Hjertesundhedsvenner: Peer-støtte for at mindske CVD-risikoen (HHB)

I alt 24 veteraner, der er tilmeldt Durham Veterans Affairs Medical Center, vil blive screenet og tilmeldt. Støtteberettigede veteraner er 35-64 år gamle, med mindst én ukontrolleret eller dårligt kontrolleret risikofaktor for CVD. Derudover vil 3-6 veteraner blive tilmeldt og uddannet som peer-coacher for hjertesundhed, med berettigelse til at være 35-64 år, med mindst én dokumenteret CVD-faktor, som har vedvarende forbedring i fysisk aktivitet eller kostændring i de foregående 3-6 måneder. Alle deltagere gennemfører en baseline-vurdering, tre strukturerede gruppemøder og en 12 ugers post-interventionsvurdering. I den første gruppe opretter hver deltager et adfærdsmål, og peer-partnere bliver parret med en anden veteran baseret på adfærdsmål og køn. De forventes at ringe til deres jævnaldrende en gang om ugen for at diskutere fremskridt eller vanskeligheder med deres handlingsplan og støtte hinanden med problemløsning. Efter tilmelding og før det første gruppemøde vil Peer-coacherne have 3-5 timers motivations- og kommunikationstræning med studiepersonale, der fokuserer på færdigheder som aktiv lytning, ikke-direktiv støtte, fremkalde forandringssnak, fremme inkrementel forandring og patient fortrolighed. Peer-coacher vil interagere med peer-kammerater under a) gruppesessioner, b) ved en 6 ugers telefonindtjekning og c) løbende support, hvis det er nødvendigt. Yderligere support vil blive iværksat, hvis der ikke er telefonopkald mellem par, der er mangel på deltagerengagement i opkald til partner eller deltagelse i gruppesessioner eller efter anmodning fra peeren. Der er to formål med den nuværende pilotundersøgelse. Mål 1: Undersøg gennemførligheden og acceptablen af ​​en 12-ugers hybrid peer coach-gensidig peer support intervention. Gennemførligheden vil blive evalueret ved let rekruttering og tilmeldings- og fastholdelsesrater. Acceptabilitet vil blive vurderet ved selvrapportering af mængde, hyppighed og modalitet af kontakter, deltagelsesrater for gruppesessioner og gennem kvalitative interviews efter intervention.

Mål 2: udforske kønsforskelle i gennemførlighed/acceptabilitet af den hybride peer-støttemodel. Kønsforskelle vil blive evalueret gennem kvalitativ sammenligning af deltagernes rapporterede erfaringer med interventionsindhold samt peer- og gruppeinteraktioner efter køn; og kvantitativt via udforskning af forskelle i tilmelding, fastholdelse, årsager til afslag og hyppighed af peer-kontakter.