Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nikotynowy układ cholinergiczny i starzenie poznawcze

8 maja 2023 zaktualizowane przez: Julie Dumas, University of Vermont
Wcześniejsze badania wykazały, że układ chemiczny w mózgu zwany układem cholinergicznym jest przede wszystkim odpowiedzialny za objawy poznawcze obserwowane u osób z demencją. Podczas gdy korzyści terapeutyczne są oczywiste w przypadku demencji, niepewna pozostaje rola, jaką ogólnie układ cholinergiczny i podzbiór receptorów zwany układem nikotynowym odgrywa w funkcjach poznawczych u zdrowych osób starszych bez demencji (określanej jako normalne starzenie poznawcze). Ma to kluczowe znaczenie, ponieważ stale rosnąca, starzejąca się populacja będzie wykazywać spadki funkcji poznawczych, które nie dorównują demencji, ale nadal wpływają na zdolności funkcjonalne i niezależność. Utrzymanie dobrego funkcjonowania układu nikotynowego przez całe dorosłe życie może zmniejszać poznawcze objawy starzenia. W tej chwili nie jest jasne, jaka jest biologiczna przyczyna związanych z wiekiem zmian poznawczych. W badaniu tym zbadana zostanie rola układu nikotynowego w zdrowym, starzejącym się mózgu oraz jego rola w pamięci i procesach myślenia u starszych i młodszych dorosłych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wykazano, że układ cholinergiczny jest głównym układem neuroprzekaźnikowym odpowiedzialnym za objawy poznawcze w otępieniu. Podczas gdy korzyści terapeutyczne są oczywiste w przypadku demencji, niepewna pozostaje rola, jaką układ cholinergiczny ogólnie i układ nikotynowy odgrywają w funkcjach poznawczych u zdrowych osób starszych bez demencji (określanych w tym zgłoszeniu jako normalne poznawcze starzenie się). Ma to kluczowe znaczenie, ponieważ ekspansja zdrowej, starzejącej się populacji będzie mimo wszystko wykazywać spadki funkcji poznawczych, które nie dorównują demencji, ale nadal wpływają na zdolności funkcjonalne i niezależność. Zrozumienie wpływu zmian funkcjonalnych związanych z wiekiem na układ nikotynowy wyjaśni jeden mechanizm neurochemiczny leżący u podstaw zmian poznawczych związanych z wiekiem i dostarczy informacji o tym, jak dysfunkcja nikotynowa wpływa na funkcje poznawcze u zdrowych osób starszych. Wcześniejsze badania wykazały, że system nikotynowy wpływa na uwagę i pamięć u zdrowych osób dorosłych. Niedawno, wraz ze zwiększonym wykorzystaniem funkcjonalnego rezonansu magnetycznego mózgu (fMRI) w połączeniu z manipulacjami psychofarmakologicznymi, pojawiły się wzorce danych, które dodatkowo określają rolę układu nikotynowego w funkcjach poznawczych, starzeniu się i demencji.

Badacze sugerują, że zmiany systemu nikotynowego są odpowiedzialne za różnice wiekowe w wykonywaniu zadań związanych z pamięcią roboczą i aktywację mózgu. Badacze mogą obserwować funkcjonowanie układu nikotynowego, badając wzorce aktywacji mózgu w odpowiedzi na blokadę nikotynową i stymulację. Wykazano zwiększoną aktywację grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC) u osób starszych w porównaniu z młodszymi osobami dorosłymi i przypuszcza się, że jest to reakcja kompensacyjna na proces starzenia. Badacze proponują, że tymczasowy antagonizm układu nikotynowego będzie również powodował zwiększoną aktywację DLPFC. Jednak związek między zwiększoną aktywacją a wydajnością będzie przebiegał w różnych kierunkach dla starszych i młodszych dorosłych. U osób starszych zwiększona aktywacja będzie dodatnio skorelowana z wydajnością, ponieważ jest to reakcja kompensacyjna. U młodszych dorosłych zwiększona aktywacja będzie ujemnie skorelowana z wydajnością, ponieważ jest to nieadaptacyjna odpowiedź na przejściowy antagonizm nikotynowy. Stymulacja nikotynowa u osób starszych ujawni zmniejszoną aktywację DLPFC, która będzie ujemnie skorelowana z wydajnością, co reprezentuje „młodszy” wzorzec zależności między wydajnością a aktywacją. Młodsi dorośli będą mieli podobny wzorzec aktywacji i wydajności jak starsi dorośli po stymulacji nikotynowej, ponieważ już działają optymalnie i nie otrzymają żadnej dalszej poprawy. Dane te pozwolą lepiej zrozumieć mechanizm neurochemiczny zaangażowany w normalne starzenie się oraz sposób, w jaki wzorce aktywacji mózgu odnoszą się do funkcji receptorów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

