- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03435172
Sikkerhed og gennemførlighed af ADRC-behandling til patienter med termiske sår
Sikkerhed og gennemførlighed af fedtafledte regenerative celler (ADRC'er) til behandling af termiske sår i dyb partiel tykkelse og fuld tykkelse (RELIEF)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
RELIEF-forsøget er en prospektiv, åben-label, parallel gruppe, normal pleje kontrolleret, multicenter randomiseret (2:1, aktiv: sædvanlig pleje alene) sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse rettet mod termiske forbrændinger. Forsøgspersonerne vil have mindst ét dybt forbrændingssår i delvis eller fuld tykkelse på > 250 cm2, der skal autograftes med et splittykkelse meshed hudtransplantat (STSG). Forsøgspersoner, der er randomiseret til ADRC'er, vil gennemgå en lille mængde fedtindsamling (100 til 150 ml) udført ved påbegyndelse af generel anæstesi til planlagt forbrændingskirurgi efterfulgt af intravenøs levering af ADRC'er inden for 4 timer efter operationen. Lipoaspiratet vil blive behandlet i Celution®-systemet for at isolere og koncentrere ADRC'er.
Efter informeret samtykke og indledende screeningsvurderinger vil kvalificerede forsøgspersoner gennemgå præoperativ test. På proceduredagen vil forsøgspersoner blive randomiseret til ADRC'er (med sædvanlig pleje) eller sædvanlig pleje alene. Lavvolumen lipoharvest vil kun blive udført på forsøgspersoner, der er randomiseret til ADRC'er for at opnå 100-150 ml lipoaspirat, som derefter vil blive overført til Celution®-systemet til behandling for at isolere og koncentrere ADRC'er til administration samme dag. Al behandling vil blive leveret i et samlet volumen på 10 ml, som vil blive leveret ved langsom intravenøs administration i en perifer vene.
Efter operationen vil forsøgspersonerne blive evalueret ved første bandageskift, dag 10 (±2) (kun hvis sårforbindingsskift er planlagt) og uge 2 (±3 dage), 3 (±3 dage), 4 (±3 dage), 8 (±7 dage), 12 (±14 dage), 26 (±14 dage) og 52 (±21 dage).
De 1. 5 forsøgspersoner, der er indskrevet i aktiv behandling, vil blive observeret for bivirkninger over en 7 dages periode. Hvis der ikke forekommer SAE'er i denne periode, for det enkelte individ, kan det næste forsøgsperson, der er tilmeldt aktiv behandling, indtastes med den samme 7-dages observationsperiode. Sikkerhedsresultaterne for de første 5 forsøgspersoner vil blive gennemgået af DMC, og deres evaluering vil blive brugt sammen med de kliniske data, der er indsamlet til dato, og, hvis det er relevant, for potentielt at fjerne den svimlende tilgang til undersøgelsen. Tilmelding efter de første 5 forsøgspersoner kan kun fortsætte, efter at DMC har afsluttet sin sikkerhedsgennemgang og anbefaler fortsættelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85008
- Maricopa IHS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Univeristy of Southern California
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder i alderen ≥ 18 til ≤ 65
- BMI > 20 kg/m2
- Brænd TBSA 20 % - 50 %
- Mindst én dyb delvis tykkelse og/eller fuld tykkelse termisk forbrænding ≥ 250 cm2 på arme, ben, ryg, mave eller bryst, der forventes at være dækket med autologt net STSG meshed, og som ikke tidligere er blevet behandlet med en biologisk forbinding som f.eks. som Alloderm® eller Integra®
- Evne til sikkert at gennemgå vævshøst, der forventes at give >150 ml fedtvæv på et sted, der er fri for infektion
- Tilgængelighed af donorsted til hudtransplantathøst
- I stand til at give skriftligt informeret samtykke underskrevet af enten patienten eller deres juridisk autoriserede repræsentant
- Kvinder og mænd i den fødedygtige alder accepterer at bruge prævention under undersøgelsen. Acceptable metoder omfatter kirurgisk sterilitet, spiral, hormonprævention eller dobbeltbarrieremetoder
Ekskluderingskriterier:
- Personer med forbrændinger > 3. grad (dvs. involvering af dybere væv, såsom muskler, sener eller knogler)
- Emner med elektriske eller kemiske forbrændinger
- Forsøgspersoner med betydelige inhalationsskader, der kræver intubation og mekanisk ventilation eller kræver > 50 % FI02 på en kontinuerlig basis for at opretholde iltningen (02 sat > 90 %)
- Efter den behandlende læges opfattelse forventes patienten ikke at overleve mere end 30 dage
- Eksisterende tilstand, der kræver aktuel brug af immunsuppressiv medicin eller systemiske steroider
- Gravid eller ammende status. Graviditet som bestemt ved en positiv graviditetstest ved screening eller baseline
- Kendt historie med HIV-infektion eller aktiv Hepatitis B eller aktiv Hepatitis C-infektion
- Kræft, der kræver kemoterapi eller stråling inden for de foregående 6 måneder eller resektion inden for de sidste 5 år (bortset fra basalcellekarcinom)
- Kendt kronisk nyresvigt (serumkreatinin > 2 mg/dL) eller kronisk leversygdom
- Eksisterende medicinske tilstande, der ville interferere med sårheling (dvs. diabetespatienter med hæmoglobin A1c-testresultat ≥8 %, malignitet, autoimmun sygdom)
- Forsøgspersoner med psykiatriske tilstande, der forventes at resultere i protokolmangel
- Kronisk ulovligt stof- eller alkoholmisbrug, der forventes at forstyrre patientens overholdelse af protokollen
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 60 dage efter screeningsbesøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandlingsgruppe
Device-ADRC'er intravenøs infusion 20 millioner ADRC'er genereret af Celution-anordningen vil blive intraveøst infunderet gennem perifer vene.
