Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Remaxol® i ondartet mekanisk gulsot

En multicenter, dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ​​Remaxol®, en opløsning til infusioner produceret af STPF POLYSAN (Rusland), hos patienter med ondartet mekanisk gulsot

Forsøget har til formål at undersøge sikkerheden og effekten af ​​Remaxol® (succinat + methionin + inosin + nikotinamid; POLYSAN Ltd., Rusland), infusionsvæske til reduktion af hyperbilirubinæmi hos patienter med obstruktiv gulsot forårsaget af tumor (malignitet).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen vil rekruttere kirurgiske patienter på hospitalet med obstruktiv gulsot forårsaget af ondartede sygdomme i bugspytkirtlen og hepatobiliær zone.

Studiet består af følgende perioder:

  • Screening - forundersøgelse af patienter (varighed op til 3 dage).
  • Behandlingsperiode (inklusive kirurgi og postoperativ periode) - behandling med forsøgsproduktet Remaxol®, opløsning til infusion, (NTFF POLYSAN Ltd., Rusland) eller placebo, som en del af standard infusionsbehandling i den postoperative periode af patienter med mekanisk gulsot. ondartet oprindelse (varighed 10 dage).
  • Opfølgningsperioden (varighed - 3 uger efter endt behandling).

Efter screeningen vil patienter, der opfylder inklusionskriterierne og ikke har eksklusionskriterier, blive tilfældigt fordelt i tre grupper (1:1:1):

  • Gruppe I: behandling med Remaxol® 400 ml IV og placebo (Ringer-opløsning) 400 ml IV, én gang dagligt i 10 dage, sammen med standard infusionsbehandling.
  • Gruppe II: behandling Remaxol® 800 ml IV, én gang dagligt i 10 dage, sammen med standard infusionsbehandling.
  • Gruppe III: patienter vil modtage placebo ((Ringer opløsning) 800 ml IV, én gang dagligt i 10 dage, sammen med standard infusionsbehandling.

Vurdering vil omfatte fysiske undersøgelsesdata, vitale tegn, blodprøver (CBC, biokemi - protein, albumin, AST, ALT, APG, GGTP, LDH, total bilirubin, direkte bilirubin, amylase, glucose, elektrolytter, kreatinin, urinstof, urinsyre, C-reaktivt protein, lipidprofil; koagulogram; urinprøver), ECOG-vurdering, gentagen abdominal ultralyd, neurofysiologisk test til evaluering af encefalopati, registrering af galdevolumen ved drænage (hvis relevant).

Alle patienter vil blive fulgt op i 31 dage.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

240

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bryansk, Den Russiske Føderation
        • GBUZ 'Bryansk City Hospital #1'
      • Kemerovo, Den Russiske Føderation
        • Regional Clinical Hospital of Emergency Care n.a.M.A.Podgorbunsky
      • Krasnoyarsk, Den Russiske Føderation
        • KBUZ 'Regional Clinical Hospital'
      • Kursk, Den Russiske Føderation
        • OBUZ 'Kursy Regional Clinical Oncology Dispensary' of Kursky Regional Healthcare Department
      • Moscow, Den Russiske Føderation
        • Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
      • Moscow, Den Russiske Føderation
        • Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
      • Omsk, Den Russiske Føderation
        • Omsk Regional Clinical Oncology Center
      • Penza, Den Russiske Føderation
        • GBUZ "Penza Regional Clinical Hospital na N.N.Burdenko"
      • Ryazan, Den Russiske Føderation
        • City Clinical Hospital of Emergency Care
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
        • Hospital for War Veterans
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
        • Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
        • GBUZ 'Leningrad Regional Oncology Center'
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
        • GBUZ Leningrad Regional Clinical Hospital
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
        • North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
        • SPb GBUZ "City Hospital №26"
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
        • SPb GBUZ 'City Mariinskaya Hospital'
      • Tomsk, Den Russiske Føderation
        • Siberian State Medical University
      • Tomsk, Den Russiske Føderation
        • OGAUZ "Tomsk Regional Clinical Hospital"

