Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sepsis-beskadigede organer-dobbeltmarkører Identifikation af organsvigt ved hjælp af fluorescerende nanopartikelsporingsanalyse

Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation Institutional Review Board

Systematisk etablering af exosom proteomics i co-kultur medium og kliniske sepsis prøver vil blive udført. Ubiquitination-autophagy-apoptosis biomarkører i exosomer vil blive påvist og korreleret til specifik organsvigt i sepsis. Den inflammatoriske proces vil også blive valideret ved cytokinanalyse. NTA-dobbeltmarkøridentifikation vil være en smart metode til at forstå de exosom-subpopulationer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: Sepsis, defineret som livstruende organdysfunktion på grund af et dysreguleret værtsrespons på infektion, er fortsat en kilde til betydelig morbiditet og dødelighed. 19 millioner tilfælde ses på verdensplan hvert år. Mange dyresepsismodeller havde fundet ud af, at sepsis inducerede multipel organsvigt. Ubiquitination, autofagi, apoptose kan involvere processen med sepsis-relateret multipel organsvigt. Massespektrometri-baserede proteomiske undersøgelser i kliniske populationer og i gnavere og pattedyrsdyremodeller var startet med opdagede mange nye biomarkører for sepsis. Esoxomer var blevet fundet i blod eller urin viste signalet om autofagi og apoptose. For nylig blev nanopartikelsporingsanalyse (NTA) brugt som en ny metode til direkte og realtidsanalyse af exosomer. Disse gør det muligt at studere exosom-biomarkørerne for at analysere septiske patienter med multipel organsvigt.

Formålet med undersøgelsen: Denne forskning vil være den første undersøgelse, der ikke kun opstiller makrofager, der er co-dyrket med humane organcellemodeller for exosomesekretioner, men også opsamler rensede exosomer i blod og urin fra septiske patienter. Proteomiske undersøgelser i exosomer fra cellekultur og kliniske prøver. Analyser ubiquitination, autofag og apoptose-relaterede biomarkører af exosomer ved hjælp af bioinformatik. Brug NTA til at opsætte nye diagnostiske metoder til at bedømme den specifikke organskade hos en septisk patient ud fra exosomes autofagi-apoptose biomarkører.

Materialer og metoder: I 1. år vil LPS (lipopolysaccharid) stimuleret makrofag co-dyrket med humane organceller blive opsat. Exosomer vil blive isoleret og oprenset fra forskellige grupper. ScFv (enkeltkædede fragmenter af antistof) vil blive udvalgt til at blokere infektionsrelateret exosomes transmission. 2. år inddrages i alt 60 patienter med infektion og positive dyrkningsresultater, hvoraf 30 septikpatienter havde mindst ét ​​organsvigt, andre vil kun have infektion. Alle patienter inkluderet og klassificeret i henhold til sepsis-3 kriterierne. Kliniske prøver vil blive indsamlet fra august 2017 til juli 2019. Exosom vil blive isoleret og oprenset. Oprensning af magnetiske perler, 2D-gelelektroforese, MALDI-TOF og bioinformatik vil blive brugt til at analysere proteomik af exosomer og association af organspecifikke markører, autofagi og apoptosemarkører. Western blotting vil blive udført for at bevise proteinerne fundet af proteomics. Cytokin-array i blod bekræfter og korrelerer også med autofagi. Endelig vil vi bruge nanopartikelsporingsanalyse med dobbeltmarkøridentifikation til at forstå de eksosome subpopulationer af specifikke organ- og autofagi-apoptose biomarkører.

Mulig effekt: Systematisk etablering af exosom proteomics i co-kultur medium og kliniske sepsis prøver vil blive udført. In vitro-undersøgelse vil ScFv-udforskning hjælpe med at blokere exsomer-optagelse som en mulig terapeutisk metode. Ubiquitination-autophagy-apoptosis biomarkører i exosomer vil blive påvist og korreleret til specifik organsvigt i sepsis. Den inflammatoriske proces vil også blive valideret ved cytokinanalyse. NTA-dobbeltmarkøridentifikation vil være en smart metode til at forstå de exosom-subpopulationer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

60

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan
        • Wen-Lin Su

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 99 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle inkluderede patienter vil blive klassificeret i henhold til sepsis-3-kriterierne, også behandlet i henhold til retningslinjer for overlevende sepsis-kampagner. Alle tilmeldte patienter vil blive sporet infektionskilderne med positive dyrkningsresultater. Tilmeldte septiske patienter vil have en "akut ændring i total SOFA-score ≥ 2 point som følge af infektion"

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Septiske patienter vil have en "akut ændring i total SOFA-score ≥ 2 point som følge af infektion" Sepsis med organsvigt Sepsis uden organsvigt

Ekskluderingskriterier:

patienter, der havde kronisk respirationssvigt med ventilatorafhængighed kronisk nyresvigt med regelmæssig hæmodialyse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Sepsis med organsvigt
Patienter har organsvigt
Sepsis uden organsvigt
Patienterne har ingen organsvigt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ubiquitination-autophagy-apoptosis biomarkører i exosomer vil blive påvist og korreleret til specifik organsvigt i sepsis
Tidsramme: inden for 24 timer.
Ubiquitination-autophagy-apoptosis biomarkører i exosomer vil blive påvist og korreleret til specifik organsvigt i sepsis
inden for 24 timer.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den inflammatoriske proces vil også blive valideret ved cytokinanalyse.
Tidsramme: inden for 24 timer.
Den inflammatoriske proces vil også blive valideret ved cytokinanalyse.
inden for 24 timer.
NTA-dobbeltmarkøridentifikation vil være en smart metode til at forstå de exosom-subpopulationer.
Tidsramme: inden for 24 timer.
NTA dobbelt markør identifikation vil være en smart metode til at forstå exosomet
inden for 24 timer.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Wen-Lin Su, PhD, Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • 1. Dombrovskiy, V.Y., et al., Rapid increase in hospitalization and mortality rates for severe sepsis in the United States: a trend analysis from 1993 to 2003. Crit Care Med, 2007. 35(5): p. 1244-50. 2. Angus, D.C., et al., Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit Care Med, 2001. 29(7): p. 1303-10. 3. Martin, G.S., et al., The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med, 2003. 348(16): p. 1546-54. 4. van Zanten, A.R., The golden hour of antibiotic administration in severe sepsis: avoid a false start striving for gold*. Crit Care Med, 2014. 42(8): p. 1931-2. 5. Duran-Bedolla, J., et al., Sepsis, mitochondrial failure and multiple organ dysfunction. Clin Invest Med, 2014. 37(2): p. E58-69.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juli 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

19. december 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

19. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. juli 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. juli 2017

Først opslået (FAKTISKE)

19. juli 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

4. februar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. februar 2021

Sidst verificeret

1. februar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 04-XD37-104

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD)

3
Abonner