Serumlaktat i konvulsive synkoper sammenlignet med ikke-konvulsive synkoper

Uklart forbigående bevissthetstap er et hyppig tverrfaglig diagnostisk problem. Særlig viktig er skillet mellom epileptiske og ikke-epileptiske hendelser. Vår gruppe viste i to tidligere studier at serumlaktat er forhøyet ved epileptiske anfall, men stort sett ikke ved synkoper, psykogene ikke-epileptiske anfall og komplekse partielle anfall. Disse resultatene viste at laktat kan brukes som en diagnostisk markør for tilstedeværelsen av et generalisert epileptisk anfall. Det er fortsatt uklart om en normal serumlaktatverdi også er tilstede i en konvulsiv synkope som den viktigste differensialdiagnosen til generaliserte epileptiske anfall.

Så i den nåværende prospektive studien sammenlignes serumlaktatkonsentrasjonene etter konvulsive og ikke-konvulsive synkoper.

Undersøkelsene gjennomføres hos kardiologiske pasienter som får tippebordundersøkelse med sikte på å sette i gang synkope. Spørsmålet er om det er hyperlaktatemi etter konvulsive synkoper. Dersom det ikke ble målt forhøyede serumlaktatverdier etter konvulsive synkoper, ville dette i tillegg indikere den store fordelen med serumlaktatverdien som en diagnostisk markør ved det generaliserte epileptiske anfallet.

I tillegg er det gjort en sammenligning med parametrene kreatinkinase, prolaktin, pH-verdi, bikarbonat, natrium og kalium.

Hvis økte serumlaktatverdier måles etter en synkope, utføres ytterligere venøse blodkontroller med intervaller på 20 minutter innen den første timen og deretter etter 90 minutter og 120 minutter til normalisering.