- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04038918
Effektiviteten af progressive afslapningsøvelser
Effektiviteten af afslapningsøvelser på smerter, funktionelle resultater og muskelstyrke hos patienter med total knæarthroplastik: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Total knæarthroplastik (TKA) anvendes i slutstadiet af slidgigt for at reducere smerte, forbedre funktionsevnen og give større sundhedsrelateret livskvalitet. Imidlertid viste beviser, at tilstedeværelsen af alvorlig smerte, svækkede funktionelle resultater og nedsat muskelstyrke fortsætter op til 6 til 12 måneder efter operationen. Afspændingsteknikker såsom progressiv muskelafspændingsøvelse og rytmisk vejrtrækning har længe været brugt til behandling af postoperative smerter og til forskellige sundhedsrelaterede formål. Selvom antallet af undersøgelser, der inkluderer afspændingsteknikker til behandling af postoperativ smerte er stigende, er der ikke nogen undersøgelse, der undersøger effektiviteten af progressiv muskelafspændingsøvelse på smerte, funktionelle resultater og muskelstyrke hos patienter med TKA.
Målet er at undersøge effektiviteten af progressiv muskelafspænding (PMR) træning på smerter, funktionelle resultater og muskelstyrke hos patienter med TKA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
İzmir, Kalkun, 35340
- Dokuz Eylül University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 30 år ældre over
- Præoperativ diagnose skal være knæartrose
- Få en primær total knæarthroplastik
- Kan forstå tyrkiske instruktioner
- Har lyst og evne til at deltage i studiet
Ekskluderingskriterier:
- Revision total knæarthroplastik
- Ude af stand til at forstå mundtlige og skriftlige instruktioner
- Har tidligere ortopædisk eller neurologisk lidelse, der forårsager gangforstyrrelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Progressiv muskelafspændingsgruppe
Standard postoperativ fysioterapiprogram plus progressiv muskelafspænding (PMR) øvelse vil blive anvendt.
|
Ud over standard postoperativ rehabilitering vil interventionsgruppen modtage PMR-øvelser med fokus på at reducere overordnede kropsspændinger og angst.
Interventionsgruppen udfører PMR-øvelsen i ledsagelse med en kvalificeret fysioterapeut i 3 dage efter operationen (2 gange om dagen; 30 minutter i en session).
Efter operationen vil patienterne modtage et standard postoperativt genoptræningsprogram, herunder aktiv-assisterende og aktive bevægelighedsøvelser, isometriske og isotoniske styrkeøvelser, gangtræning og forflytningstræning.
|
|
Andet: Kontrolgruppe
Standard postoperativt fysioterapiprogram vil blive anvendt.
|
Efter operationen vil patienterne modtage et standard postoperativt genoptræningsprogram, herunder aktiv-assisterende og aktive bevægelighedsøvelser, isometriske og isotoniske styrkeøvelser, gangtræning og forflytningstræning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den numeriske smertevurderingsskala
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
Den numeriske vurderingsskala (NPRS), et pålideligt og gyldigt instrument, bruges almindeligvis til at bestemme smerteintensiteten i rehabilitering.
Aktivitets- og hvilesmerteniveauet i knæleddene vil blive vurderet af NPRS fra 0 til 10 (0 refererer til ingen smerter, 10 refererer til de værste smerter).
|
Postoperativ tre måneder
|
|
Iowa niveau af bistandsskala
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
Denne test vurderer patientens evne til at udføre fire funktionelle aktiviteter, nemlig liggende til at sidde på sengekanten, sidde på sengekanten til at stå, gå 4,57 meter. Scoringen af disse aktiviteter udføres som selvstændig 6 point, observationshjælp 5 point, minimum hjælp 4 point, middel hjælp 3 point, maksimal hjælp 2 point, fejl 1 point og utestet 0 point. Højere værdier repræsenterer et bedre resultat. Hastighedsscoring foretages ved at evaluere ganghastigheden i en afstand på 13,4 meter (44 skridt). 20 sekunder (sek) og derunder registreres som 0, 21-30 sek 1, 31-40 sek 2, 41-50 3, 51-60 sek 4, 61-70 sek 5 og 70 sek. Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat |
Postoperativ tre måneder
|
|
Hospital for Specialkirurgi Knæ Score
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
Hospital for Special Kirurgi knæ score.
Et scoringssystem evaluering af smerte, mobilitet, bevægelighed og deformering af knæet giver 0-100 point.
|
Postoperativ tre måneder
|
|
10 meters ganghastighedstest
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
10MWT testdistance kræver 5 m acceleration og 5 m decelerationsrum, hvor den indre 10 m zone er den distance, som gangarten er timet over.
Før testen skal patienterne bedes om at gå så hurtigt som muligt og have lov til at bruge hjælpemidler (stok, rollator), hvis det er nødvendigt.
