Udstyr til forebyggelse af bakteriæmi hos patienter efter hjertekirurgisk intensivafdeling (CHG-Lock™)

Randomisering Randomisering vil blive bestemt ved hjælp af en online tilfældig talgenerator. "www.randomize.net". Forskningskoordinatoren vil randomisere patienterne og forsyne sengepersonalet med apparaterne, når det er relevant.

Intervention

Kvalificerede patienter, der har givet informeret samtykke, vil blive randomiseret til at modtage:

1. Steril-flow® (CHG-Lock™) enhed ELLER
2. Sædvanlig pleje

Testprotokol

1. Til patienter, der er randomiseret til CHG-LockTM-enheden, skal du vedhæfte en BD Posiflush™ 0,9% natriumchlorid (Na Cl) 10 ml sprøjte og en CHG-Lock™-enhed til hver IV-slange, der skal låses. Følg hospitalsgodkendt protokol for skylning, volumen og håndhygiejne (se bilag I, II og III).

   Efter at et kateter er blevet låst, skal al væske aspireres fra kateteret for at rense enheden for CHG, Heparin og lignende, før man får adgang til kateteret for yderligere prøveudtagning eller infusioner. Dette bør også bekræfte enhedens åbenhed.

2. Kassér sprøjten og enheden i biologisk farligt affald.

3. "Blue Cap" IV i henhold til rutinemæssig praksis.

   • Det er ikke nødvendigt at bruge CHG-Lock™-enheden til IV-slanger med IV-opløsninger, der infunderes, eller dem, der er fastgjort til en IV-trykpose, for at opretholde IV-gennemsigtighed.
   • Hvis Central Line IV er blokeret, sker adgangen ved at udtage 2-3 ml kasseret blod, skylle med 20 ml.
   • Hvis en linje er blokeret, må du ikke tvinge, ordren skal indhentes til Cathflo og administreres af en certificeret Cathflo-sygeplejerske.
   • En CHG-Lock™-enhed vil blive påført ved hver intravenøs skylning for patienter i Active (CHG-LockTM)-armen.
   • Sengesygeplejersker vil blive uddannet i brugen af ​​CHG-Lock™ enheden.
   • Enheden vil blive brugt til hver central linje og perifer IV instillation.
   • Alle låseløsninger skal fjernes inden adgang. Dette er standard for praksis.
   • Sengesygeplejersker vil blive bedt om at dokumentere anvendelse af apparatet og instillation i medicinprofilen.
   • Fortrykt lægeordresæt vil blive oprettet for at sikre overholdelse af enhedens brug og protokol.
   • En boks med enheder vil blive placeret ved sengekanten for at sikre let adgang for sygeplejersker, og at patienter modtager enheden ved hver låsepisode.

Interventionens varighed:

• Interventionen vil blive brugt, mens den centrale linje eller perifer IV forbliver in situ.
• Interventionen vil blive afbrudt, når patienten forlader intensivafdelingen eller IV seponeres.

Foranstaltninger, der skal træffes for at sikre overholdelse:

1. Studiebokse mærket med patientnavn og ID ved sengekanten.
2. Personaleuddannelse (se 3.13)
3. Dagligt tilsyn af forskningskoordinator/assistent