Dispositivo para Prevenção de Bacteremia em Pacientes Pós-Cirúrgicos em Unidade de Terapia Intensiva (CHG-Lock™)

Randomização A randomização será determinada usando um gerador de números aleatórios online. "www.randomize.net". O coordenador da pesquisa randomizará os pacientes e fornecerá à equipe de cabeceira os dispositivos quando apropriado.

Intervenção

Os pacientes elegíveis que forneceram consentimento informado serão randomizados para receber:

1. Dispositivo Steril-flow® (CHG-Lock™) OU
2. Cuidados usuais

Protocolo de teste

1. Para pacientes randomizados para o dispositivo CHG-LockTM, conecte uma seringa BD Posiflush ™ 0,9% Sodium Chloride (Na Cl) de 10 ml e um dispositivo CHG-Lock™ para cada linha IV a ser bloqueada. Siga o protocolo aprovado pelo hospital para lavagem, volumes e higiene das mãos (consulte os apêndices I, II e III).

   Depois que um cateter foi bloqueado, antes de acessar novamente o cateter para mais amostragem ou infusões, todo o fluido deve ser aspirado do cateter para limpar o dispositivo de CHG, heparina e similares. Isso também deve confirmar a patência do dispositivo.

2. Descarte a seringa e o dispositivo no lixo de risco biológico.

3. "Blue Cap" o IV de acordo com a prática de rotina.

   • Não há necessidade de usar o dispositivo CHG-Lock™ para linhas IV com infusão de soluções IV ou aquelas conectadas a uma bolsa de pressão IV, para manter a patência IV.
   • Se a Linha Central IV estiver bloqueada, o acesso é feito pela retirada de 2-3 ml, descarte de sangue, enxágue com 20 mls.
   • Se uma linha estiver bloqueada, não force, o pedido deve ser obtido para a Cathflo e administrado por uma enfermeira certificada da Cathflo.
   • Um dispositivo CHG-Lock™ será aplicado a cada lavagem intravenosa para pacientes no braço Ativo (CHG-LockTM ).
   • As enfermeiras de cabeceira serão instruídas sobre o uso do dispositivo CHG-Lock™.
   • O dispositivo será usado para cada linha central e instilação IV periférica.
   • Todas as soluções de bloqueio devem ser removidas antes do acesso. Este é o padrão de prática.
   • Os enfermeiros de cabeceira serão solicitados a documentar a aplicação do dispositivo e a instilação no perfil do medicamento.
   • O Conjunto de Pedidos Médicos pré-impresso será criado para garantir a conformidade com o protocolo e o uso do dispositivo.
   • Uma caixa com aparelhos será colocada à beira do leito para facilitar o acesso dos enfermeiros e que os pacientes recebam o aparelho a cada episódio de bloqueio.

Duração da intervenção:

• A intervenção será usada enquanto a linha central ou periférica IV permanecer in situ.
• A intervenção será descontinuada quando o paciente sair da UTI ou a IV for descontinuada.

Medidas a tomar para garantir o cumprimento:

1. Caixas de estudo rotuladas com nome e identificação do paciente ao lado do leito.
2. Educação do pessoal (ver 3.13)
3. Supervisão diária pelo coordenador de pesquisa/assistente