- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04185558
Sikkerhed og effektivitet af ActiGraft sammenlignet med plejestandard i DFU'er
10. maj 2024 opdateret af: RedDress Ltd.
Et multicenter, prospektivt, randomiseret, kontrolleret, blindet assessorforsøg, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af ActiGraft med standardbehandling hos patienter med kroniske neuropatiske diabetiske fodsår
- Studiet er et multicenter, prospektivt, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindet klinisk studie bestående af 150 forsøgspersoner fra op til 20 centre.
- Forsøgspersonerne er randomiseret til at modtage 1 ud af 2 behandlinger, enten med ActiGraft og standardbehandling (SOC) eller med SOC alene.
- Målsårene evalueres ugentligt af investigator. Forsøgspersonen behandles en gang om ugen for at modtage ugentlige applikationer af ActiGraft + SOC eller SOC indtil i op til 12 uger eller indtil undersøgelsessåret er fuldstændig helet (dvs. 100 % lukning vurderet af investigator og blindet assessor og bekræftet 2 uger senere ved helbredelseskonfirmationsbesøget (HCV). Et ekstra besøg om ugen er valgfrit for begge arme, kun med det formål at skifte (1) den sekundære forbinding i ActiGraft-armen eller (2) ændre standardforbindingen i kontrolarmen.
- Umiddelbart efter at undersøgelsessåret er bekræftet som fuldstændigt helet, vil forsøgspersonerne gå ind i den 12-ugers opfølgningsfase. Under opfølgningsfasen vil forsøgspersonerne blive evalueret to gange i løbet af den første måned og derefter månedligt for to yderligere besøg hver 4. uge indtil afslutningen af den 12-ugers opfølgningsfase.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
119
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Montgomery, Alabama, Forenede Stater, 36111
- Institute for Advanced Wound Care
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90073
- Greater Los Angeles VA
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90063
- New Hope Podiatry Group Inc
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94117
- Center for Clinical Research INC
-
Sylmar, California, Forenede Stater, 91342
- Olive View UCLA Education & Research Institute
-
-
Florida
-
Coconut Creek, Florida, Forenede Stater, 33073
- Eric J Lullove DPM PA
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33175
- Future Health Research Clinic
-
North Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33169
- Barry University Clinical Research
-
-
Hawaii
-
Hilo, Hawaii, Forenede Stater, 96720
- Pacific Vascular Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89148
- Wahab Consulting and Research LLC
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University
-
-
-
-
-
Istanbul, Kalkun
- Acinadem Altunizade
-
-
-
-
-
Germiston, Sydafrika, 0000
- Wound Care South Africa
-
Lyttelton, Sydafrika
- Haute Care
-
Tyger Valley, Sydafrika, 0084
- Eloquent Health & Wellness
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er ≥19 år og har type 1- eller 2-diabetes
- Kronisk neuropatisk DFU, lokaliseret distalt i forhold til malleolen (undtagen sår mellem tæerne, men inklusive sår i hælen) og dybde ≤ 5 mm uden blotlagte kapsler, sener eller knogler og ingen tunneler, underminering eller sinuskanaler (mindre tunnelering og underminering vil være inkluderet).
- Sårstørrelse mellem 1 cm2 og 28 cm2 (post-debridement).
- For forsøgspersoner med potentielt flere kvalificerede DFU'er vil det største ikke-helende sår blive udvalgt.
- Sårvarighed på ≥ 30 dage. Tid 0 for sårvarighed på ≥ 30 dage er defineret som den første dag for screening (dvs. dag -14). Forsøgspersoner skal opfylde alle inklusionskriterier, inklusive manglende heling af sår indtil randomiseringsdagen.
- Undersøgelsessår adskilt fra andre sår med mindst 1 cm.
- Sår eller påvirket lem fri for kliniske tegn på infektion.
- Post-debridement, sår fri for nekrotisk væv.
- Tilstrækkelig cirkulation til den berørte ekstremitet som vist ved mindst én af følgende: (1) Transkutan oxygentest (TcPO2) ≥ 30 mm Hg,; (2) Ankel Brachial Index (ABI) mellem 0,7 og 1,2; (3) Trifasiske eller bifasiske Doppler arterielle bølgeformer ved anklen på det berørte ben; (4) Tå Brachial Index > 0,6
- HbA1c ≤ 12,0 %
- Påvist passende aflastningsregime.
- Forsøgspersonen skal være villig til at overholde protokollen, herunder at få udtaget blod for at skabe ActiGraft.
- Kvindelige forsøgspersoner, der er i stand til at blive gravide, og alle mænd, der er i stand til insemination, skal bruge en acceptabel form for prævention for at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Sår ikke af neuropatisk diabetisk fodpatofysiologi (f.eks. venøs, vaskulitisk, bestråling, reumatoid, kollagen vaskulær sygdom eller arteriel ætiologi eller tryksår).
- Kendt eller mistænkt ulcus malignitet af indekssåret.
