- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03691103
Zaznamenejte a analyzujte data pacienta podstupujícího anestezii pro laparoskopickou cholecystektomii z přístrojů pro monitorování pacientů
Zaznamenat a analyzovat fyziologická data z nástrojů pro monitorování anestetik týkajících se kardiovaskulárního, neurologického systému a chirurgického stresu u pacientů podstupujících laparoskopickou cholecystektomii v postupném přístupu.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Dynamickou interakci mezi operací a anestezií pečlivě sleduje anesteziolog pomocí různých monitorovacích nástrojů na operačním sále. Vyžaduje však záznam a sběr dat pro další analýzu, aby bylo možné odpovědět na otázku, jaké jsou přesné účinky chirurgického zákroku na lidské tělo. Zejména výkonnost měření přechodné bradykardie vypočítaná z elektrokardiografie a monitorovací indexy, jako je index chirurgické pletysmografie, index analgézie nocicepce, by měly být porovnány vedle sebe s použitím údajů od stejného subjektu.
Do této prospektivní observační studie výzkumníci zařadí 40 pacientů podstupujících elektivní laparoskopickou operaci. Vedení anestezie a operace budou prováděny jako obvyklá klinická praxe.
Vyšetřovatelé zaznamenají digitální data exportovaná z monitorovacích přístrojů, včetně informací o kardiovaskulárním systému (elektrokardiografie, fotopletysmografie, krevní tlak a jakékoli další klinicky požadované monitorovací položky), informace o neurologickém systému (bispektrální index, entropie, index chirurgické pletysmografie) a respirační monitorování plynů (analyzátor plynu, průběh dýchání). Všechna výše uvedená data poskytuje standardní pacientský monitor (CARESCAPE Monitor B850, GE Healthcare). Analgesia Nociception Index jsou poskytovány nástroji pro monitorování Analgesia Nociception Index (Mdoloris(TM) Medical Systems).
Podrobné chirurgické kroky budou označeny přesnými časovými razítky, aby bylo možné přesně určit následné chirurgické účinky. Registrované události včetně indukce anestetika, intubace, dezinfekce, každé kožní incize, perforace pobřišnice, laparoskopické zavedení trokaru, disekce, podvázání a excize cystického duktu a cévy, elektrokauterizace a extrakce vzorku. Záznam je ukončen před ukončením monitorování na operačním sále. Všechna fyziologická data a demografická data budou po odpojení od osobní identifikace uložena na digitálních médiích.
Analýza dat a statistika budou prováděny zejména za účelem prozkoumání časového efektu a vztahu. Budou použity metody zahrnující modelování, okénkování a neparametrický spektrální odhad.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Department of Anesthesiology, Taipei Veterans General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti souhlasí a plánují podstoupit elektivní laparoskopickou cholecystektomii kvůli zdravotním problémům, jako je cholecystitida, nádor žlučníku nebo žlučový kámen.
Kritéria vyloučení:
- velké srdeční problémy
- nekontrolovaná hypertenze
- arytmie zobrazená na předoperačním EKG
- závažné neurologické onemocnění
- zranitelné skupiny obyvatel podle institucionálního nařízení, včetně nezletilých, historie zneužívání drog, nosičů HIV, AIDS, domorodců, vězňů.
- předpokládané obtížné dýchací cesty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace okamžitých účinků a kumulativních škodlivých účinků chirurgických kroků s kvantitativními indexy přechodné bradykardie: vysokofrekvenční výkon, nízkofrekvenční výkon a poměr nízkých k vysokým
Časové okno: U každé chirurgické události (řez kůže, disekce...) bude časový rámec jednu minutu před operací až jednu minutu po ní
|
Frekvenční výkon bude vypočítán pomocí techniky časově-frekvenční analýzy.
Jednotkou vysokofrekvenčního výkonu a nízkofrekvenčního výkonu je milisekunda čtvereční.
Neexistuje žádná jednotka pro poměr.
Vypočítá se jak absolutní, tak relativní změna.
Tyto indexy budou také porovnány s fyziologickými daty z přístroje pro monitorování pacienta.
Rozsah Spearmanovy korelace je -1 až 1 a rozsah pravděpodobnosti predikce je 0,5-1.
|
U každé chirurgické události (řez kůže, disekce...) bude časový rámec jednu minutu před operací až jednu minutu po ní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakologické modelování epidemiologických faktorů a anestetických faktorů na fyziologická data z přístroje pro monitorování pacienta
Časové okno: Intraoperační období, které většinou trvá méně než dvě hodiny
|
Účinky věku, pohlaví, již existujících onemocnění, koncentrace anestetik v místě účinku a kombinované účinky se berou v úvahu při léčbě klinického anestetika v reálném životě.
Shromážděná data budou dána dohromady k analýze pomocí školení a ověření ve farmakologickém modelování povrchu léčiva nebo v jiných pokročilejších modelovacích nástrojích, které zahrnují mimo jiné „křivku účinku koncentrace“, „redukovaný model Greco“, „model Minto“ a "Hierarchický model".
|
Intraoperační období, které většinou trvá méně než dvě hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liou JY, Ting CK, Mandell MS, Chang KY, Teng WN, Huang YY, Tsou MY. Predicting the Best Fit: A Comparison of Response Surface Models for Midazolam and Alfentanil Sedation in Procedures With Varying Stimulation. Anesth Analg. 2016 Aug;123(2):299-308. doi: 10.1213/ANE.0000000000001299.
- Lin YT, Wu HT, Tsao J, Yien HW, Hseu SS. Time-varying spectral analysis revealing differential effects of sevoflurane anaesthesia: non-rhythmic-to-rhythmic ratio. Acta Anaesthesiol Scand. 2014 Feb;58(2):157-67. doi: 10.1111/aas.12251.
- Li R, Frasch MG, Wu HT. Efficient Fetal-Maternal ECG Signal Separation from Two Channel Maternal Abdominal ECG via Diffusion-Based Channel Selection. Front Physiol. 2017 May 16;8:277. doi: 10.3389/fphys.2017.00277. eCollection 2017.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- V107C-209
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemodynamické monitorování
-
Leiden University Medical CenterNáborMonitoring drogHolandsko
-
University of South FloridaDokončenoAntikoagulace | Home Monitoring INR
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Nábor
-
Women's College HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)DokončenoPoužití mobilní aplikace Home Monitoring po ambulantní chirurgiiKanada
-
University of MaiaDokončenoSportovní výkon | Fotbal | Monitoring tréninkové zátěžePortugalsko
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...DokončenoMočové katetry | Diuréza | Rovnováha tekutin | Automatizovaný monitoring moči | Vylučování močiHolandsko
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDokončeno
-
Montreal Heart InstituteRoche Diagnostic Ltd.DokončenoKvalita života | Antikoagulancia | Monitoring drog | LÉKÁRNA | Ambulantní péčeKanada
-
Imperial College LondonBoston University; University of Colorado, Denver; Baylor College of Medicine; University... a další spolupracovníciNáborPodvýživa | Posouzení příjmu stravy | Pasivní dietní monitoringSpojené království
-
Hospital del Rio HortegaFrancisco Javier Garcia Alonso; Jesús BarrioNáborZánětlivá onemocnění střev | Monitoring drogŠpanělsko