Standardpleje af splittykkelse meshed hudtransplantation (STSG) vil blive brugt.
|
Medicinsk udstyr: ADRC'er genereret af Celution 800 IV-enhed og derefter infunderet i perifer vene.
|
|
NO_INTERVENTION: Sædvanlig pleje
Standardpleje af splittykkelse meshed hudtransplantation (STSG) vil blive brugt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for at opnå liposugning med > 100mL fedtvæv, Mulighed for opnåelse af 20 millioner ADRC
Tidsramme: Kun proceduredag
|
Gennemførligheden vil blive bestemt som 1) evnen til at opnå > 100 ml fedtvæv under den kirurgiske fedtsugning (op til en time for vævsindsamlingsproceduren), 2) opnå ≥ 20 x 106 ADRC'er bekræftet ved celletælling (op til 4 timer) efter fedtsugningsproceduren), og 3) levere den forberedte celledosis til individet inden for fire timer efter, at Celution-anordningen afsluttede processen.
|
Kun proceduredag
|
|
Hyppighed af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed]
Tidsramme: Gennem hele den 52 ugers prøveevalueringsperiode
|
Sikkerheden vil blive evalueret baseret på forekomsten, typen og alvoren af uønskede hændelser relateret til IV-administrationen af teststoffet samt lavvolumen lipoharvest-proceduren.
Bivirkninger vil blive vurderet i henhold til NIH Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0 for skalaklassificering af bivirkninger.
|
Gennem hele den 52 ugers prøveevalueringsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent epitelisering af transplantatet
Tidsramme: Ved første forbindingsskift, dag 10 og uge 2, 3 og 4.
|
Procent epitelisering af transplantatet efter transplantation (vurderet af visuel kirurgvurdering og blindet uafhængig gennemgang af standardiserede fotografier)
|
Ved første forbindingsskift, dag 10 og uge 2, 3 og 4.
|
|
Procentudtag af transplantatet
Tidsramme: Ved første forbindingsskift, dag 10 og uge 2, 3 og 4.
|
Procent optagelse af transplantatet efter transplantation (vurderet af kirurgens visuel evaluering og blindet uafhængig gennemgang af standardiserede fotografier)
|
Ved første forbindingsskift, dag 10 og uge 2, 3 og 4.
|
|
Procent af sår med fuldstændig lukning
Tidsramme: I uge 2, 3, 4, 8 og 12
|
Procent af sårlukning efter transplantation (vurderet af kirurgens visuel vurdering og blindet uafhængig gennemgang af standardiserede fotografier)
|
I uge 2, 3, 4, 8 og 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marc H Hedrick, MD, Cytori therapeutics Inc
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- RELIEF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Termisk forbrænding
-
King Edward Medical UniversityTilmelding efter invitationPost Burn HyperpigmentationPakistan
-
Cairo UniversityAfsluttetForbrændinger | Hypertrofisk ar | Burn Scar (Post-Burn)Egypten
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuBurn i underekstremiteten | Funktion i underekstremitetenEgypten
-
Cairo UniversityRekruttering
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnu
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemUnited States Department of Defense; University of ArkansasRekrutteringÅbn Burn Pit ExposureForenede Stater
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Creative Medical Technology Holdings IncWCG IRBIkke rekrutterer endnuBiomarkører | Luftvejssymptomer | Immun dysfunktion | Burn Pit Exposure | Airborne Hazard Exposure | Veteran Health | Deployment-Related Toxic Exposure
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetSimulering | Arbejdskvalitet | Burn-outFrankrig