Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et fase 2-studie af Durvalumab (MEDI4736) og Oleclumab (MEDI9447) i multi-cancerpopulationer med korrelation til kliniske, molekylære og immunologiske parametre med DNA-methylering (DOMINATION)

13. november 2020 opdateret af: University Health Network, Toronto

Et fase 2-studie af Durvalumab (MEDI4736) og Oleclumab (MEDI9447) i multi-cancerpopulationer med korrelation til kliniske, molekylære og immunologiske parametre med DNA-methylering (DOMINATION)

Dette er et fase II, prospektivt, ikke-randomiseret, åbent forsøg, der involverer cancerpatienter med kendte betændte tumortyper. Patienter med tidligere behandlet fremskreden/metastatisk ikke-småcellet lungekræft eller nyrecellekræft vil blive rekrutteret i næsten ligelig fordeling. Alle patienter skal have dokumenteret respons eller langvarig stabil sygdom på tidligere immunterapi. På nuværende tidspunkt planlægger vi at indskrive 55 patienter, der skal behandles med durvalumab og oleclumab. Kurset vil bestå af durvalumab 1500 mg givet som vene hver 4. uge og oleclumab 3000 mg givet som vene hver 2. uge x 4 doser derefter IV hver 4. uge indtil sygdomsprogression, tilbagetrækning af forsøgspersonens samtykke eller en anden årsag til seponering. Den estimerede samlede varighed fra tid til første forsøgspersons samtykke til sidste forsøgspersons sidste besøg er cirka 36 måneder.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Detaljeret beskrivelse

Studiehypoteser:

  1. Cirkulerende frit methyleret DNA-immunpræcipitation og high-throughput-sekventering (cfMeDIP-seq) kan give cancertype-agnostiske forudsigende biomarkører for respons og/eller toksicitet hos forsøgspersoner, der modtager denne kombination.
  2. Kombinationen af ​​oleclumab (anti-cluster of differentiation [CD]73 monoklonalt antistof) med durvalumab (antiprogrammeret celledødsligand 1 [PD-L1]) vil demonstrere tilstrækkelig sikkerhed, tolerabilitet og antitumoraktivitet hos personer med metastatisk ikke-små- cellelungekræft (NSCLC) og nyrecellekræft (RCC) tidligere behandlet med checkpoint-hæmmere.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥ 18 år på screeningstidspunktet eller samtykkealderen i henhold til lovgivningen
  2. Forventet levetid på mindst 12 uger
  3. Skriftligt informeret samtykke og enhver lokalt påkrævet godkendelse opnået fra forsøgspersonen forud for udførelse af protokolrelaterede procedurer, herunder screeningsevalueringer
  4. ECOG 0 eller 1
  5. Vægt ≥35 kg
  6. Forsøgspersoner diagnosticeret med histologisk eller cytologisk bekræftet ikke-småcellet lunge (NSCLC) eller nyrecellekarcinom (RCC)
  7. Forsøgspersoner skal have mindst 1 målbar læsion i henhold til RECIST version 1.1.
  8. Arkiverede tumorformalinfikserede, paraffinindlejrede (FFPE) prøver til korrelative biomarkørundersøgelser er påkrævet (1 H&E og 15 ufarvede objektglas). Forsøgspersoner med utilstrækkelige arkiverede tumorprøver er stadig kvalificerede, i afventning af drøftelse med den primære investigator fra sag til sag
  9. Tilstrækkelig organ- og marvfunktion
  10. Kvinder i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive med en ikke-steriliseret mandlig partner, skal bruge mindst én yderst effektiv præventionsmetode fra screening til 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen
  11. Ikke-steriliserede mandlige forsøgspersoner, der er seksuelt aktive med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, skal bruge et mandligt kondom med sæddræbende middel fra screening til 90 dage efter modtagelsen af ​​den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen

Ekskluderingskriterier:

