Utstyr for bakteriemiforebygging hos pasienter med post-hjertekirurgisk intensivavdeling (CHG-Lock™)

Randomisering Randomisering vil bli bestemt ved hjelp av en online tilfeldig tallgenerator. "www.randomize.net". Forskningskoordinatoren vil randomisere pasientene og gi sengepersonalet utstyr når det er hensiktsmessig.

Innblanding

Kvalifiserte pasienter som har gitt informert samtykke vil bli randomisert til å motta:

1. Steril-flow® (CHG-Lock™) enhet ELLER
2. Vanlig omsorg

Testprotokoll

1. For pasienter som er randomisert til CHG-LockTM-enheten, fest en BD Posiflush™ 0,9 % natriumklorid (Na Cl) 10 ml sprøyte og en CHG-Lock™-enhet for hver IV-slange som skal låses. Følg sykehusgodkjent protokoll for spyling, volum og håndhygiene (se vedlegg I, II og III).

   Etter at et kateter har blitt låst, før du får tilgang til kateteret for ytterligere prøvetaking eller infusjoner, bør all væske aspireres fra kateteret for å rense enheten for CHG, Heparin og lignende. Dette bør også bekrefte at enheten er åpen.

2. Kast sprøyten og enheten i biologisk farlig avfall.

3. "Blue Cap" IV i henhold til rutinemessig praksis.

   • Det er ikke nødvendig å bruke CHG-Lock™-enheten for IV-slanger med infusjon av IV-løsninger eller de som er festet til en IV-trykkpose, for å opprettholde IV-gjennomsiktighet.
   • Hvis Central Line IV er blokkert, gjøres tilgangen ved å ta ut 2-3 ml kassert blod, skylle med 20 ml.
   • Hvis en linje er blokkert, ikke tving, bestillingen må innhentes for Cathflo og administreres av en sertifisert Cathflo-sykepleier.
   • En CHG-Lock™-enhet vil bli brukt ved hver intravenøs spyling for pasienter i Active (CHG-LockTM)-armen.
   • Sykepleiere ved sengen vil bli utdannet i bruken av CHG-Lock™-enheten.
   • Enheten vil bli brukt for hver sentrallinje og perifer IV-instillasjon.
   • Alle låseløsninger må fjernes før tilgang. Dette er standard praksis.
   • Sengesykepleiere vil bli bedt om å dokumentere påføring av apparatet og instillasjon i medikamentprofilen.
   • Fortrykt legeordresett vil bli opprettet for å sikre samsvar med enhetens bruk og protokoll.
   • En boks med enheter vil bli plassert ved sengekanten for å sikre enkel tilgang for sykepleiere og at pasienter får enheten ved hver låsepisode.

Varighet av intervensjon:

• Intervensjonen vil bli brukt mens sentrallinjen eller perifer IV forblir in situ.
• Intervensjonen vil bli avbrutt når pasienten forlater ICU eller IV seponeres.

Tiltak som skal iverksettes for å sikre samsvar:

1. Studiebokser merket med pasientnavn og ID ved sengekanten.
2. Personalutdanning (se 3.13)
3. Daglig tilsyn av forskningskoordinator/assistent