Patienterne begynder at gå og accelerere i 20-m.
Stopuret startes, så snart patientens ben passerer over startlinjen og stopper patientens benpas over 10-m-skiltet.
|
Postoperativ tre måneder
|
|
Timed Up and Go (TUG)
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
For at bestemme faldrisiko og måle balancens fremskridt skal du sidde og stå og gå.
Patienten starter i siddende stilling.
Patienten rejser sig efter terapeutens kommando går 3 meter, vender sig om, går tilbage til stolen og sætter sig.
Tiden stopper, når patienten sidder.
Forsøgspersonen må bruge et hjælpemiddel.
|
Postoperativ tre måneder
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
Styrken af knæmusklerne vil blive evalueret ved håndholdt dynamometer.
|
Postoperativ tre måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevægelsesområde
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
Hver patients aktive (uassisterede) område af knæforlængelse og fleksion vil blive målt ved hjælp af et goniometer med patienten i liggende stilling.
|
Postoperativ tre måneder
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
HADS har til formål at måle symptomer på angst og depression og består af 14 punkter, syv punkter for angstunderskalaen (HADS Angst) og syv for depressionsunderskalaen (HADS Depression).
Hvert element bedømmes på en svarskala med fire alternativer, der går mellem 0 og 3.
Efter justering for seks elementer, der er omvendt scoret, summeres alle svar for at opnå de to underskalaer.
Scoringen af HADS foretages som normalt 0-7 point, grænsetilfælde 8-10 point, unormalt tilfælde 11-21.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
Postoperativ tre måneder
|
|
Tampa-skala for kinesiofobi (TSK)
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
Udtrykket kinesiofobi refererer til en frygt for smerte med bevægelse - altså bevægelser, som en patient tøver med at udføre på grund af frygt for, at bevægelsen vil fremkalde smerte.
TSK er blevet brugt til at vurdere kinesiofobi hos patienter med en lang række tilstande, såsom knælidelser.
TSK består af 17 spørgsmål.
En score på 17 er den lavest mulige score og indikerer ingen kinesiofobi eller ubetydelig.
En score på 68 er den højest mulige score og indikerer ekstrem frygt for smerte ved bevægelse.
|
Postoperativ tre måneder
|
|
Kortformularundersøgelse med 12 punkter
Tidsramme: Postoperativ tre måneder
|
SF-12 Health Survey er en kortere version af SF-36 Health Survey, der kun bruger 12 spørgsmål til at måle funktionelt helbred og velvære fra patientens synspunkt.
SF-12 er et praktisk, pålideligt og gyldigt mål for fysisk og mental sundhed og er især nyttig i store befolkningssundhedsundersøgelser eller til applikationer, der kombinerer en generisk og sygdomsspecifik sundhedsundersøgelse.
|
Postoperativ tre måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bernatzky G, Presch M, Anderson M, Panksepp J. Emotional foundations of music as a non-pharmacological pain management tool in modern medicine. Neurosci Biobehav Rev. 2011 Oct;35(9):1989-99. doi: 10.1016/j.neubiorev.2011.06.005. Epub 2011 Jun 16.
- Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):780-5. doi: 10.2106/JBJS.F.00222.
- Mizner RL, Petterson SC, Stevens JE, Vandenborne K, Snyder-Mackler L. Early quadriceps strength loss after total knee arthroplasty. The contributions of muscle atrophy and failure of voluntary muscle activation. J Bone Joint Surg Am. 2005 May;87(5):1047-53. doi: 10.2106/JBJS.D.01992.
- Baker PN, van der Meulen JH, Lewsey J, Gregg PJ; National Joint Registry for England and Wales. The role of pain and function in determining patient satisfaction after total knee replacement. Data from the National Joint Registry for England and Wales. J Bone Joint Surg Br. 2007 Jul;89(7):893-900. doi: 10.1302/0301-620X.89B7.19091.
- Baird CL, Sands L. A pilot study of the effectiveness of guided imagery with progressive muscle relaxation to reduce chronic pain and mobility difficulties of osteoarthritis. Pain Manag Nurs. 2004 Sep;5(3):97-104. doi: 10.1016/j.pmn.2004.01.003.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- ME-PMR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Muskelstyrke
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuAlbueledsydelse, Ms Strength, Proprioception og Albuefunktionelle evner
Kliniske forsøg med progressiv muskelafspændingsøvelse
-
Hacettepe UniversityAfsluttetMultipel sklerose, recidiverende-remitterende | Træthedssyndrom, kronisk | Smerte, kronisk | KinesiofobiKalkun
-
Dow University of Health SciencesRekrutteringLændesmerter | Kroniske lændesmerter | Lænderygsmerter, mekaniske | Mekanisk lænderygsmerter | Smerte, kronisk | Smerter, Ryg | Kronisk lændesmerter | CLBP - Kronisk lænderygsmerterPakistan