- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04197141
Hypofraktioneret strålebehandling med hele bækkenet (WPRT) vs konventionelt fraktioneret WPRT ved prostatakræft (HOPE)
Er hypofraktioneret helbækkenstrålebehandling (WPRT) lige så godt tolereret som konventionelt fraktioneret WPRT hos patienter med prostatakræft? (HOPE-Trial)
Formålet med dette forskningsstudie er at afgøre, om 5 (fem) fraktioner af ekstern strålebehandling med højere stråledoser pr. fraktion til bækkenet fører til lignende resultater som standardbehandlingen ekstern strålebehandling, der består af 25 fraktioner af ekstern strålebehandling med lavere stråledoser pr. fraktion til bækkenet.
Denne undersøgelse har til formål at undersøge indvirkningen på livskvalitet forbundet med hypofraktioneret strålebehandling af hele bækkenet (WPRT) sammenlignet med konventionelt fraktioneret WPRT hos patienter med ugunstige mellemliggende og højrisiko prostatacancer. Disse oplysninger er værdifulde, da hypofraktioneret WPRT er en mere attraktiv og bekvem behandlingstilgang og kan blive den nye standard for pleje, hvis det viser sig at være veltolereret og effektiv. Derfor sigter denne undersøgelse på at give en mere rationel begrundelse for brug af hypofraktioneret WPRT i fremtidige større randomiserede forsøg ved at sammenligne denne strategi med den nuværende standard for pleje. Denne undersøgelse vil også give en indledende forståelse af toksicitetsprofilen og cancerkontrol forbundet med hypofraktioneret WPRT og højdosis-brachyterapi (HDR-BT).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- BC Cancer
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- London Regional Cancer Program of the Lawson Health Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre
- Undersøgelsesinformeret samtykke er givet
- Patologisk dokumenteret diagnose af prostataadenokarcinom
- Ugunstig mellemrisiko [med større end 15 % chance for knudepåvirkning baseret på Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) nomogram https://www.mskcc.org/nomograms/prostate] eller høj- eller meget højrisiko prostatacancer baseret på National Comprehensive Cancer Network (NCCN) klassificering [Prostatic Specific Antigen (PSA) > 20 ng/mL eller klinisk cT3a eller cT3b eller Gleason 8-10]
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-1
- Ingen tidligere historie med bækkenbestråling, brachyterapi, kryokirurgi, højintensitetsfokuseret ultralyd (HIFU), transurethral resektion af prostata (TURP) eller radikal prostatektomi
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af nodal- eller fjernmetastaser, som bekræftet af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) af bryst/mave/bækken og knoglescanning inden for 45 dage efter randomisering
- Planlæg for adjuverende docetaxel efter strålebehandling
- Alvorlige medicinske komorbiditeter eller andre kontraindikationer til HDR-BT
- Tilstedeværelse af inflammatorisk tarmsygdom
- Tilstedeværelse af bindevævssygdom
- Medicinsk uegnet til generel anæstesi
- Kan eller ønsker ikke at udfylde spørgeskemaer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionelt fraktioneret WPRT
15 Gy HDR brachyterapi boost vil blive administreret efterfulgt af 45 Gy WPRT i 25 fraktioner.
Androgen Deprivation Therapy (ADT) kan også ordineres efter den behandlende læges skøn.
|
Samlet dosis: 45 Gy i 25 fraktioner WPRT
|
|
Eksperimentel: Hypofraktioneret WPRT
15 Gy HDR brachyterapi boost vil blive administreret efterfulgt af 25 Gy WPRT i 5 fraktioner.
Androgen Deprivation Therapy (ADT) kan også ordineres efter den behandlende læges skøn.
|
Samlet dosis: 25 Gy i 5 fraktioner WPRT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (QOL) - sen tarmfunktion målt ved EPIC-spørgeskemaet
Tidsramme: I år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder)
|
Sen tarmfunktion som rapporteret af patienten ved hjælp af det standardiserede spørgeskema Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) subdomæne cirka 1 år efter afslutningen af behandlingen.
