Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Det nikotiniske kolinerge system og kognitiv aldring

8. maj 2023 opdateret af: Julie Dumas, University of Vermont
Tidligere forskning har vist, at et kemisk system i hjernen kaldet det kolinerge system er primært ansvarlig for kognitive symptomer set hos mennesker med demens. Mens de terapeutiske fordele er klare ved demens, er det, der forbliver usikkert, den rolle, som det cholinerge system generelt og en undergruppe af receptorer kaldet det nikotiniske system spiller i kognition hos raske ikke-demente ældre voksne (benævnt normal kognitiv aldring). Dette er kritisk, fordi den stadigt voksende sunde aldrende befolkning vil vise nedgange i kognition, der ikke svarer til demens, men som stadig påvirker funktionelle evner og uafhængighed. Vedligeholdelse af et godt nikotinsystem i hele voksenalderen kan mindske de kognitive symptomer på aldring. På nuværende tidspunkt er det ikke klart, hvad den biologiske årsag til aldersrelaterede ændringer i kognition er. Denne undersøgelse vil undersøge det nikotiniske systems rolle i den sunde aldrende hjerne og undersøge dets rolle i hukommelse og tankeprocesser hos ældre og yngre voksne.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Det kolinerge system har vist sig at være det primære neurotransmittersystem, der er ansvarligt for kognitive symptomer ved demens. Mens terapeutiske fordele er klare ved demens, er det, der forbliver usikkert, den rolle, som det cholinerge system generelt og det nikotiniske system specifikt spiller i kognition hos raske ikke-demente ældre voksne (benævnt normal kognitiv aldring i denne ansøgning). Dette er kritisk, fordi udvidelsen af ​​den sunde aldrende befolkning ikke desto mindre vil vise nedgange i kognition, der ikke svarer til demens, men som stadig påvirker funktionelle evner og uafhængighed. Forståelse af virkningerne af aldersrelaterede funktionelle ændringer på det nikotiniske system vil belyse en neurokemisk mekanisme, der ligger til grund for aldersrelaterede ændringer i kognition og vil give information om, hvordan nikotinisk dysfunktion påvirker kognition hos raske ældre voksne. Tidligere forskning har vist, at det nikotiniske system spiller en rolle i opmærksomhed og hukommelse hos raske voksne. For nylig, med den øgede brug af hjernefunktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) i kombination med psykofarmakologiske manipulationer, er der opstået datamønstre, der yderligere definerer det nikotiniske systems rolle i kognition, aldring og demens.

Efterforskerne foreslår, at ændringer i nikotinsystemet er ansvarlige for aldersforskelle i arbejdshukommelsesopgaveudførelse og hjerneaktivering. Forskerne kan observere funktionen af ​​det nikotiniske system ved at undersøge hjerneaktiveringsmønstre som reaktion på nikotinblokade og stimulering. Øget dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) aktivering er blevet vist for ældre voksne sammenlignet med yngre voksne og antages at være en kompensationsreaktion for aldringsprocessen. Efterforskerne foreslår, at midlertidig antagonisme af det nikotiniske system også vil producere øget DLPFC-aktivering. Forholdet mellem denne øgede aktivering og præstation vil dog være i forskellige retninger for ældre og yngre voksne. Hos ældre voksne vil den øgede aktivering være positivt korreleret med præstation, fordi det er en kompenserende respons. Hos yngre voksne vil den øgede aktivering være negativt korreleret med ydeevne, fordi det er en ikke-adaptiv reaktion på den midlertidige nikotiniske antagonisme. Nikotinisk stimulering hos ældre voksne vil afsløre nedsat DLPFC-aktivering, der vil være negativt korreleret med ydeevne, og dette repræsenterer det "yngre" mønster af præstations- og aktiveringsforholdet. De yngre voksne vil have et lignende mønster af aktivering og ydeevne som de ældre voksne efter nikotinstimulering, fordi de allerede præsterer optimalt og ikke vil modtage yderligere forbedring. Disse data vil fremme forståelsen af ​​en neurokemisk mekanisme involveret i normal aldring, og hvordan hjerneaktiveringsmønstre relaterer til receptorfunktion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

104

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
        • University of Vermont

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Normal kognition, ikke dement, ingen let kognitiv svækkelse. IQ større end 80.

Ekskluderingskriterier:

  • Nuværende brug af barbiturater, rifampin, insulin, carbamezepin, orale hypoglykæmi, antidepressiva, diabetes eller ubehandlet skjoldbruskkirtelsygdom.
  • Derudover er følgende undtagelser specifikke for de udfordrende lægemidler: stort alkohol- eller kaffeforbrug, signifikant hjerte-kar-sygdom, iskæmisk hjertesygdom, astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, aktivt mavesår, hyperthyroidisme, pylorusstenose, snævervinklet glaukom, epilepsi eller aktuelle akse I psykiatriske lidelser.
  • Nuværende brug af centralt aktive lægemidler og lægemidler med kolinerge egenskaber. Der vil gå mindst 14 dage mellem seponering af centralt aktive eller psykoaktive midler og denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ældre voksne
Raske voksne i alderen 65-75 vil deltage i tre studiedage, hvor de tilfældigt tildeles enten nikotinplaster, oral mecamylamin, placebo og udføre en arbejdshukommelsesopgave under fMRI. FED signal er udfaldsmålet.
Hver deltager modtager tilfældigt ét aktivt lægemiddel eller placebo på hver af tre undersøgelsesdage.
Eksperimentel: Yngre voksne
Raske voksne i alderen 18-30 vil deltage i tre undersøgelsesdage, hvor de tilfældigt tildeles enten nikotinplaster, oral mecamylamin eller placebo og udføre en arbejdshukommelsesopgave under fMRI. BOLD-signalet er resultatmålet.
Hver deltager modtager tilfældigt ét aktivt lægemiddel eller placebo på hver af tre undersøgelsesdage.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Aldersvirkninger af nikotinblokade
Tidsramme: Efter afslutningen af ​​tredje studiedag.
Undersøg virkningerne af nikotinblokade sammenlignet med placebo på forholdet mellem arbejdshukommelsesydelse og hjerneaktivering ved hjælp af fMRI BOLD-signal hos ældre og yngre voksne.
Efter afslutningen af ​​tredje studiedag.
Aldersvirkninger af nikotinisk stimulering
Tidsramme: Efter afslutningen af ​​tredje studiedag.
Undersøg virkningerne af nikotinisk stimulering sammenlignet med placebo på forholdet mellem arbejdshukommelsesydelse og hjerneaktivering ved hjælp af fMRI BOLD-signal hos ældre og yngre voksne.
Efter afslutningen af ​​tredje studiedag.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Julie A Dumas, Ph.D., University of Vermont

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2021

Studieafslutning (Faktiske)

31. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. januar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2018

Først opslået (Faktiske)

24. januar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede data vil være tilgængelige for at blive delt med andre forskere. Principal Investigator vil stille fMRI og adfærdsdata til rådighed som anmodet af forskere, efter at undersøgelsen er afsluttet og datasæt er blevet renset for kvalitet og låst.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nikotinplaster, oral mecamylamin, placebo

Abonner