- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03931395
Honning bruges som supplerende terapi til Tylenol til post-op tonsillektomipatienter
Evaluering af honning som supplerende terapi til Tylenol og Motrin til behandling af postoperative smerter og kvalme efter tonsillektomi
Tonsillektomier er den næstmest almindelige operation med over en halv million procedurer i USA i 2006. Tonsillektomi betragtes som en smertefuld kirurgisk procedure udført på børn, der resulterer i smerter og kvalme/opkastning i op til 7 dage postoperativt. Indtil for nylig har læger ordineret mere end ti dages opioid smertestillende medicin til børn efter tonsillektomi på grund af den høje forekomst af smerte, der forventes efterfølgende. Med virkning fra 1. juli 2018 kom nye love vedrørende opioidrestriktioner på plads, der begrænsede lægens evner til at skrive for mere end tre dages opioid smertestillende medicin uden at skulle udfylde betydelige mængder yderligere papirarbejde. Denne lov blev indført for at bekæmpe den igangværende opioidepidemi, der plager dette land. Det, efterforskerne står tilbage med til behandling af smerte efter disse procedurer, er ganske enkelt Tylenol og Motrin med en begrænset mængde opioid. Da dette betragtes som en meget smertefuld operation med en vanskelig genopretning, er der behov for flere muligheder for effektivt at behandle smerter og reducere forekomsten af skadestuebesøg og telefonopkald til klinikken vedrørende smertekontrol i den postoperative periode.
Undersøgelser i Europa har vist, at honning er en effektiv supplerende behandlingsmulighed til reduktion af smerter ved pædiatriske postoperative tonsillektomier. Disse undersøgelser er få og langt imellem, og mere forskning skal udføres for at validere disse påstande, især i USA, hvor forskningen om dette emne har været ekstremt begrænset. Ydermere er det uklart, i hvilket omfang familier og sundhedsudbydere i USA ville være modtagelige for at bruge honning til børns postoperative smerter, da honning betragtes som en komplementær og alternativ medicin (CAM) intervention.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- engelsktalende familier
- mand eller kvinde
- 2-17 år, der gennemgår en rutinemæssig tonsillektomiprocedure.
- Engelsktalende familier i venteværelset, hvis børn skal have nogen form for operation i den periode, hvor vi indskriver tonsillektomipatienter.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner vil blive udelukket af en af følgende årsager: Ethvert barn, der gennemgår eller allerede har gennemgået en tonsillektomi, som har et genetisk syndrom eller udviklingshæmning (f.eks. Trisomi 21, Angelman-syndrom osv.), som kan påvirke forløbet af postoperativ smertebehandling.
- Ethvert barn, der er allergisk over for honning.
- Ikke engelsktalende familier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Honey Plus Standard of Care
Honey-standardbehandlingsgruppen vil modtage behandling som sædvanligt, skiftevis acetaminophen og ibuprofen med en PRN tre-dages forsyning af opioidanalgetikum plus 1 tsk honning med hver dosis acetaminophen.
Honey-standardbehandlingsgruppen vil modtage den første dosis honning i opvågningsrummet med administration af acetaminophen og vil blive forsynet med honning ved udskrivelse.
|
Vil give patienter og familier inkluderet i honningstandardbehandlingsgruppen 40 pakker hospitalsgodkendt honning til at implementere i tonsillektomi efter operation af barnet
Patienter vil modtage standard postoperativ medicin pr. kirurg
|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Standardbehandlingsgruppen vil modtage behandling som sædvanlig (vekslende acetaminophen og ibuprofen med en PRN tre-dages forsyning af opioidanalgetikum).
|
Patienter vil modtage standard postoperativ medicin pr. kirurg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescorer som vurderet ved den numeriske bedømmelsesskala hos deltagere, der får honning.
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge den numeriske vurderingsskala til at vurdere deres barns smerte.
Intervallet er 0-10, 0 = Ingen smerte og 10 = Værste smerte nogensinde.
Denne skala bruges til patienter, der er udviklingsdygtige (9 år og opefter)
|
Baseline til 3 uger
|
|
Smertescore vurderet af Wong-Baker FACES-skalaen hos deltagere, der får honning.