104

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
        • University of Vermont

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Normalne zdolności poznawcze, bez demencji, bez łagodnych zaburzeń poznawczych. IQ powyżej 80.

Kryteria wyłączenia:

  • Bieżące stosowanie barbituranów, ryfampicyny, insuliny, karbamezepiny, doustnych leków hipoglikemizujących, leków przeciwdepresyjnych, cukrzycy lub nieleczonej choroby tarczycy.
  • Ponadto następujące wykluczenia są specyficzne dla leków prowokujących: nadużywanie alkoholu lub kawy, istotna choroba układu krążenia, choroba niedokrwienna serca, astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, czynna choroba wrzodowa, nadczynność tarczycy, zwężenie odźwiernika, jaskra z wąskim kątem przesączania, padaczka lub obecne zaburzenia psychiczne osi I.
  • Aktualne zastosowanie leków działających ośrodkowo i leków o właściwościach cholinergicznych. Między odstawieniem środków działających ośrodkowo lub środków psychoaktywnych a tym badaniem upłynie co najmniej 14 dni.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Starsi dorośli
Zdrowi dorośli w wieku 65-75 lat wezmą udział w trzech dniach badania, podczas których zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania plastra nikotynowego, doustnej mekamylaminy, placebo i wykonania zadania pamięci roboczej podczas fMRI. Sygnał BOLD jest miarą wyniku.
Każdy uczestnik losowo otrzymuje jeden aktywny lek lub placebo w każdym z trzech dni badania.
Eksperymentalny: Młodsi dorośli
Zdrowi dorośli w wieku 18-30 lat wezmą udział w trzech dniach badania, podczas których zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania plastra nikotynowego, doustnej mekamylaminy lub placebo i wykonają zadanie pamięci roboczej podczas fMRI. Miarą wyniku jest sygnał BOLD.
Każdy uczestnik losowo otrzymuje jeden aktywny lek lub placebo w każdym z trzech dni badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wiek skutki blokady nikotynowej
Ramy czasowe: Po zakończeniu trzeciego dnia nauki.
Zbadaj wpływ blokady nikotynowej w porównaniu z placebo na związek między wydajnością pamięci roboczej a aktywacją mózgu za pomocą sygnału fMRI BOLD u starszych i młodszych dorosłych.
Po zakończeniu trzeciego dnia nauki.
Wiek skutki stymulacji nikotynowej
Ramy czasowe: Po zakończeniu trzeciego dnia nauki.
Zbadaj wpływ stymulacji nikotynowej w porównaniu z placebo na związek między wydajnością pamięci roboczej a aktywacją mózgu za pomocą sygnału fMRI BOLD u starszych i młodszych dorosłych.
Po zakończeniu trzeciego dnia nauki.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Julie A Dumas, Ph.D., University of Vermont

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 stycznia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 stycznia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Zdeidentyfikowane dane będą dostępne do udostępniania innym badaczom. Główny badacz udostępni fMRI i dane behawioralne na żądanie badaczy po zakończeniu badania i oczyszczeniu i zablokowaniu zestawów danych pod kątem jakości.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Plaster nikotynowy, doustna mekamylamina, placebo

3
Subskrybuj