- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04133532
Virkning af metoprolol hos patienter med postalkohol septal ablation med hypertrofisk kardiomyopati
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dette forsøg vil efterforskerne vurdere effekten af metoprolol hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati, som har gennemgået alkohol septal ablation.
Efterforskerne vil evaluere livskvalitet, træningstolerance, ekkokardiografiske parametre og laboratoriemarkører for hjertesvigt og myokardieskade.
Efterforskerne vil indskrive 50 patienter, som vil opfylde alle inklusionskriterierne og vil acceptere at deltage i forsøget. Hos patienter med tidligere beta-blokker medicin vil den blive seponeret, og der vil blive givet en udvaskningsperiode på en måned. Efterforskerne vil vurdere baseline karakteristika og derefter opdele patienter tilfældigt i to arme baseret på deres fødselsdato (lige/ulige dage i måneden).
Arm A vil få metoprolol 50 mg dagligt i tre måneder, efter denne periode vil virkningen blive evalueret og metoprolol seponeret. En måned lang udvaskningsperiode følger, og efter yderligere tre måneder uden metoprolol-medicin vil patienterne blive revurderet.
Arm B vil være uden metoprolol i tre måneder og vil derefter blive evalueret. Derefter vil patienterne få metoprolol 50 mg dagligt i tre måneder efterfulgt af en revurdering.
Efterforskerne vil evaluere effekten af metoprolol ved hjælp af flere metoder i slutningen af den 5. og 9. måned af forsøget. Livskvalitet vil blive vurderet ved et spørgeskema (The Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire), træningstolerance ved en spiroergometri (VO2 max). Der vil blive udført en konventionel ekkokardiografisk undersøgelse og en undersøgelse med fokus på træningsinduceret venstre ventrikulær udstrømningskanalobstruktion. Efterforskerne vil også måle NTproBNP fra en blodprøve som en laboratoriemarkør for hjertesvigt og højsensitiv troponin som en markør for myokardieskade.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Czech Republic
-
Praha, Czech Republic, Tjekkiet, 15000
- Motol University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter efter alkohol septal ablation
- Trykgradient i venstre ventrikeludstrømningskanal <30 mmHg
- Skriftligt samtykke til deltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Historie om atrieflimren
- Symptomer på klasse III eller IV af New York Heart Association funktionel klassificering
- Permanent pacemakerimplantat
- Alder over 75
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: metoprolol-ingen metoprolol
Efter en udvaskningsperiode på en måned efter seponering af tidligere betablokker medicin vil patienter få metoprolol 50 mg dagligt.
Effekten vil blive evalueret efter tre måneders behandling.
Derefter starter endnu en udvaskningsperiode på en måned efterfulgt af tre måneder uden metoprolol-medicin.
Derefter vil der blive foretaget en endelig revurdering.
|
metoprolol 50 mg dagligt i tre måneder
|
|
Eksperimentel: ingen metoprolol-metoprol
Efter en udvaskningsperiode på en måned efter seponering af tidligere betablokker-medicin vil patienter fortsætte yderligere tre måneder uden metoprolol-medicin.
Herefter vil der blive foretaget en evaluering.
Derefter vil de få metoprolol 50 mg dagligt i tre måneder efterfulgt af en revurdering.
|
metoprolol 50 mg dagligt i tre måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i træningstolerance med og uden metoprolol
Tidsramme: Ved baseline, efter tre måneders metoprolol-medicin, efter tre måneder uden metoprolol-medicin
|
VO2max under cykelergometer træningstest
|
Ved baseline, efter tre måneders metoprolol-medicin, efter tre måneder uden metoprolol-medicin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af livskvalitet med og uden metoprolol: Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsramme: Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, score 0-100 (højere score betyder bedre resultat)
|
Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
|
Ændring af koncentration af biomarkør for hjertesvigt med og uden metoprolol
Tidsramme: Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide koncentration i blodprøve
|
Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
|
Ændring af koncentrationen af en biomarkør for myokardieskade med og uden metoprolol
Tidsramme: Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
Højfølsom troponinkoncentration i blodprøven
|
Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
|
Ændring i træningsinduceret trykgradient i venstre ventrikeludstrømningskanal med og uden metoprolol
Tidsramme: Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
mmHg
|
Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
|
Ændring i venstre ventrikel diastolisk funktion i hvile med og uden metoprolol
Tidsramme: Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
Ekkokardiografiske parametre for transmitral flow og vævsdoppler
|
Efter tre måneders metoprolol medicin, efter tre måneder uden metoprolol medicin
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Josef Veselka, MD, PhD, Motol University Hospital, Department of Cardiology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gersh BJ, Maron BJ, Bonow RO, Dearani JA, Fifer MA, Link MS, Naidu SS, Nishimura RA, Ommen SR, Rakowski H, Seidman CE, Towbin JA, Udelson JE, Yancy CW; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; American Association for Thoracic Surgery; American Society of Echocardiography; American Society of Nuclear Cardiology; Heart Failure Society of America; Heart Rhythm Society; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Thoracic Surgeons. 2011 ACCF/AHA guideline for the diagnosis and treatment of hypertrophic cardiomyopathy: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2011 Dec 13;124(24):e783-831. doi: 10.1161/CIR.0b013e318223e2bd. Epub 2011 Nov 8. No abstract available.