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge FACES smerteskalaen.
De vil få barnet til at vælge mellem en række ansigter, der angiver en smertescore på 0-10, 0 (et smilende ansigt) = ingen smerte og 10 (grædende ansigt) = værste smerte nogensinde.
Denne skala bruges til patienter, der er udviklingsdygtige (i alderen 3-9)
|
Baseline til 3 uger
|
|
Smertescorer vurderet af FLACC-skalaen hos deltagere, der får honning.
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge FLACC smerteskalaen, 0 = Ingen smerte og 10 = Værste smerte nogensinde.
Denne skala vil blive brugt til børn, der udviklingsmæssigt ikke kan vurdere deres egen smerte (i alderen 2 måneder til 7 år)
|
Baseline til 3 uger
|
|
Smertescorer som vurderet af den numeriske bedømmelsesskala hos deltagere, der modtager standardbehandling (Tylenol, motorik & oxycodon).
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge den numeriske vurderingsskala til at vurdere deres barns smerte.
Intervallet er 0-10, 0 = Ingen smerte og 10 = Værste smerte nogensinde.
Denne skala bruges til patienter, der er udviklingsdygtige (9 år og opefter)
|
Baseline til 3 uger
|
|
Smertescorer som vurderet af Wong-Baker FACES-skalaen hos deltagere, der modtager standardbehandling (Tylenol, motorik & oxycodon).
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge FACES smerteskalaen.
De vil få barnet til at vælge mellem en række ansigter, der angiver en smertescore på 0-10, 0 (et smilende ansigt) = ingen smerte og 10 (grædende ansigt) = værste smerte nogensinde.
Denne skala bruges til patienter, der er udviklingsdygtige (i alderen 3-9)
|
Baseline til 3 uger
|
|
Smertescore som vurderet af FLACC-skalaen hos deltagere, der modtager standardbehandling (Tylenol, motorik & oxycodon).
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge FLACC smerteskalaen, 0 = Ingen smerte og 10 = Værste smerte nogensinde.
Denne skala vil blive brugt til børn, der udviklingsmæssigt ikke kan vurdere deres egen smerte (i alderen 2 måneder til 7 år)
|
Baseline til 3 uger
|
|
Kvalme-scorer vurderet af baxter barf-skalaen hos deltagere, der modtager honning.
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge baxter barf-skalaen ved at vælge eller lade deres barn vælge et ansigt, der repræsenterer kvalme på en skala fra 0 til 10, 0 = ingen kvalme og 10 = aktiv opkastning.
|
Baseline til 3 uger
|
|
Kvalme-scorer vurderet af baxter barf-skalaen hos deltagere, der modtager standardbehandling.
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Forældre vil bruge baxter barf-skalaen ved at vælge eller lade deres barn vælge et ansigt, der repræsenterer kvalme på en skala fra 0 til 10, 0 = ingen kvalme og 10 = aktiv opkastning.
|
Baseline til 3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overbevisninger og modtagelighed hos patientfamilier over for komplementær og alternativ medicin (CAM) og brug af honning.
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Familier vil få et CAM-spørgeskema, som de skal udfylde. Spørgeskemaet beder familier om at vurdere på en skala fra meget uenige til meget enige og stiller spørgsmål som "Jo mere viden en person har om CAM, jo større sandsynlighed er der for, at de bruger det" og "Der er færre bivirkninger, når de tager naturlige midler" Familier, der vælger, er meget uenige = de er bestemt ikke enige i udsagnet. Hvis de vælger meget enige = de er meget enige i udsagnet. Familier vil få denne undersøgelse i begyndelsen af undersøgelsen og få den igen i slutningen for at vurdere, om deres svar på udsagn har ændret sig. Overbevisningerne og holdningerne til CAM blev målt ud fra en 7-punkts Likert-skala, hvor 1 repræsenterer meget enig og 7 repræsenterer meget uenig; gennemsnitsscore og standardafvigelse blev beregnet for hver af de 13 punkter. |
Baseline til 3 uger
|
|
Forholdet mellem plejepersonalets overbevisning og modtagelighed for komplementær og alternativ medicin (CAM) og brug af honning.