- Active Charcot af den berørte fod
- Tilstedeværelse af underliggende osteomyelitis.
- Person med en påvist sepsis etableret ved en blodkultur inden for de seneste 2 uger, eller bekræftet aktiv infektion, der sandsynligvis vil forstyrre forsøget, såsom urinvejsinfektion.
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug inden for de seneste 2 måneder
- Forsøgspersonen har deltaget i et andet klinisk forsøg, der involverer en enhed eller et systemisk administreret forsøgslægemiddel eller behandling inden for 30 dage efter randomiseringsbesøg.
- Forsøgspersonen modtager i øjeblikket (dvs. inden for de seneste 30 dage) eller er planlagt til at modtage en medicin eller behandling, som efter investigator er kendt for at interferere med eller påvirke hastigheden og kvaliteten af sårheling (f.eks. systemisk steroider (mere end 10 mg pr. dag), immunsuppressiv behandling, autoimmun sygdomsbehandling, cytostatikabehandling inden for de seneste 12 måneder, dialyse, strålebehandling til foden, planlagt vaskulær operation på undersøgelsessårets lem i de 90 dage fra screening, angioplastik eller trombolyse kemoterapi).
- Forsøgspersonen er blevet behandlet med sårbandager, der inkluderer vækstfaktorer, konstrueret væv eller huderstatninger (f.eks. Regranex®, Dermagraft®, Apligraf®, GraftJacket®, OASIS®, Primatrix®, Matristem® osv.) inden for 30 dage efter randomisering eller er planlagt til at modtage under undersøgelsen.
- Forsøgsperson er blevet behandlet med hyperbar oxygen inden for 5 dage efter screening eller er planlagt til at modtage under undersøgelsen.
- Sår på et forsøgsperson, der har en forventet levetid på mindre end 12 måneder.
- Forsøgspersoner, der er kognitivt svækkede og har en sundhedsfaglig proxy eller dem, der er kognitivt svækkede og tydeligvis ikke forstår indholdet af den informerede samtykkeerklæring.
- Kan teknisk set ikke udtage blod i den nødvendige mængde (op til 15 ml pr. uge).
- Kendte koagulationsproblemer, unormalt trombocytniveau eller hvis heparin gives intravenøst. Personer, der tager coumadin, aspirin, Plavix (clopidogrel), Eliquis eller Pradaxa, vil ikke blive udelukket.
- Hæmoglobinanæmi (< 9 g/dL).
- Forsøgspersonen har en historie med eller en af de følgende interkurrente sygdomme eller tilstande, der ville kompromittere patientens sikkerhed eller den normale sårhelingsproces: (1) Slutstadiet af nyresygdom; (2) Immunsuppression; (3) Alvorlig underernæring; (4) leversygdom; (5) Sklerodermi; (6) Erhvervet immundefektsygdom (AIDS) eller HIV-positiv; (7) Aktiv bindevævsforstyrrelse; (8) Forværring af seglcelleanæmi
- Hvis ulcusområdet falder med ≥ 30 % under den indledende 2-ugers screening (± 2 dage) og standardbehandlingsfasen, vil patienten blive udelukket.
- Kvinder, der er gravide eller i øjeblikket ammer.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ActiGraft
Fuldblodprop (WBC) gel
|
Fuldblodsprop (WBC) gel
|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Alginatdressing, en ikke-klæbende skumdressing og en ydre gazewrap
|
Alginatdressing, en ikke-klæbende skumdressing og en ydre gazewrap
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af fuldstændig sårlukning efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Forekomst af fuldstændig sårlukning efter 12 uger ved brug af chi square (to-sidet; alfa sat til 0,05 signifikansniveau), eller Fischer eksakt test, hvis en gruppe har ≤ 5 fuldstændigt lukkede sår.
Analyse vil blive justeret ved hjælp af generaliseret lineær modellering (logit funktion).
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at fuldføre sårlukningen
Tidsramme: 12 uger
|
Tid til at afslutte sårlukningen ved hjælp af Cox-regression
|
12 uger
|
|
Procent arealreduktion (PAR)
Tidsramme: 4 uger og 8 uger
|
Procent arealreduktion (PAR) ved 4 og 8 uger.
|
4 uger og 8 uger
|
|
Arten, hyppigheden og sværhedsgraden af uønskede hændelser med henblik på at behandle befolkningen
Tidsramme: 12 uger
|
Arten, hyppigheden og sværhedsgraden (ved CTCAE5) af bivirkninger
|
12 uger
|
|
Antal patienter, der viser en konsistens sårlukning efter heling bestemmelse
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. december 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. marts 2024
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. november 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. december 2019
Først opslået (Faktiske)
4. december 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. maj 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. maj 2024
Sidst verificeret
1. maj 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RD006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk fod
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med ActiGraft
-
RedDress Ltd.Afsluttet
-
RedDress Ltd.RekrutteringDehiscence sårIsrael
-
RedDress Ltd.RekrutteringKutane sårForenede Stater