EPIC-spørgeskemaet indeholder 32 spørgsmål, der måler patientfunktion.
Hvert spørgsmål har en svarmulighed, der spænder fra 0 eller 1 (bedst) til 3, 4 eller 5 (dårligst).
Svarene korrelerer derefter med en scoringsskala fra 0 til 100, hvor 0 er det bedste og 100 er det dårligste.
Værdierne varierer fra 0 til 100 for hvert spørgsmål.
Scoringerne kan derefter tilføjes for at komme frem til en samlet livskvalitetsscore.
|
I år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet - akut urin- og seksuel QOL målt ved EPIC-spørgeskemaet
Tidsramme: 6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder)
|
Akut urin- og seksuel QOL rapporteret af patienten ved hjælp af det standardiserede spørgeskema Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) urin- og seksuelle domæner.
EPIC-spørgeskemaet indeholder 32 spørgsmål, der måler patientfunktion.
Hvert spørgsmål har en svarmulighed, der spænder fra 0 eller 1 (bedst) til 3, 4 eller 5 (dårligst).
Svarene korrelerer derefter med en scoringsskala fra 0 til 100, hvor 0 er det bedste og 100 er det dårligste.
Værdierne varierer fra 0 til 100 for hvert spørgsmål.
Scoringerne kan derefter tilføjes for at komme frem til en samlet livskvalitetsscore.
|
6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder)
|
|
Livskvalitet - akut tarmtoksicitet målt ved EPIC-spørgeskemaet
Tidsramme: 6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder)
|
Akut tarmfunktion rapporteret af patienten ved hjælp af det standardiserede spørgeskema Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) ca. 6 uger efter afslutningen af behandlingen.
EPIC-spørgeskemaet indeholder 32 spørgsmål, der måler patientfunktion.
Hvert spørgsmål har en svarmulighed, der spænder fra 0 eller 1 (bedst) til 3, 4 eller 5 (dårligst).
Svarene korrelerer derefter med en scoringsskala fra 0 til 100, hvor 0 er det bedste og 100 er det dårligste.
Værdierne varierer fra 0 til 100 for hvert spørgsmål.
Scoringerne kan derefter tilføjes for at komme frem til en samlet livskvalitetsscore.
|
6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder)
|
|
Livskvalitet - sen tarmbesvær målt ved EPIC-spørgeskemaet
Tidsramme: I år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder)
|
Sen tarmbesvær som rapporteret af patienten ved hjælp af det standardiserede spørgeskema Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) subdomæne cirka 1 år efter afslutningen af behandlingen.
EPIC-spørgeskemaet indeholder 32 spørgsmål, der måler patientfunktion.
Hvert spørgsmål har en svarmulighed, der spænder fra 0 eller 1 (bedst) til 3, 4 eller 5 (dårligst).
Svarene korrelerer derefter med en scoringsskala fra 0 til 100, hvor 0 er det bedste og 100 er det dårligste.
Værdierne varierer fra 0 til 100 for hvert spørgsmål.
Scoringerne kan derefter tilføjes for at komme frem til en samlet livskvalitetsscore.
|
I år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder)
|
|
Livskvalitet - sen urin og seksuel QOL målt ved EPIC-spørgeskemaet
Tidsramme: I år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder)
|
Sen urin og seksuel QOL rapporteret af patienten ved hjælp af det standardiserede spørgeskema Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC).
EPIC-spørgeskemaet indeholder 32 spørgsmål, der måler patientfunktion.
Hvert spørgsmål har en svarmulighed, der spænder fra 0 eller 1 (bedst) til 3, 4 eller 5 (dårligst).
Svarene korrelerer derefter med en scoringsskala fra 0 til 100, hvor 0 er det bedste og 100 er det dårligste.
Værdierne varierer fra 0 til 100 for hvert spørgsmål.
