- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03230721
ThuLEP vs. HoLEP vs. Monopolar Enucleation in Management of BPH
Sammenlignende analyse af effektiviteten og sikkerheden af Thulium-fiber Laser Enucleation, Ho:YAG Laser Enucleation og Monopolar Enucleation i håndtering af BPH
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
HoLEP og ThuLEP eller EEP er godkendt af de nuværende retningslinjer fra European Association of Urology til brug hos mænd med væsentligt forstørret prostata (>80 ml) som førstelinjebehandling [1]. Denne type operation kan udføres ved hjælp af flere energikilder.
Så vidt vi ved, var der ingen undersøgelser, der sammenlignede effektivitet og komplikationer af disse tre behandlingsmodaliteter.
I denne undersøgelse har efterforskerne evalueret effektiviteten af Thulium-fiber laser enucleation (120 W thulium fiber laser Urolase, IPG IRE-POLUS, Rusland med bølgelængde på 1940 nm) og monopolær enuklation i sammenligning med HoLEP (VersaPulse Powersuite 100, USA/ Israel) i reduktion af LUTS sekundært til BPH i et prospektivt randomiseret forsøg.
Alle peri-operative parametre, urinstrømsparametre, ændringer i prostatastørrelse, erektil funktion og komplikationer forbundet med procedurerne blev sammenlignet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- IPSS>20;
- maksimal urinstrømshastighed < 10ml\s (Qmax);
- ineffektiv behandling med alfa-blokkere.
Ekskluderingskriterier:
- histologisk verificeret prostatacancer;
- historie med prostatakirurgi;
- urethrale forsnævringer;
- blæresten;
- kronisk urinretention og cystostomi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ThuLEP gruppe
Patienter, der gennemgik thulium-fiber laser enucleation af prostata på grund af symptomer i de nedre urinveje forårsaget af prostatahyperplasi.
|
En højeffekt (120 W) thuliumfiberlaser (Urolase, IPG IRE-POLUS, Rusland) med bølgelængde på 1940 nm blev brugt til thuliumlaserenukleering.
I vores undersøgelse brugte vi en 600-μm laserfiber.
Operationerne blev udført ved en effekt på 60 W energi på 1,5 J og en gentagelseshastighed på 40 Hz.
Lasereffekten i verumontanum-zonen blev reduceret til 30 W og gentagelseshastigheden til 20 Hz.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Monopolær enukleationsgruppe
Patienter, der gennemgik monopolær enucleation af prostata på grund af symptomer i de nedre urinveje forårsaget af prostatahyperplasi.
|
Monopolær enucleation blev udført med en højfrekvensgenerator (50-60 Hz), en pusher-elektrode og en krog-elektrode.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: HoLEP gruppe
Patienter, der gennemgik Ho:YAG laserenucleation af prostata på grund af symptomer i de nedre urinveje forårsaget af prostatahyperplasi.
|
Holmium laser enucleation af prostatahyperplasi blev udført med en 100 W laser (VersaPulse Powersuite 100, Lumenis, USA/Israel) med bølgelængde på 2100 nm og 550 μm fiber i spidsen.
Operationen blev udført ved en effekt på 70 W; den blev reduceret til 40 W, når der blev lavet indsnit ved verumontanum.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IPSS
Tidsramme: Seks måneder
|
International prostata symptomscore
|
Seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QoL
Tidsramme: Seks måneder
|
Score for livskvalitet
|
Seks måneder
|
|
PVR
Tidsramme: Seks måneder
|
Post-void restvolumen
|
Seks måneder
|
|
Qmax
Tidsramme: Seks måneder
|
Maksimal urinflowhastighed
|
Seks måneder
|
|
IIEF-5
Tidsramme: Seks måneder
|
Det internationale indeks for erektil funktion
|
Seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dmitry Enikeev, MD, PhD, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gratzke C, Bachmann A, Descazeaud A, Drake MJ, Madersbacher S, Mamoulakis C, Oelke M, Tikkinen KAO, Gravas S. EAU Guidelines on the Assessment of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms including Benign Prostatic Obstruction. Eur Urol. 2015 Jun;67(6):1099-1109. doi: 10.1016/j.eururo.2014.12.038. Epub 2015 Jan 19.
- Cornu JN, Ahyai S, Bachmann A, de la Rosette J, Gilling P, Gratzke C, McVary K, Novara G, Woo H, Madersbacher S. A Systematic Review and Meta-analysis of Functional Outcomes and Complications Following Transurethral Procedures for Lower Urinary Tract Symptoms Resulting from Benign Prostatic Obstruction: An Update. Eur Urol. 2015 Jun;67(6):1066-1096. doi: 10.1016/j.eururo.2014.06.017. Epub 2014 Jun 25.
- Glybochko PV, Rapoport LM, Enikeev ME, Enikeev DV. Holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP) for small, large and giant prostatic hyperplasia: tips and tricks. Urologia. 2017 Aug 1;84(3):169-173. doi: 10.5301/uj.5000232. Epub 2017 May 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IMSechenovMMA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nedre urinvejssymptomer
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
Kliniske forsøg med Thulium-fiber laser enucleation af prostata
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetBenign prostatahyperplasiFrankrig