Regenerativ endodontisk terapi (RET) til behandling af umodne ikke-vitale permanente tænder hos børn

Inklusionskriterier:

1. Patienter i alderen 6-16 år
2. Patienter, der er raske og raske eller med American Society of Anesthesiologists (ASA) 1 eller ASA 2 medicinske tilstande
3. Patienter med samarbejdsniveau, der ville tillade behandling under lokal analgesi, påføring af kammedæmningsisolering og optagelse af intraorale røntgenbilleder.
4. Patienter med permanente præmolarer, der har ufuldstændig roddannelse med en åben apex på mere end 1 mm bred som observeret radiografisk og af enkelt rodkanalmorfologi (22)

5. Patienter med enkeltrodede umodne permanente præmolarer med en af ​​følgende pulpal og periapikale diagnoser:

   en. Pulpal i. Nekrotisk pulp ii. Symptomatisk og betændt pulpa forventes ikke at hele. Under forsøg på Cvek- eller cervikal pulpotomi, hvis pulpablødningen ikke stopper med direkte tryk inden for 5 minutter, vil der blive udført pulpektomi, og patienten vil blive rekrutteret til RET-procedurer.

   b. Periapikal i. Symptomatisk apikal parodontitis (med eller uden radiografisk apikal læsion) ii. Asymptomatisk apikal parodontitis (med en radiografisk apikal læsion) iii. Akut apikal byld iv. Kronisk apikale byld Tænder vil blive anset for ikke-vitale, hvis en af ​​dem ikke reagerer på sensibilitetstests (dvs. Electric Pulp-test og kuldetest) og/eller viser tegn og symptomer på ikke-vitalitet (f.eks. hævelse og byld).

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter i alderen > 16 år.
2. Patient med kendt allergi over for Ciprofloxacin (eller en hvilken som helst fluoroquinolonklasse af antibiotika) eller metronidazolantibiotika.

3. Patienter med medicinske tilstande og/eller modtager medicin, der kan påvirke:

   1. Deres krops evne til at helbrede f.eks. Diabetes; eller
   2. Deres evne til at størkne effektivt, f.eks. Hæmofili
4. Patienter med risiko for at udvikle infektiøs endocarditis eller immunkompromitterede patienter.
5. Patienter med ikke-vitale permanente præmolarer, hvor rodudvikling allerede anses for at være afsluttet (dvs. foramenstørrelse på 0-1,0 mm diameter som bestemt radiografisk).
6. Påvirkede eller vandret hældende tænder.
7. Samtidige tegn på irreversibel patologisk rodresorption bestemt radiografisk, fx erstatning eller intern rodresorption, som ellers kunne påvirke tandens prognose.
8. Usamarbejdsvillige patienter, eller dem, der ikke kan klare behandling i lokalbedøvelse, isolering af kammedæmning og optagelse af intraorale røntgenbilleder.