Serumlaktat i konvulsive synkoper sammenlignet med ikke-konvulsive synkoper

Uklart forbigående bevidsthedstab er et hyppigt tværfagligt diagnostisk problem. Af særlig betydning er skelnen mellem epileptiske og ikke-epileptiske hændelser. Vores gruppe viste i to tidligere undersøgelser, at serumlaktat er forhøjet ved epileptiske anfald, men for det meste ikke ved synkoper, psykogene ikke-epileptiske anfald og komplekse partielle anfald. Disse resultater viste, at laktat kan bruges som en diagnostisk markør for tilstedeværelsen af ​​et generaliseret epileptisk anfald. Det er fortsat uklart, om en normal serumlaktatværdi også er til stede i en krampagtig synkope som den vigtigste differentialdiagnose til generaliserede epileptiske anfald.

Så i den nuværende prospektive undersøgelse sammenlignes serumlaktatkoncentrationerne efter konvulsive og ikke-konvulsive synkoper.

Undersøgelserne udføres hos kardiologiske patienter, som får en tippebordsundersøgelse med det formål at igangsætte en synkope. Spørgsmålet er, om der er hyperlaktæmi efter konvulsive synkoper. Hvis der ikke blev målt forhøjede serumlaktatværdier efter konvulsive synkoper, ville dette yderligere indikere den store fordel af serumlaktatværdien som diagnostisk markør ved det generaliserede epileptiske anfald.

Desuden sammenlignes med parametrene kreatinkinase, prolaktin, pH-værdi, bicarbonat, natrium og kalium.

Hvis øgede serumlaktatværdier måles efter en synkope, udføres yderligere venøse blodkontroller med intervaller på 20 minutter inden for den første time og derefter efter 90 minutter og 120 minutter indtil normalisering.