret mindfulness-intervention, Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) til at reducere vrede og aggression hos veteraner med PTSD. Den foreslåede undersøgelse søger også at undersøge potentielle virkningsmekanismer, der forklarer dens virkninger. Tres veteraner med PTSD, der oplever problemer med vrede og aggression, vil blive rekrutteret. Disse personer vil gennemføre en baseline-vurdering for at vurdere selvrapporterede niveauer af vrede og aggression. De vil derefter blive tilfældigt tildelt til at deltage i et online (dvs. virtuelt) PTSD psykoedukativt kursus eller MBSR. Efter endt behandling vil alle deltagere gennemføre en efterbehandlingsvurdering for at vurdere ændringer i vrede og aggression.

På et senere tidspunkt og et senere tidspunkt vil deltagerne også blive bedt om at deltage i en personlig laboratoriesession, hvor de vil deltage i en traume-imagery-procedure efterfulgt af en opgave designet til at vurdere fremkaldt aggression. Ud over at undersøge, om deltagelse i MBSR nedsætter selvrapporterede niveauer af vrede og aggression, vil denne undersøgelse undersøge, om MBSR nedsætter aggression hos deltagere efter at være blevet udsat for traumepåmindelser in vivo. Potentielle virkningsmekanismer for MBSR og dets virkninger på yderligere resultater vil også blive undersøgt.