Tidsramme: Baseline til 3 uger
|
Plejepersonalet vil modtage en frivillig undersøgelse, der indeholder CAM-overbevisningsskalaen. Undersøgelsen beder sygeplejersker om at vurdere på en skala fra Meget uenig til Meget enig og stiller spørgsmål som "Jeg vurderer min patient for CAM-brug" eller "Jeg mener, at CAM har en rolle i min praksis." Meget uenig = de er bestemt ikke enige i udsagnet, meget enige = De er meget enige i udsagnet. Overbevisningerne og holdningerne til CAM blev målt ud fra en 7-punkts Likert-skala, hvor 1 repræsenterer meget enig og 7 repræsenterer meget uenig; gennemsnitsscore og standardafvigelse blev beregnet for hver af de 13 punkter. |
Baseline til 3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Elizabeth Card, MSN, Nursing Research Consultant
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Finley AG, McGrath PJ, Forward PS, McNeill G, Fitzgerald P. Parents' management of children's pain following 'minor' surgery. Pain. 1996 Jan;64(1):83-87. doi: 10.1016/0304-3959(95)00091-7.
- Jaryszak EM, Lander L, Patel AK, Choi SS, Shah RK. Prolonged recovery after out-patient pediatric adenotonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2011 Apr;75(4):585-8. doi: 10.1016/j.ijporl.2011.01.024. Epub 2011 Feb 15.
- Ozlugedik S, Genc S, Unal A, Elhan AH, Tezer M, Titiz A. Can postoperative pains following tonsillectomy be relieved by honey? A prospective, randomized, placebo controlled preliminary study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Nov;70(11):1929-34. doi: 10.1016/j.ijporl.2006.07.001. Epub 2006 Aug 17.
- Boroumand P, Zamani MM, Saeedi M, Rouhbakhshfar O, Hosseini Motlagh SR, Aarabi Moghaddam F. Post tonsillectomy pain: can honey reduce the analgesic requirements? Anesth Pain Med. 2013 Summer;3(1):198-202. doi: 10.5812/aapm.9246. Epub 2013 Jul 1.
- Bardy J, Slevin NJ, Mais KL, Molassiotis A. A systematic review of honey uses and its potential value within oncology care. J Clin Nurs. 2008 Oct;17(19):2604-23. doi: 10.1111/j.1365-2702.2008.02304.x.
- Abdullah B, Lazim NM, Salim R. The effectiveness of Tualang honey in reducing post-tonsillectomy pain. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 2015;25(3):137-43. doi: 10.5606/kbbihtisas.2015.00008.
- Mohebbi S, Nia FH, Kelantari F, Nejad SE, Hamedi Y, Abd R. Efficacy of honey in reduction of post tonsillectomy pain, randomized clinical trial. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Nov;78(11):1886-9. doi: 10.1016/j.ijporl.2014.08.018. Epub 2014 Aug 21.
- Gedaly-Duff V, Ziebarth D. Mothers' management of adenoid-tonsillectomy pain in 4- to 8-year-olds: a preliminary study. Pain. 1994 Jun;57(3):293-299. doi: 10.1016/0304-3959(94)90004-3.
- Gabalski EC, Mattucci KF, Setzen M, Moleski P. Ambulatory tonsillectomy and adenoidectomy. Laryngoscope. 1996 Jan;106(1 Pt 1):77-80. doi: 10.1097/00005537-199601000-00015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 190013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Honning
-
Universiti Sains MalaysiaHospital Universiti Sains Malaysia; Hospital Raja Perempuan Zainab II,... og andre samarbejdspartnereRekrutteringInterleukin 6 | Tørre øjne (DED) | Nethindens nervefiberlagtykkelse | HbA1c niveau | Juvenil åbenvinklet glaukomMalaysia
-
Pierre Fabre Dermo CosmetiqueAfsluttet
-
University of FloridaNational Kidney FoundationAfsluttetKroniske nyresygdomme | Overvægt og fedmeForenede Stater
-
University Hospital Schleswig-HolsteinUniversity of LuebeckRekrutteringSpaltet hud podet tredjegrads forbrændingssårTyskland
-
Rehman Medical Institute - RMIIkke rekrutterer endnuGlykæmisk indeks | Glykæmisk belastning