Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Det nikotiniske kolinerge systemet og kognitiv aldring

8. mai 2023 oppdatert av: Julie Dumas, University of Vermont
Tidligere forskning har vist at et kjemisk system i hjernen kalt det kolinerge systemet er primært ansvarlig for kognitive symptomer sett hos personer med demens. Mens terapeutiske fordeler er klare ved demens, er det som forblir usikkert hvilken rolle det kolinerge systemet generelt og en undergruppe av reseptorer kalt det nikotiniske systemet spiller i kognisjon hos friske ikke-demente eldre voksne (referert til som normal kognitiv aldring). Dette er kritisk fordi den stadig voksende sunne aldrende befolkningen vil vise nedgang i kognisjon som ikke er demens, men som fortsatt påvirker funksjonelle evner og uavhengighet. Å opprettholde et godt nikotinsystem som fungerer gjennom voksen alder kan redusere de kognitive symptomene på aldring. På dette tidspunktet er det ikke klart hva den biologiske årsaken til aldersrelaterte endringer i kognisjon er. Denne studien vil undersøke rollen til det nikotiniske systemet i den sunne aldrende hjernen og undersøke dens rolle i hukommelse og tankeprosesser hos eldre og yngre voksne.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Det kolinerge systemet har vist seg å være det primære nevrotransmittersystemet som er ansvarlig for kognitive symptomer ved demens. Mens terapeutiske fordeler er klare ved demens, er det som forblir usikkert rollen som det kolinerge systemet generelt og det nikotiniske systemet spesifikt spiller i kognisjon hos friske ikke-demente eldre voksne (referert til som normal kognitiv aldring i denne søknaden). Dette er kritisk fordi utvidelsen av den friske aldrende befolkningen likevel vil vise nedgang i kognisjon som ikke er demens, men som fortsatt påvirker funksjonelle evner og uavhengighet. Å forstå effekten av aldersrelaterte funksjonelle endringer på det nikotiniske systemet vil belyse en nevrokjemisk mekanisme som ligger til grunn for aldersrelaterte endringer i kognisjon og vil gi informasjon om hvordan nikotinisk dysfunksjon påvirker kognisjon hos friske eldre voksne. Tidligere forskning har vist at det nikotiniske systemet spiller en rolle i oppmerksomhet og hukommelse hos friske voksne. Mer nylig, med økt bruk av hjernefunksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) i kombinasjon med psykofarmakologiske manipulasjoner, har datamønstre dukket opp som ytterligere definerer rollen til det nikotiniske systemet i kognisjon, aldring og demens.

Etterforskerne foreslår at endringer i nikotinsystemet er ansvarlige for aldersforskjeller i arbeidsminneoppgaveytelse og hjerneaktivering. Etterforskerne kan observere funksjonen til det nikotiniske systemet ved å undersøke hjerneaktiveringsmønstre som respons på nikotinblokkering og stimulering. Økt aktivering av dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) har blitt vist for eldre voksne sammenlignet med yngre voksne og antas å være en kompensasjonsrespons for aldringsprosessen. Etterforskerne foreslår at midlertidig antagonisme av det nikotiniske systemet også vil gi økt DLPFC-aktivering. Forholdet mellom denne økte aktiveringen og ytelsen vil imidlertid være i ulike retninger for eldre og yngre voksne. Hos eldre voksne vil den økte aktiveringen være positivt korrelert med ytelsen fordi det er en kompenserende respons. Hos yngre voksne vil den økte aktiveringen være negativt korrelert med ytelse fordi det er en ikke-adaptiv respons på den midlertidige nikotiniske antagonismen. Nikotinisk stimulering hos eldre voksne vil avsløre redusert DLPFC-aktivering som vil være negativt korrelert med ytelse og dette representerer det "yngre" mønsteret av ytelses- og aktiveringsforholdet. De yngre voksne vil ha et lignende mønster av aktivering og ytelse som de eldre voksne etter nikotinstimulering fordi de allerede yter optimalt og ikke vil motta ytterligere forbedring. Disse dataene vil fremme forståelsen av en nevrokjemisk mekanisme involvert i normal aldring og hvordan hjerneaktiveringsmønstre relaterer seg til reseptorfunksjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

104

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
        • University of Vermont

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Normal kognisjon, ikke dement, ingen lett kognitiv svikt. IQ større enn 80.

Ekskluderingskriterier:

  • Nåværende bruk av barbiturater, rifampin, insulin, karbamezepin, orale hypoglykemiske midler, antidepressiva, diabetes eller ubehandlet skjoldbruskkjertelsykdom.
  • I tillegg er følgende unntak spesifikke for utfordringsmedisinene: stor alkohol- eller kaffebruk, betydelig hjerte- og karsykdom, iskemisk hjertesykdom, astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, aktivt magesår, hypertyreose, pylorusstenose, trangvinklet glaukom, epilepsi, eller nåværende akse I psykiatriske lidelser.
  • Dagens bruk av sentralt aktive legemidler og legemidler med kolinerge egenskaper. Det vil gå minst 14 dager mellom seponering av sentralt aktive eller psykoaktive midler og denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eldre voksne
Friske voksne i alderen 65-75 vil delta i tre studiedager hvor de blir tilfeldig tildelt enten nikotinplaster, oral mecamylamin, placebo og utføre en arbeidsminneoppgave under fMRI. FET signal er utfallsmålet.
Hver deltaker mottar tilfeldig ett aktivt legemiddel eller placebo på hver av tre studiedager.
Eksperimentell: Yngre voksne
Friske voksne i alderen 18-30 vil delta i tre studiedager hvor de blir tilfeldig tildelt enten nikotinplaster, oral mecamylamin eller placebo og utføre en arbeidsminneoppgave under fMRI. BOLD-signalet er utfallsmålet.
Hver deltaker mottar tilfeldig ett aktivt legemiddel eller placebo på hver av tre studiedager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alderseffekter av nikotinblokade
Tidsramme: Etter gjennomføring av tredje studiedag.
Undersøk effekten av nikotinblokkering sammenlignet med placebo på forholdet mellom arbeidsminneytelse og hjerneaktivering ved bruk av fMRI BOLD-signal hos eldre og yngre voksne.
Etter gjennomføring av tredje studiedag.
Alderseffekter av nikotinisk stimulering
Tidsramme: Etter gjennomføring av tredje studiedag.
Undersøk effekten av nikotinstimulering sammenlignet med placebo på forholdet mellom arbeidsminneytelse og hjerneaktivering ved bruk av fMRI BOLD-signal hos eldre og yngre voksne.
Etter gjennomføring av tredje studiedag.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Julie A Dumas, Ph.D., University of Vermont

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2021

Studiet fullført (Faktiske)

31. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

24. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. mai 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Avidentifiserte data vil være tilgjengelige for å bli delt med andre forskere. Hovedetterforskeren vil gjøre fMRI og atferdsdata tilgjengelig som forespurt av forskere etter at studien er fullført og datasett er renset for kvalitet og låst.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sunn aldring

Kliniske studier på Nikotinplaster, oral mecamylamin, placebo

Abonnere