- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03408574
Le système cholinergique nicotinique et le vieillissement cognitif
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il a été démontré que le système cholinergique est le principal système de neurotransmetteur responsable des symptômes cognitifs de la démence. Alors que les avantages thérapeutiques sont clairs dans la démence, ce qui reste incertain est le rôle que le système cholinergique en général et le système nicotinique jouent spécifiquement dans la cognition chez les personnes âgées en bonne santé non démentes (appelé vieillissement cognitif normal dans cette application). Ceci est essentiel car l'expansion de la population vieillissante en bonne santé montrera néanmoins des déclins de la cognition qui sont inférieurs à la démence, mais qui ont toujours un impact sur les capacités fonctionnelles et l'indépendance. Comprendre les effets des changements fonctionnels liés à l'âge sur le système nicotinique permettra d'élucider un mécanisme neurochimique sous-jacent aux changements cognitifs liés à l'âge et fournira des informations sur la façon dont le dysfonctionnement nicotinique affecte la cognition chez les personnes âgées en bonne santé. Des recherches antérieures ont montré que le système nicotinique a un rôle dans l'attention et la mémoire chez les adultes en bonne santé. Plus récemment, avec l'utilisation accrue de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle cérébrale (IRMf) en combinaison avec des manipulations psychopharmacologiques, des modèles de données ont émergé qui définissent davantage le rôle du système nicotinique dans la cognition, le vieillissement et la démence.
Les chercheurs proposent que les changements du système nicotinique soient responsables des différences d'âge dans la performance des tâches de mémoire de travail et l'activation cérébrale. Les chercheurs peuvent observer le fonctionnement du système nicotinique en examinant les schémas d'activation cérébrale en réponse au blocage et à la stimulation nicotiniques. Une activation accrue du cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC) a été démontrée chez les adultes plus âgés par rapport aux adultes plus jeunes et est supposée être une réponse de compensation pour le processus de vieillissement. Les chercheurs proposent qu'un antagonisme temporaire du système nicotinique produira également une activation accrue du DLPFC. Cependant, la relation entre cette activation accrue et la performance ira dans des directions différentes pour les adultes plus âgés et plus jeunes. Chez les personnes âgées, l'activation accrue sera positivement corrélée avec la performance car il s'agit d'une réponse compensatoire. Chez les jeunes adultes, l'activation accrue sera corrélée négativement avec la performance car il s'agit d'une réponse non adaptative à l'antagonisme nicotinique temporaire. La stimulation nicotinique chez les personnes âgées révélera une diminution de l'activation du DLPFC qui sera corrélée négativement avec la performance, ce qui représente le modèle "plus jeune" de la relation entre la performance et l'activation. Les adultes plus jeunes auront un modèle d'activation et de performance similaire à celui des adultes plus âgés après une stimulation nicotinique, car ils fonctionnent déjà de manière optimale et ne recevront aucune autre amélioration. Ces données permettront de mieux comprendre un mécanisme neurochimique impliqué dans le vieillissement normal et comment les schémas d'activation cérébrale sont liés à la fonction des récepteurs.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, États-Unis, 05401
- University of Vermont
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Cognition normale, pas de démence, pas de troubles cognitifs légers. QI supérieur à 80.
Critère d'exclusion:
- Utilisation actuelle de barbituriques, de rifampicine, d'insuline, de carbamazépine, d'hypoglycémiants oraux, d'antidépresseurs, de diabète ou d'une maladie thyroïdienne non traitée.
- De plus, les exclusions suivantes sont spécifiques aux médicaments de provocation : forte consommation d'alcool ou de café, maladie cardiovasculaire importante, cardiopathie ischémique, asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique, ulcère peptique actif, hyperthyroïdie, sténose pylorique, glaucome à angle fermé, épilepsie ou troubles psychiatriques actuels de l'Axe I.
- Utilisation actuelle de médicaments à action centrale et de médicaments à propriétés cholinergiques. Un minimum de 14 jours s'écoulera entre l'arrêt des agents à action centrale ou psychoactifs et cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Personnes âgées
Des adultes en bonne santé âgés de 65 à 75 ans participeront à trois journées d'étude au cours desquelles ils seront assignés au hasard pour recevoir soit un patch à la nicotine, de la mécamylamine orale, un placebo et effectuer une tâche de mémoire de travail pendant l'IRMf.
Le signal BOLD est la mesure du résultat.
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Chaque participant reçoit au hasard un médicament actif ou un placebo sur chacun des trois jours d'étude.
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Expérimental: Jeunes adultes
Des adultes en bonne santé âgés de 18 à 30 ans participeront à trois journées d'étude au cours desquelles ils seront assignés au hasard pour recevoir soit un timbre de nicotine, de la mécamylamine orale ou un placebo et effectuer une tâche de mémoire de travail pendant l'IRMf. Le signal BOLD est la mesure du résultat.
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Chaque participant reçoit au hasard un médicament actif ou un placebo sur chacun des trois jours d'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Effets de l'âge du blocage nicotinique
Délai: Après l'achèvement de la troisième journée d'étude.
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Examinez les effets du blocage nicotinique par rapport au placebo sur la relation entre les performances de la mémoire de travail et l'activation cérébrale à l'aide du signal IRMf BOLD chez les adultes plus âgés et plus jeunes.
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Après l'achèvement de la troisième journée d'étude.
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Effets de l'âge de la stimulation nicotinique
Délai: Après l'achèvement de la troisième journée d'étude.
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Examinez les effets de la stimulation nicotinique par rapport au placebo sur la relation entre les performances de la mémoire de travail et l'activation cérébrale à l'aide du signal IRMf BOLD chez les adultes plus âgés et plus jeunes.
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Après l'achèvement de la troisième journée d'étude.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Julie A Dumas, Ph.D., University of Vermont
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes cholinergiques
- Agents cholinergiques
- Stimulants ganglionnaires
- Agonistes nicotiniques
- Agonistes cholinergiques
- Bloqueurs ganglionnaires
- Antagonistes nicotiniques
- Nicotine
- Mécamylamine
Autres numéros d'identification d'étude
- CHRMS 16-284
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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