Sammenligning af perifert perfusionsniveau mellem to grupper af nyfødte i henhold til deres smitsomme status defineret af kriterierne for Center for Disease Control and Prevention (CDC)

På trods af fremskridt inden for medicin er sekundær neonatal infektion fortsat en bekymring på grund af den associerede høje morbiditet og dødelighed. Den sædvanlige infektionsmekanisme reagerer på overførsel af bakterier af det udstyr, der bruges til pleje (f.eks. katetre) og af plejepersonalets hænder. Især hos for tidligt fødte spædbørn kan nogle infektioner også have en endogen kilde ved translokation af koloniseringskim til stede i fordøjelseskanalen.

Den første linje til forebyggelse af sekundær infektion svarer til overholdelse af reglerne for håndhygiejne, udførte arbejdsflader og udstyr, hvis virkning på kontrollen af ​​forekomsten af ​​sekundær infektion regelmæssigt påvises. Når den erklæres, bør bakteriel infektion behandles så hurtigt som muligt med passende og effektive antibiotika for at bevare helingsprognosen. Sammenlignet med spædbarnet og det større barn er de kliniske tegn på kaldet atypiske og diskrete. I mangel af personale, der er uddannet til specifikt at overvåge nyfødte, er der en reel risiko for først at opdage eksistensen af ​​infektionen på et fremskredent stadium, der blandt andet svarer til kredsløbskollaps. Denne risiko er ikke helt udelukket, selv hos erfarne behandlere, fordi de positive tegn er uhøflige og kan forblive ubemærket (f.eks. er tegn på kalde, såsom feber, sjældne hos den nyfødte). Støtte til tidlig diagnosticering af neonatal infektion med automatiske overvågningssystemer har reduceret dødeligheden med 30 % i de enheder, hvor den er blevet anvendt. Det skyldes formentlig, at tidlig varsling gjorde det muligt at starte antibiotikabehandlingen tidligere og afslutte den bakteriologiske diagnose for bedre at orientere den terapeutiske holdning. De bedste kriterier for tidlig diagnose af automatiserede systemer blev givet af den statistiske analyse af hjertevariabilitet, resultaterne af forskningen og svarer til standardafvigelsen, asymmetrien og entropien af ​​serie d hjerteintervaller. Da mikrobiel aggression har en indvirkning på mange vegetative variabler uden for elektrokardiogrammet, sigter vores nuværende forskning på at bestemme, om analysen af ​​perfusionsindekset (PI) som er af interesse for at påvise forstyrrelser i de tidlige stadier af infektion hos nyfødte. IP svarer til forholdet mellem amplituden af ​​den oscillerende fase og intensiteten af ​​den konstante del af opto-plethysmografibølgen; Det opnås fra signaler optaget på en ikke-invasiv måde af den samme infrarøde sensor til pulsoximetri.