PTSDの退役軍人の怒りに対するマインドフルネス治療

心的外傷後ストレス障害 (PTSD) に苦しむ退役軍人は、攻撃的な衝動の増加、怒りの管理の困難、および暴力的な行動の制御の困難を示すことが示されています。 怒りと攻撃性の調節不全は、配偶者、家族、友人に恐怖と苦痛をもたらし、関係の緊張と悪化をもたらし、退役軍人の社会的、職業的、その他の重要な機能領域に有害な影響を与える可能性があります. さらに、いくつかの報道機関で最近報告されたように、PTSD を患う退役軍人の間で、地域社会におけるより深刻な形態の攻撃性および暴力的行動 (つまり、殺人) が観察されています。 この問題の深刻さは、PTSD の退役軍人の間で観察されたアルコール使用率の高さによって強調され、怒りと攻撃的な行動のリスクがさらに高まります。

現在の治療的介入は、攻撃性に最も強く関連する症状、特に過覚醒および生理的反応性を直接標的とする技術がないため、PTSDの退役軍人の怒りと攻撃的行動を軽減するのに効果的ではない可能性があります. さらに、既存の介入は、怒りと攻撃性を効果的に管理するために必要な、怒りの状態に対する認識と洞察を個人が達成するのを支援するのに効果的ではない可能性があります. マインドフルネスは東洋の瞑想の実践に根ざしており、ストレス、痛み、不安、うつ病を軽減するために使用されてきました. 民間人のサンプルでは、​​マインドフルネス介入が怒りと攻撃性を軽減するのに効果的であることがわかっています. 今日まで、怒りと攻撃性に対するマインドフルネスは、PTSD の退役軍人では調べられていません。

提案された調査の主な目的は、確立されたマインドフルネス介入であるマインドフルネスに基づくストレス軽減 (MBSR) が、PTSD の退役軍人の怒りと攻撃性を軽減することにおける初期の有効性を調べるために、無作為化パイロット試験を実施することです。 提案された調査では、その効果を説明する潜在的な作用機序の調査も目指しています。 怒りと攻撃性の問題を経験しているPTSDを持つ60人の退役軍人が募集されます。 これらの個人は、ベースライン評価を完了して、自己申告による怒りと攻撃性のレベルを評価します。 次に、オンライン（つまり、仮想）のPTSD心理教育コースまたはMBSRに参加するようにランダムに割り当てられます。 治療を完了した後、すべての参加者は治療後の評価を完了して、怒りと攻撃性の変化を評価します。

後日、参加者は対面での実験室セッションに参加するよう求められます。そこでは、誘発された攻撃を評価するために設計されたタスクに続いて、外傷イメージ手順に従事します。 MBSRへの参加が自己報告レベルの怒りと攻撃性を低下させるかどうかを調べることに加えて、この研究では、生体内でトラウマリマインダーにさらされた後、MBSRが参加者の攻撃性を低下させるかどうかを調べます. MBSRの潜在的な作用機序と、追加の結果への影響も調査されます。