Scoringerne kan derefter tilføjes for at komme frem til en samlet livskvalitetsscore.
|
I år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder)
|
|
International Prostate Symptom Score (IPSS)
Tidsramme: 6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder), 1 år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder) og 2 år efter behandling (ca. 4 år og 2 måneder)
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) rapporteret af patienten 6 uger, 1 år og 2 år efter behandlingen.
IPSS er et værktøj, der bruges til at overvåge symptomer på prostataforstørrelse (godartet prostatahyperplasi).
Der er 7 spørgsmål relateret til urinfunktion.
Svarene er på en skala fra 0 (bedst) til 5 (dårligst).
Svar tilføjes for at få en samlet score, der måler om patienten er let symptomatisk, moderat symptomatisk eller alvorlig symptomatisk.
Der er 1 livskvalitetsspørgsmål relateret til urinvejssymptomer.
Svarene er på en skala fra 0 (bedst) til 6 (dårligst).
|
6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder), 1 år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder) og 2 år efter behandling (ca. 4 år og 2 måneder)
|
|
Toksicitet - urin, tarm og seksuel målt ved CTCAE version 4.0
Tidsramme: 6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder), 1 år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder) og 2 år efter behandling (ca. 4 år og 2 måneder)
|
Urin-, tarm- og seksuel toksicitet vil blive målt ved Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4, 6 uger, 1 år og 2 år efter behandling.
|
6 uger efter behandling (ca. 2 år og 3 måneder), 1 år efter behandling (ca. 3 år og 2 måneder) og 2 år efter behandling (ca. 4 år og 2 måneder)
|
|
Prostatic Specific Antigen (PSA) kurve
Tidsramme: 4 år efter behandling (ca. 6 år og 2 måneder)
|
PSA-kurve 4 år efter behandling.
|
4 år efter behandling (ca. 6 år og 2 måneder)
|
|
Prostataspecifikt antigen (PSA) Nadir
Tidsramme: 4 år efter behandling (ca. 6 år og 2 måneder)
|
PSA nadir ved 4 år efter behandling.
|
4 år efter behandling (ca. 6 år og 2 måneder)
|
|
Omkostningseffektivitet af hypofraktioneret WPRT
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Omkostningseffektivitetsanalyse af den hypofraktionerede arm sammenlignet med den konventionelt fraktionerede behandlingsarm.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Tiden fra randomisering til død uanset årsag.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
|
Biokemisk fejlfri overlevelse
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Tiden fra randomisering til biokemisk fejl (baseret på Phoenix-definitionen) eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
|
Frihed fra lokal fiasko
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Tiden fra randomisering til første lokale fejl.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
|
Frihed fra regional fiasko
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Tiden fra randomisering til første regionale fiasko.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
|
Androgen Deprivation Therapy Gratis overlevelse
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Tiden fra randomisering til start af rednings-ADT, død eller sidste opfølgning.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
|
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Tiden fra randomisering til udvikling af metastase, død eller sidste opfølgning.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
|
Prostatakræftfri overlevelse
Tidsramme: Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Tiden fra randomisering til død tilskrevet prostatakræft.
|
Slut på studiet (ca. 7 år og 2 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lucas C Mendez, MD, Lawson Health Research Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HOPE Trial
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Konventionelt fraktioneret WPRT
-
Teresa MeierAfsluttetEndometriecancerForenede Stater
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteIkke rekrutterer endnu
-
University of HelsinkiTurku University Hospital; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
UNICANCERBayerRekrutteringProstatakræft | Højrisiko prostatakarcinomFrankrig, Martinique
-
Center Eugene MarquisRekrutteringHøjrisiko prostatakræftFrankrig
-
Affidea Nu-med Center of Oncological DIagnostics...RekrutteringProstatakræft | Brachyterapi | Dosiseskalering: Faste tumorer | Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) | Regionalt Avanceret ProstatakræftPolen