Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Det nikotiniska kolinergiska systemet och kognitivt åldrande

8 maj 2023 uppdaterad av: Julie Dumas, University of Vermont
Tidigare forskning har visat att ett kemiskt system i hjärnan som kallas det kolinerga systemet är primärt ansvarigt för kognitiva symtom som ses hos personer med demens. Medan de terapeutiska fördelarna är tydliga vid demens, är det som förblir osäkert vilken roll det kolinerga systemet i allmänhet och en undergrupp av receptorer som kallas nikotinsystemet spelar i kognition hos friska icke-dementa äldre vuxna (kallas normalt kognitivt åldrande). Detta är avgörande eftersom den ständigt växande friska åldrande befolkningen kommer att uppvisa försämringar i kognition som inte motsvarar demens men som fortfarande påverkar funktionella förmågor och oberoende. Att bibehålla ett bra nikotinsystem under hela vuxen ålder kan minska de kognitiva symtomen på åldrande. För närvarande är det inte klart vad den biologiska orsaken till åldersrelaterade förändringar i kognition är. Denna studie kommer att undersöka nikotinsystemets roll i den friska åldrande hjärnan och undersöka dess roll i minnes- och tankeprocesser hos äldre och yngre vuxna.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Det kolinerga systemet har visat sig vara det primära signalsubstanssystemet som ansvarar för kognitiva symtom vid demens. Även om de terapeutiska fördelarna är tydliga vid demens, är det som förblir osäkert vilken roll det kolinerga systemet i allmänhet och det nikotiniska systemet specifikt spelar i kognition hos friska icke-dementa äldre vuxna (kallas normalt kognitivt åldrande i denna ansökan). Detta är avgörande eftersom expansionen av den friska åldrande befolkningen trots allt kommer att visa nedgångar i kognition som inte är lika med demens men som fortfarande påverkar funktionella förmågor och oberoende. Att förstå effekterna av åldersrelaterade funktionsförändringar på nikotinsystemet kommer att belysa en neurokemisk mekanism som ligger bakom åldersrelaterade förändringar i kognition och kommer att ge information om hur nikotindysfunktion påverkar kognition hos friska äldre vuxna. Tidigare forskning har visat att nikotinsystemet har en roll i uppmärksamhet och minne hos friska vuxna. På senare tid, med den ökade användningen av hjärnfunktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) i kombination med psykofarmakologiska manipulationer, har datamönster uppstått som ytterligare definierar nikotinsystemets roll i kognition, åldrande och demens.

Utredarna föreslår att förändringar i nikotinsystemet är ansvariga för åldersskillnader i arbetsminnesuppdrag och hjärnaktivering. Utredarna kan observera nikotinsystemets funktion genom att undersöka hjärnaktiveringsmönster som svar på nikotinblockad och stimulering. Ökad aktivering av dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) har visats för äldre vuxna jämfört med yngre vuxna och antas vara ett kompensationssvar för åldrandeprocessen. Utredarna föreslår att tillfällig antagonism av nikotinsystemet också kommer att ge ökad DLPFC-aktivering. Sambandet mellan denna ökade aktivering och prestation kommer dock att gå åt olika håll för äldre och yngre vuxna. Hos äldre vuxna kommer den ökade aktiveringen att vara positivt korrelerad med prestation eftersom det är ett kompensatoriskt svar. Hos yngre vuxna kommer den ökade aktiveringen att vara negativt korrelerad med prestation eftersom det är ett icke-adaptivt svar på den tillfälliga nikotinantagonismen. Nikotinstimulering hos äldre vuxna kommer att avslöja minskad DLPFC-aktivering som kommer att vara negativt korrelerad med prestanda och detta representerar det "yngre" mönstret för prestations- och aktiveringsförhållandet. De yngre vuxna kommer att ha ett liknande mönster av aktivering och prestation som de äldre vuxna efter nikotinstimulering eftersom de redan presterar optimalt och inte kommer att få någon ytterligare förbättring. Dessa data kommer att främja förståelsen av en neurokemisk mekanism involverad i normalt åldrande och hur hjärnaktiveringsmönster relaterar till receptorfunktion.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

104

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Förenta staterna, 05401
        • University of Vermont

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Normal kognition, inte dement, ingen lätt kognitiv funktionsnedsättning. IQ större än 80.

Exklusions kriterier:

  • Nuvarande användning av barbiturater, rifampin, insulin, karbamezepin, orala hypoglykemikalier, antidepressiva medel, diabetes eller obehandlad sköldkörtelsjukdom.
  • Dessutom är följande undantag specifika för de utmanande läkemedlen: kraftig alkohol- eller kaffeanvändning, betydande hjärt-kärlsjukdom, ischemisk hjärtsjukdom, astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom, aktivt magsår, hypertyreos, pylorusstenos, trångvinkelglaukom, epilepsi eller nuvarande axel I psykiatriska störningar.
  • Nuvarande användning av centralt aktiva läkemedel och läkemedel med kolinerga egenskaper. Det kommer att gå minst 14 dagar mellan avbrytande av centralt aktiva eller psykoaktiva medel och denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Äldre vuxna
Friska vuxna i åldern 65-75 kommer att delta i tre studiedagar där de slumpmässigt tilldelas antingen nikotinplåster, oral mecamylamin, placebo och utföra en arbetsminnesuppgift under fMRI. FET signal är utfallsmåttet.
Varje deltagare får slumpmässigt ett aktivt läkemedel eller placebo på var och en av tre studiedagar.
Experimentell: Yngre vuxna
Friska vuxna i åldern 18-30 kommer att delta i tre studiedagar där de slumpmässigt tilldelas antingen nikotinplåster, oralt mecamylamin eller placebo och utföra en arbetsminnesuppgift under fMRI. BOLD-signalen är resultatmåttet.
Varje deltagare får slumpmässigt ett aktivt läkemedel eller placebo på var och en av tre studiedagar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ålderseffekter av nikotinblockad
Tidsram: Efter avslutad tredje studiedag.
Undersök effekterna av nikotinblockad jämfört med placebo på förhållandet mellan arbetsminnesprestanda och hjärnaktivering med hjälp av fMRI BOLD-signal hos äldre och yngre vuxna.
Efter avslutad tredje studiedag.
Ålderseffekter av nikotinstimulering
Tidsram: Efter avslutad tredje studiedag.
Undersök effekterna av nikotinstimulering jämfört med placebo på förhållandet mellan arbetsminnesprestanda och hjärnaktivering med hjälp av fMRI BOLD-signal hos äldre och yngre vuxna.
Efter avslutad tredje studiedag.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Julie A Dumas, Ph.D., University of Vermont

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2021

Avslutad studie (Faktisk)

31 januari 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 januari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 januari 2018

Första postat (Faktisk)

24 januari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade data kommer att finnas tillgängliga för att delas med andra forskare. Huvudutredaren kommer att göra fMRI- och beteendedata tillgängliga på begäran av forskare efter att studien är klar och datamängder har rengjorts för kvalitet och låst.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hälsosamt åldrande

Kliniska prövningar på Nikotinplåster, oral mecamylamin, placebo

Prenumerera