- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03222986
Sepsis-beskadigede organer-dobbeltmarkører Identifikation af organsvigt ved hjælp af fluorescerende nanopartikelsporingsanalyse
Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation Institutional Review Board
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Sepsis, defineret som livstruende organdysfunktion på grund af et dysreguleret værtsrespons på infektion, er fortsat en kilde til betydelig morbiditet og dødelighed. 19 millioner tilfælde ses på verdensplan hvert år. Mange dyresepsismodeller havde fundet ud af, at sepsis inducerede multipel organsvigt. Ubiquitination, autofagi, apoptose kan involvere processen med sepsis-relateret multipel organsvigt. Massespektrometri-baserede proteomiske undersøgelser i kliniske populationer og i gnavere og pattedyrsdyremodeller var startet med opdagede mange nye biomarkører for sepsis. Esoxomer var blevet fundet i blod eller urin viste signalet om autofagi og apoptose. For nylig blev nanopartikelsporingsanalyse (NTA) brugt som en ny metode til direkte og realtidsanalyse af exosomer. Disse gør det muligt at studere exosom-biomarkørerne for at analysere septiske patienter med multipel organsvigt.
Formålet med undersøgelsen: Denne forskning vil være den første undersøgelse, der ikke kun opstiller makrofager, der er co-dyrket med humane organcellemodeller for exosomesekretioner, men også opsamler rensede exosomer i blod og urin fra septiske patienter. Proteomiske undersøgelser i exosomer fra cellekultur og kliniske prøver. Analyser ubiquitination, autofag og apoptose-relaterede biomarkører af exosomer ved hjælp af bioinformatik. Brug NTA til at opsætte nye diagnostiske metoder til at bedømme den specifikke organskade hos en septisk patient ud fra exosomes autofagi-apoptose biomarkører.
Materialer og metoder: I 1. år vil LPS (lipopolysaccharid) stimuleret makrofag co-dyrket med humane organceller blive opsat. Exosomer vil blive isoleret og oprenset fra forskellige grupper. ScFv (enkeltkædede fragmenter af antistof) vil blive udvalgt til at blokere infektionsrelateret exosomes transmission. 2. år inddrages i alt 60 patienter med infektion og positive dyrkningsresultater, hvoraf 30 septikpatienter havde mindst ét organsvigt, andre vil kun have infektion. Alle patienter inkluderet og klassificeret i henhold til sepsis-3 kriterierne. Kliniske prøver vil blive indsamlet fra august 2017 til juli 2019. Exosom vil blive isoleret og oprenset. Oprensning af magnetiske perler, 2D-gelelektroforese, MALDI-TOF og bioinformatik vil blive brugt til at analysere proteomik af exosomer og association af organspecifikke markører, autofagi og apoptosemarkører. Western blotting vil blive udført for at bevise proteinerne fundet af proteomics. Cytokin-array i blod bekræfter og korrelerer også med autofagi. Endelig vil vi bruge nanopartikelsporingsanalyse med dobbeltmarkøridentifikation til at forstå de eksosome subpopulationer af specifikke organ- og autofagi-apoptose biomarkører.
Mulig effekt: Systematisk etablering af exosom proteomics i co-kultur medium og kliniske sepsis prøver vil blive udført. In vitro-undersøgelse vil ScFv-udforskning hjælpe med at blokere exsomer-optagelse som en mulig terapeutisk metode. Ubiquitination-autophagy-apoptosis biomarkører i exosomer vil blive påvist og korreleret til specifik organsvigt i sepsis. Den inflammatoriske proces vil også blive valideret ved cytokinanalyse. NTA-dobbeltmarkøridentifikation vil være en smart metode til at forstå de exosom-subpopulationer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Wen-Lin Su
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Septiske patienter vil have en "akut ændring i total SOFA-score ≥ 2 point som følge af infektion" Sepsis med organsvigt Sepsis uden organsvigt
Ekskluderingskriterier:
patienter, der havde kronisk respirationssvigt med ventilatorafhængighed kronisk nyresvigt med regelmæssig hæmodialyse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Sepsis med organsvigt
Patienter har organsvigt
|
Sepsis uden organsvigt
Patienterne har ingen organsvigt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ubiquitination-autophagy-apoptosis biomarkører i exosomer vil blive påvist og korreleret til specifik organsvigt i sepsis
Tidsramme: inden for 24 timer.
|
Ubiquitination-autophagy-apoptosis biomarkører i exosomer vil blive påvist og korreleret til specifik organsvigt i sepsis
|
inden for 24 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Den inflammatoriske proces vil også blive valideret ved cytokinanalyse.
Tidsramme: inden for 24 timer.
|
Den inflammatoriske proces vil også blive valideret ved cytokinanalyse.
|
inden for 24 timer.
|
NTA-dobbeltmarkøridentifikation vil være en smart metode til at forstå de exosom-subpopulationer.
Tidsramme: inden for 24 timer.
|
NTA dobbelt markør identifikation vil være en smart metode til at forstå exosomet
|
inden for 24 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Wen-Lin Su, PhD, Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- 1. Dombrovskiy, V.Y., et al., Rapid increase in hospitalization and mortality rates for severe sepsis in the United States: a trend analysis from 1993 to 2003. Crit Care Med, 2007. 35(5): p. 1244-50. 2. Angus, D.C., et al., Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit Care Med, 2001. 29(7): p. 1303-10. 3. Martin, G.S., et al., The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med, 2003. 348(16): p. 1546-54. 4. van Zanten, A.R., The golden hour of antibiotic administration in severe sepsis: avoid a false start striving for gold*. Crit Care Med, 2014. 42(8): p. 1931-2. 5. Duran-Bedolla, J., et al., Sepsis, mitochondrial failure and multiple organ dysfunction. Clin Invest Med, 2014. 37(2): p. E58-69.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 04-XD37-104
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD)
-
Nationwide Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPædiatrisk Sepsis-induceret Multiple Organ Dysfunction SyndromeForenede Stater
-
Nationwide Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPædiatrisk Sepsis-induceret Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS)Forenede Stater
-
Jiang JianxinSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Huazhong... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSepsis | Trauma | Multiple Organ Dysfunction SyndromeKina
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetSepsis | Betændelse | Endotoksæmi | Multi Organ Dysfunction SyndromeHolland
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...AfsluttetMultiple Organ Dysfunction Syndrome | SEPTISK CHOK | SEPSIS SYNDROMBelgien
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetSepsis | Betændelse | Endotoksæmi | Multi Organ Dysfunction SyndromeHolland
-
AM-PharmaAfsluttetSepsis | Multiple Organ Dysfunction SyndromeHolland, Belgien
-
Chang Gung Memorial HospitalUkendtSepsis | Multiple Organ Dysfunction SyndromeTaiwan
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Shenzhen Second People's HospitalUkendtSeptisk chok | Multiple Organ Dysfunction SyndromeKina