Facilitering af katetervejledning til det optimale sted for VT-ablation (CPS)

Hvert år i Storbritannien får cirka 150.000 mennesker et hjerteanfald, når blodforsyningen til deres hjerte er kompromitteret. Som et resultat kan berørte områder af hjertet blive syge og få ar. Hos en sund person forplanter elektriske bølger sig over hjertet i et reguleret mønster, som udløser sammentrækning for at pumpe blod rundt i kroppen. Det arvæv, der dannes som følge af et hjerteanfald, kan forstyrre udbredelsen af ​​de elektriske bølger. Hvis der opstår væsentlige forstyrrelser, kan blod ikke pumpes ud af kroppen effektivt, hvilket fører til pludselig død.

Ablationsterapi har til formål at eliminere områder af sygt væv, der forårsager forstyrrelse af hjerterytmen, ved at anvende radiofrekvens ved hjælp af katetre indsat i hjertet. De mest nøjagtige teknikker, der bruges til at lokalisere den region, der skal ablateres, kræver induktion af farlige hjerterytmer, som kun kan induceres hos omkring 65 % af mennesker.

Tempokortlægning er en teknik, der bruges til at lokalisere områder, der skal ablateres, og som kan udføres under normal hjerterytme. EKG-data, som registrerer elektriske signaler fra hjertet, indsamles, når patienten har en unormal hjerterytme. Fra dette skabelon-EKG kan en kliniker fortælle den omtrentlige placering af det syge væv. Et kateter ledes til det sted, hjertet stimuleres, og et andet EKG, kaldet pacet EKG, optages. Hvis det pacede EKG matcher skabelon-EKG'et, antages det, at hjertet blev pacet på det sted, der kræver ablation.

Nuværende ablationsteknikker er vanskelige, tidskrævende og unøjagtige. Som følge heraf kan proceduren kun virke hos halvdelen af ​​alle patienter og resultere i unødvendig skade på sundt væv, hvilket fører til senere svækkelse af hjertefunktionen.

CPS-projektets overordnede mål er at øge succesraterne for ablationsterapi ved at forbedre nøjagtigheden og effektiviteten af ​​at lokalisere den optimale vævsregion, der skal elimineres under pacemapping-proceduren. Stigende succesrater for ablationsterapi vil betyde, at patienter sandsynligvis ikke vil lide af fremtidige hjerterytmeforstyrrelser som følge af deres hjerteanfald, hvilket øger den forventede levetid for hjerteanfaldspatienter. Overskydende skader forårsaget af hjertet som følge af unødvendige ablationslæsioner vil være begrænset, hvilket mindsker sandsynligheden for fremtidige komplikationer. Derudover skal der ikke fremkaldes farlige hjerterytmer hos patienten, hvilket reducerer risikoen for dødsfald betydeligt under behandlingen.