- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03691103
Registrer og analyser data fra patient, der gennemgår anæstesi til laparoskopisk kolecystektomi fra patientovervågningsinstrumenter
At registrere og analysere de fysiologiske data fra anæstetiske overvågningsinstrumenter vedrørende kardiovaskulært, neurologisk system og kirurgisk stress for patienter, der gennemgår laparoskopisk kolecystektomi i en trinvis tilgang.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Det dynamiske samspil mellem operation og anæstesi overvåges nøje af anæstesilægen ved hjælp af forskellige monitoreringsinstrumenter på operationsstuen. Det kræver dog registrering og indsamling af data til yderligere analyse for at besvare spørgsmålet om, hvad er den nøjagtige virkning af den kirurgiske procedure på menneskekroppen. Især skal måleresultatet af forbigående bradykardi beregnet ud fra elektrokardiografi og monitoreringsindekser såsom Surgical Plethysmography Index, Analgesia Nociception Index sammenlignes side om side ved hjælp af data fra samme forsøgsperson.
I dette prospektive observationsstudie vil efterforskerne indskrive 40 patienter, der gennemgår elektiv laparoskopisk kirurgi. Anæstesibehandling og operation vil blive udført som sædvanlig klinisk praksis.
Efterforskerne vil registrere de digitale data, der eksporteres fra overvågningsinstrumenter, herunder information om kardiovaskulær system (elektrokardiografi, fotopletysmografi, blodtryk og eventuelle yderligere overvågningselementer, der er klinisk nødvendige), information om neurologiske system (bispektralt indeks, entropi, kirurgisk pletysmografiindeks) og respiratorisk gasovervågning (gasanalysator, respiratorisk bølgeform). Alle ovenstående data leveres af standard patientmonitor (CARESCAPE Monitor B850, GE Healthcare). Analgesia Nociception Index leveres af Analgesia Nociception Index overvågningsinstrumenter (Mdoloris(TM) Medical Systems).
De detaljerede kirurgiske trin vil blive noteret med præcise tidsstempler for at lokalisere de kirurgiske effekter efterfølgende. Registrerede hændelser, herunder bedøvelsesinduktion, intubation, desinfektion, hvert hudsnit, peritoneumperforation, laparoskopisk trokarindsættelse, dissektion, ligering og excision af cystisk kanal og kar, elektrokauterisering og ekstraktion af prøve. Optagelsen afsluttes inden afslutningen af overvågningen på operationsstuen. Alle fysiologiske data og demografiske data vil blive gemt i digitale medier efter at være blevet fjernet fra personlig identifikation.
Dataanalyse og statistik vil især blive udført for at udforske den tidsmæssige effekt og sammenhæng. Metoder inklusive modellering, vinduesdannelse og ikke-parametrisk spektral estimering vil blive brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 112
- Department of Anesthesiology, Taipei Veterans General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter er enige om og planlægger at gennemgå elektiv laparoskopisk kolecystektomioperation for medicinske problemer såsom kolecystitis, galdeblæretumor eller galdesten.
Ekskluderingskriterier:
- store hjerteproblemer
- ukontrolleret hypertension
- arytmi vist i præoperativt EKG
- større neurologisk sygdom
- sårbare befolkningsgrupper i henhold til institutionel regulering, herunder mindreårige, historie med stofmisbrug, HIV-bærer, AIDS, aborigine, fanger.
- forventede vanskelige luftveje
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af de øjeblikkelige virkninger og akkumulerende skadelige virkninger af kirurgiske trin med kvantitative transiente bradykardiindekser: højfrekvent effekt, lavfrekvent effekt og lav-til-høj-forholdet
Tidsramme: For hver kirurgiske hændelse (hudsnit, dissektion...) vil tidsrammen være et minut før hændelsen til et minut bagefter
|
Frekvenseffekt vil blive beregnet ved hjælp af tids-frekvensanalyseteknik.
Enheden for højfrekvent effekt og lavfrekvent effekt er millisekund i kvadrat.
Der er ingen enhed for forholdet.
Både absolut ændring og relativ ændring vil blive beregnet.
Disse indekser vil også blive sammenlignet med fysiologiske data fra patientmonitoreringsinstrumentet.
Intervallet for Spearman-korrelation er -1 til 1, og Range of Prediction-sandsynlighed er 0,5-1.
|
For hver kirurgiske hændelse (hudsnit, dissektion...) vil tidsrammen være et minut før hændelsen til et minut bagefter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakologisk modellering af epidemiologiske faktorer og anæstetiske faktorer til fysiologiske data fra patientmonitoreringsinstrument
Tidsramme: Den intraoperative periode, som for det meste varer mindre end to timer
|
Effekterne af alder, køn, allerede eksisterende sygdomme, virkningsstedets koncentration af anæstetika og de kombinerede effekter tages i betragtning i den virkelige kliniske anæstesibehandling.
De indsamlede data vil blive samlet til analyse ved træning og verifikation i en farmakologisk lægemiddeloverflademodellering eller andre mere avancerede modelleringsværktøjer, som omfatter, men ikke begrænset til, "Koncentration-effektkurve", "Reduceret Greco-model", "Minto-model" og "Hierarkimodel".
|
Den intraoperative periode, som for det meste varer mindre end to timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liou JY, Ting CK, Mandell MS, Chang KY, Teng WN, Huang YY, Tsou MY. Predicting the Best Fit: A Comparison of Response Surface Models for Midazolam and Alfentanil Sedation in Procedures With Varying Stimulation. Anesth Analg. 2016 Aug;123(2):299-308. doi: 10.1213/ANE.0000000000001299.
- Lin YT, Wu HT, Tsao J, Yien HW, Hseu SS. Time-varying spectral analysis revealing differential effects of sevoflurane anaesthesia: non-rhythmic-to-rhythmic ratio. Acta Anaesthesiol Scand. 2014 Feb;58(2):157-67. doi: 10.1111/aas.12251.
- Li R, Frasch MG, Wu HT. Efficient Fetal-Maternal ECG Signal Separation from Two Channel Maternal Abdominal ECG via Diffusion-Based Channel Selection. Front Physiol. 2017 May 16;8:277. doi: 10.3389/fphys.2017.00277. eCollection 2017.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- V107C-209
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmodynamisk overvågning
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetUnits Continuous Monitoring (USC)Frankrig
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); San Francisco...AfsluttetPrEP Adherence MonitoringForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyAktiv, ikke rekrutterendePrEP Adherence MonitoringForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterRekrutteringPædiatrisk anæstesi | Anæstesi | Nociceptiv smerte | Nociception MonitoringHolland
-
Stanford UniversityWork of Breathing Study GroupAfsluttetAstma | Copd | Respirationsindsats | Kontaktløs Vital Sign MonitoringForenede Stater
-
Fondazione ICONARekrutteringForbered | HIV | STI | HIV -1 infektion | STI forebyggelse | PrEP Adherence MonitoringItalien
-
Koç University HospitalIkke rekrutterer endnuProstatakræft | Smertebehandling | Opioidforbrug | Nociception Level Index (NoL) | Nociception MonitoringTyrkiet (Türkiye)
-
National Cancer Institute (NCI)Tilmelding efter invitationNeoplasmer | Lymfom | Myelomatose | Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom | Cytokinfrigivelsessyndrom | Cytokiner | Immunterapi | Kropstemperatur | Bærbare elektroniske enheder | Termometri | Mantle-celle lymfom | Celle- og vævsbaseret terapi | Monitoring Fysiologisk | Immunovervågning | Bispecifikke antistoffer | Chimeriske...Forenede Stater