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Tilstedeværelse af underskrevet informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
  2. Mænd og kvinder over 18 år (inkl.).
  3. Påvist ved en eller flere instrumentelle metoder (ultralyd, kolangiografi, CT eller MR) forstørrelse af intrahepatiske galdegange med visualiseret obturation af hovedgaldegangene forårsaget af tumor.
  4. Varighed af mekanisk gulsot mindre end 30 dage, inklusive den første dag i screeningsperioden.
  5. Status efter klassifikationerne Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) skalaen er 0-2.
  6. Forventet levetid på mere end 3 måneder.
  7. Laboratoriedata svarende til følgende afskæringsgrænser:

    hæmoglobin ≥90 g/l; neutrofiler ≥ 1,5x109/l; Blodplader ≥ 75 x 109/L; AsAT og/eller AlAT over 3 х normal men mindre end 25 х normal Serumkreatinin ikke over 2 × normal, serumkalium inden for normale grænser

  8. Negativ urintest for graviditet hos kvinder i den fødedygtige alder.
  9. For reproduktiv alder: samtykke til at anvende passende præventionsmetoder eller fuldstændig afholdenhed fra seksuel aktivitet i undersøgelsesperioden.

Ekskluderingskriterier:

  1. Radikal operation planlagt inden for 10 dage fra datoen for randomisering.
  2. Levermetastaser med galdeblokken på niveau med segmentale kanaler.
  3. Mistanke om metastaser i centralnervesystemet eller metastatisk arachnoiditis under fysisk undersøgelse; klinisk signifikant ascites.
  4. Akut destruktiv pancreatitis, diffus peritonitis, vedvarende blødning af enhver ætiologi, sepsis (procalcitonintest på 10 ng/ml og derover).
  5. Levercirrhose
  6. Tilstedeværelse af klinisk signifikante kardiovaskulære sygdomme: kronisk hjerteinsufficiens III-IV funktionsklasse af NYHA, ukontrolleret arteriel hypertension, akut slagtilfælde eller akut myokardieinfarkt i de foregående 3 måneder, ustabil angina, ukontrolleret arytmi og alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
  7. Graviditet eller amning.
  8. Overfølsomhed over for enhver komponent af undersøgelseslægemidlet/placebo og/eller intolerance over for enhver komponent i undersøgelseslægemidlet/placebo.
  9. Regelmæssig indtagelse af medicin, der er forbudt eller ikke tilladt i henhold til undersøgelsesprotokollen inden for 4 uger før tilmelding eller medicinsk indikation, skal du starte enhver medicin, der er forbudt eller ikke tilladt i henhold til undersøgelsesprotokollen
  10. Samtidig kronisk systemisk immun- eller hormonbehandling.
  11. Gigt.
  12. Alkohol- og/eller stofafhængighed.
  13. Aktiv tuberkulose, HIV-infektion, syfilis, akut viral hepatitis.
  14. Alle andre tilstande/sygdomme, der kan forstyrre patientens overholdelse af kravene i protokollen.
  15. Psykiske, fysiske og andre årsager, der ikke tillader patienten at overholde kravene i undersøgelsesprotokollen.
  16. Enhver anden væsentlig (efter investigators vurdering) tilstand, der forhindrer patienten i at deltage i undersøgelsen.
  17. Deltagelse i ethvert klinisk forsøg i de foregående 3 måneder.
  18. Forskningscentrets personale og deres familiemedlemmer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Remaxol® 400 ml + Placebo 400 ml
Behandling med Remaxol® 400 ml IV + Ringer opløsning 400 ml IV i 10 dage. Lægemiddel: Remaxol (succinat + methionin + inosin + nikotinamid)
Opløsning til intravenøs infusion, indeholdende succinat, methionin, inosin og nikotinamid i 400 ml glasflaske
Andre navne:
  • Remaxol (succinat + methionin + inosin + nikotinamid)
Opløsning til intravenøs infusion, 400 eller 800 ml
Andre navne:
  • Placebo
Eksperimentel: Remaxol® 800 ml
Behandling med Remaxol® 800 ml IV i 10 dage. Lægemiddel: Remaxol (succinat + methionin + inosin + nikotinamid)
Opløsning til intravenøs infusion, indeholdende succinat, methionin, inosin og nikotinamid i 400 ml glasflaske
Andre navne:
  • Remaxol (succinat + methionin + inosin + nikotinamid)
Placebo komparator: Styring
Behandling med Ringers opløsning 800 ml IV i 7 dage. Lægemiddel: Ringers løsning