- Maron BJ, McKenna WJ, Danielson GK, Kappenberger LJ, Kuhn HJ, Seidman CE, Shah PM, Spencer WH 3rd, Spirito P, Ten Cate FJ, Wigle ED; Task Force on Clinical Expert Consensus Documents. American College of Cardiology; Committee for Practice Guidelines. European Society of Cardiology. American College of Cardiology/European Society of Cardiology clinical expert consensus document on hypertrophic cardiomyopathy. A report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Clinical Expert Consensus Documents and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2003 Nov 5;42(9):1687-713. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00941-0. No abstract available.
- HARRISON DC, BRAUNWALD E, GLICK G, MASON DT, CHIDSEY CA, ROSS J Jr. EFFECTS OF BETA ADRENERGIC BLOCKADE ON THE CIRCULATION WITH PARTICULAR REFERENCE TO OBSERVATIONS IN PATIENTS WITH HYPERTROPHIC SUBAORTIC STENOSIS. Circulation. 1964 Jan;29:84-98. doi: 10.1161/01.cir.29.1.84. No abstract available.
- Cohen LS, Braunwald E. Amelioration of angina pectoris in idiopathic hypertrophic subaortic stenosis with beta-adrenergic blockade. Circulation. 1967 May;35(5):847-51. doi: 10.1161/01.cir.35.5.847. No abstract available.
- Fananapazir L, Chang AC, Epstein SE, McAreavey D. Prognostic determinants in hypertrophic cardiomyopathy. Prospective evaluation of a therapeutic strategy based on clinical, Holter, hemodynamic, and electrophysiological findings. Circulation. 1992 Sep;86(3):730-40. doi: 10.1161/01.cir.86.3.730.
- Gilligan DM, Chan WL, Joshi J, Clarke P, Fletcher A, Krikler S, Oakley CM. A double-blind, placebo-controlled crossover trial of nadolol and verapamil in mild and moderately symptomatic hypertrophic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. 1993 Jun;21(7):1672-9. doi: 10.1016/0735-1097(93)90386-f.
- Nistri S, Olivotto I, Maron MS, Ferrantini C, Coppini R, Grifoni C, Baldini K, Sgalambro A, Cecchi F, Maron BJ. beta Blockers for prevention of exercise-induced left ventricular outflow tract obstruction in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2012 Sep 1;110(5):715-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.04.051. Epub 2012 May 24.
- Fifer MA, Vlahakes GJ. Management of symptoms in hypertrophic cardiomyopathy. Circulation. 2008 Jan 22;117(3):429-39. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.694158. No abstract available.
- Desai MY, Bhonsale A, Patel P, Naji P, Smedira NG, Thamilarasan M, Lytle BW, Lever HM. Exercise echocardiography in asymptomatic HCM: exercise capacity, and not LV outflow tract gradient predicts long-term outcomes. JACC Cardiovasc Imaging. 2014 Jan;7(1):26-36. doi: 10.1016/j.jcmg.2013.08.010. Epub 2013 Nov 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Aortaklapsygdom
- Hjerteklapsygdomme
- Aortastenose, subvalvulær
- Aortaklapstenose
- Hypertrofi
- Kardiomyopatier
- Kardiomyopati, hypertrofisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sympatolytika
- Adrenerge beta-1-receptorantagonister
- Metoprolol
Andre undersøgelses-id-numre
- HCMBB
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metoprolol
-
Karolinska University HospitalRekrutteringHjerteoutput | Kontrastmedier | Koronar computertomografi angiografiSverige
-
Martini Hospital GroningenIkke rekrutterer endnu
-
AstraZenecaSt. John's Research InstituteAfsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetAkut myokardieinfarkt
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Instituto de Salud Carlos III; European CommissionAfsluttetAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Spanien
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrutteringST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Kardiogent chok efter myokardieinfarktIsrael
-
University of FloridaFood and Drug Administration (FDA)Afsluttet
-
Harbin Medical UniversityBeijing Chao Yang HospitalAfsluttetHjertefejl | Forreste myokardieinfarktKina
-
Gødstrup HospitalDepartment of Cardiology, Gødstrup Hospital, Herning, DenmarkTilmelding efter invitationKoronar arteriel sygdom (CAD) | Iskæmisk hjertesygdom (IHD)Danmark
-
Bright Future Pharmaceuticals Factory O/B Bright...Chinese University of Hong KongUkendt