Anvendelse af Nine Holes Peg Test ved multipel sklerose: Deltagelse af elementære neurologiske komponenter i den funktionelle evaluering af manuel fingerfærdighed

Klinisk evaluering af trækkraften ved hjælp af et JAMAR-dynamometer.

Forstandsindsatsen udføres med armen langs kroppen, underarmen vandret, albuen bøjet i 90 grader, håndleddet i neutral position. Dynamometerets håndtag er indstillet til det andet hak. Den krævede indsats er maksimal indsats.

Verbal opmuntring gives under fire på hinanden følgende tentative: de sidste tre er gennemsnittet.

Hver indsats vil være adskilt af en hvileperiode på et minut. Interval: 1 min - Gentag: 3 gange pr. hånd

Test udført med en tunet gaffel påført styloid radialprocessen.

Position af den evaluerede: albue til kroppen med underarme vandret og håndleddet i neutral position. Stimuler stemmegaflen og anvend den på styloidprocessen i radius. Bed patienten om at sige, hvornår han ikke længere mærker vibrationen.

Gentag 3 gange for hver hånd.

Instrumentel, kvantitativ metode til taktil trykfornemmelse (dermal kontakt ved konstant tryk) ved hjælp af monofilamenter. Monofilamenterne bøjes, når en tærskelkraft påføres dem. Der er et sæt med 5 monofilamenter, som hver svarer til et forskelligt funktionsniveau.

Gør patienten bekendt med testen med åbne øjne på en normal sund side. Bestem niveauet af opfattelse af den sunde side, lukkede øjne. Start med det fineste monofilament. Hvis svaret er negativt, gå til næste monofilament.

Monofilamentapplikationerne udføres tilfældigt i Wynn Parry-områderne, 3 gange / område for blå og grønne filamenter, derefter 1 tid / zone for andre.

Monofilamentet skal påføres i 1,5 sek, holdes 1,5 sek, fjernes i 1,5 sek. Patienten skal give et verbalt svar "ja" når han opfatter kontakten og responstiden skal være mindre end 3 sek.

Evaluer diskriminationen af ​​2 ubevægelige punkter. Den taktile diskriminationstærskel er den mindste afstand, der adskiller 2 simultane stimulationer, der er lokaliseret og opfattet separat.

Trykket stopper ved blegning af huden. Patienten skal angive, om han føler en eller to pigge.

For at bestemme diskriminationstærsklen:

Udfør 10 stimulationer med samme afstand i det samme område. Det mindste interval, hvor der opnås 7 rigtige svar, bibeholdes som tærskelværdi.

Udfør testen 3 gange.