Opløsning til intravenøs infusion, 400 eller 800 ml
Andre navne:
  • Placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til regression af gulsot
Tidsramme: 21 dage
Tiden (dage) fra dagen for dræningsoperationen til reduktionen af ​​det totale bilirubinniveau ned til 90 μmol/l, i eksperimentelle (Remaxol®) vs. kontrol (Placebo) grupper
21 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Regression af cytolyse (normale alaninaminotransferase- og aspartataminotransferase-serumniveauer)
Tidsramme: 11 dage
Andel af patienter i undersøgelsesgrupper, der nåede normale serumniveauer af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase på dag 11 fra behandlingsstart
11 dage
Regression af kolestase
Tidsramme: 11 dage
Andel af patienter i undersøgelsesgrupper, der nåede normale serumniveauer af alkalisk fosfatase, GGTP, total bilirubin og direkte bilirubin på dag 11 fra behandlingsstart
11 dage
Regression af encefalopati
Tidsramme: 11 dage
Andel af patienter i undersøgelsesgrupper, der havde normal hjernefunktion på dag 11, som afspejlet af den neurofysiologiske test til evaluering af graden af ​​encefalopati
11 dage
Serum bilirubin
Tidsramme: 21 dage
Dynamik af total og direkte bilirubin serum niveauer i forhold til baseline værdier og mellem besøg i undersøgelsesgrupperne
21 dage
Alkalisk fosfatase i serum
Tidsramme: 21 dage
Dynamik af serum alkalisk fosfatase niveau i forhold til baseline værdier og mellem besøg i undersøgelsesgrupperne
21 dage
Serum GGTP
Tidsramme: 21 dage
Dynamik af serum gamma-glutamyltranspeptidase niveau mod baseline værdier og mellem besøg i undersøgelsesgrupperne
21 dage
Serum alanin aminotransferase
Tidsramme: 21 dage
Dynamik af serum alanin aminotransferase niveau mod baseline værdier og mellem besøg i undersøgelsesgrupperne
21 dage
Serum aspartat aminotransferase
Tidsramme: 21 dage
Dynamik af serum aspartat aminotransferase niveau i forhold til baseline værdier og mellem besøg i undersøgelsesgrupperne
21 dage
Leverfunktion
Tidsramme: 21 dage
Tilstand af leverproteinsyntesefunktion (som afspejlet af serumniveauer af totalt protein, albumin, INR, PT, PTI, APTT, fibrinogen) mod basislinjeværdier og/eller mellem besøg
21 dage
Nyrefunktion
Tidsramme: 21 dage
Nyrefunktionstilstand (kreatininserumniveau) i forhold til baselineværdier og/eller mellem besøg
21 dage
Andel af patienter med komplikationer af gulsot
Tidsramme: 21 dage
Antallet af patienter i undersøgelsesgrupperne, som udviklede komplikationer i den postoperative periode, som ifølge forskerens vurdering var kausalt relateret til den obstruktive gulsot (f.eks. purulent kolangitis, sepsis, nyresvigt)
21 dage
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus
Tidsramme: 31 dage

Status for patienter i undersøgelsesgrupperne efter ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) karakterer i slutningen af ​​undersøgelsen. ECOG Performance Status består af følgende karakterer:

0 - fuldt aktiv, i stand til at fortsætte al præ-sygdom præstation uden begrænsninger;

  1. - begrænset, men ambulant og i stand til at udføre arbejde af let eller stillesiddende karakter;
  2. - ambulant og i stand til al egenpleje, men ude af stand til at udføre nogen arbejdsaktiviteter;
  3. - kun i stand til begrænset egenomsorg; delvist begrænset til seng eller stol;
  4. - fuldstændig deaktiveret; kan ikke udøve nogen egenomsorg;
  5. - Død
31 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. april 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. februar 2020

Studieafslutning (Faktiske)

4. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. januar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. januar 2018

Først opslået (Faktiske)

30. januar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. juli 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. juli 2020

Sidst verificeret

1. juli 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gulsot; Ondartet

Kliniske forsøg med Remaxol®

3
Abonner