  1. Modtagelse af enhver konventionel eller eksperimentel anticancerterapi inden for 21 dage eller palliativ strålebehandling inden for 14 dage før den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
  2. Forudgående modtagelse af midler rettet mod CD73, herunder patienter behandlet med adenosinreceptorantagonister, CD39- eller CD73-hæmmere
  3. Forudgående modtagelse af eventuelle medfødte immunagonister
  4. Patienter med NSCLC med kendte aktiverende EGFR-mutationer eller ALK-translokationer
  5. Samtidig optagelse i et andet terapeutisk klinisk studie. Tilmelding til observationsstudier vil være tilladt
  6. Enhver toksicitet (undtagen alopeci) fra tidligere standardbehandling, som ikke er fuldstændigt løst til baseline på tidspunktet for samtykke
  7. Forsøgspersoner med en historie med grad 3 eller større tromboemboliske hændelser i de foregående 12 måneder eller tromboemboliske hændelser af en hvilken som helst grad med vedvarende symptomer
  8. Forsøgspersoner med tidligere myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald, kongestiv hjertesvigt ≥ Klasse 3 baseret på New York Heart Association Functional Classification eller slagtilfælde inden for de seneste 3 måneder forud for den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
  9. Aktive eller tidligere dokumenterede autoimmune lidelser inden for de seneste 3 år forud for den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandling
  10. HIV, Hep A, B eller C
  11. Anamnese med primær immundefekt, solid organtransplantation eller aktiv tuberkulose
  12. Kendt allergi eller overfølsomhed over for produktformuleringer
  13. Anamnese med mere end én hændelse af infusionsrelaterede reaktioner (IRR), der kræver permanent seponering af IV lægemiddelbehandling
  14. Aktiv grad 3 eller større ødem
  15. Anamnese med grad 3 eller større tromboemboliske hændelser inden for de foregående 12 måneder eller tromboemboliske hændelser af enhver grad med vedvarende symptomer
  16. Ukontrolleret intercurrent
  17. Enhver historie med ubehandlet leptomeningeal sygdom eller ledningskompression
  18. Ubehandlet CNS-metastatisk sygdom
  19. Nuværende eller tidligere brug af immunsuppressiv medicin inden for 14 dage før den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
  20. Modtagelse af levende, svækket vaccine inden for 30 dage før den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
  21. Større operation inden for 28 dage før planlagt første dosis af undersøgelsesbehandlingen eller stadig ved at komme sig efter tidligere operation
  22. Kvinder, der er gravide, ammer eller har til hensigt at blive gravide under deres deltagelse i undersøgelsen
  23. Forsøgspersoner, der er ufrivilligt fængslet eller ude af stand til frivilligt at give samtykke eller ikke er i stand til at overholde protokolprocedurerne
  24. Enhver tilstand, der ville forstyrre evalueringen af ​​undersøgelsesregimet eller fortolkningen af ​​patientsikkerhed eller undersøgelsesresultater
  25. Enhver tilstand, der ville forstyrre sikker administration eller evaluering af forsøgsprodukterne eller fortolkning af forsøgspersonens sikkerhed eller undersøgelsesresultater

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Durvalumab og Oleclumab
Et enkelt dosisniveau for oleclumab og durvalumab vil blive brugt, bestående af Oleclumab 3000 mg IV Q2W i 4 doser, derefter Q4W OG Durvalumab 1500 mg IV Q4W
Durvalumab er et humant immunoglobulin G (IgG)1 kappa monoklonalt antistof rettet mod human PD-L1. Durvalumab binder selektivt humant PD-L1 med høj affinitet og blokerer dets evne til at binde til PD-1 og cluster of differentiation (CD)80. Fragmentkrystalliserbare (Fc) domæne af durvalumab indeholder en tredobbelt mutation i det konstante domæne af den tunge IgG1-kæde, der reducerer binding til komplementkomponenten C1q og Fc-gamma-receptorerne, der er ansvarlige for at mediere antistofafhængig cellemedieret cytotoksicitet.
Andre navne:
  • IMFINZI
Oleclumab er et humant immunglobulin G1 lambda monoklonalt antistof (mAb) med en tredobbelt mutation i den tunge kædes konstante region for reduceret effektorfunktion. Oleclumab binder sig selektivt til cluster of differentiation 73 (ecto-5'-nucleotidase) (CD73) og hæmmer CD73-associeret ectonucleotidase-aktivitet og hæmmer derved den CD73-medierede produktion af immunsuppressiv adenosin. Ekstracellulært adenosin bidrager til de immunsuppressive virkninger af både regulatoriske T-celler og myeloid-afledte suppressorceller, blandt andre. Dette fører igen til øget antitumorimmunitet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Association mellem cfMeDIP og respons (defineret som enten fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom ≥ 4 cyklusser, som pr. RECIST 1.1. Association mellem cfMeDIP og toksicitet (defineret som ≥ Grad 2 immunbivirkning (AE) i henhold til CTCAE 5.0) .
Tidsramme: 3 år
At identificere cfMeDIP-seq-baserede forudsigende signatur(er), der er korreleret med specifikke udfald for durvalumab og oleclumab, såsom respons/resistens eller forekomst af toksicitet ved ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) og nyrecellekarcinom (RCC)
3 år
Objektiv responsrate (ORR) ifølge Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1
Tidsramme: 3 år
3 år
Disease control rate (DCR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1
Tidsramme: 3 år
3 år
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: 3 år
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: 3 år
At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​durvalumab og oleclumab i specifikke sygdomstilstande ved NSCLC og RCC
3 år
Samlet overlevelse (OS) eller progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 år
3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Albiruni Razak, MD, Princess Margaret Cancer Centre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. januar 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. januar 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. februar 2020

Først opslået (Faktiske)

10. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. november 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. november 2020

Sidst verificeret

1. november 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyrecellekarcinom

Kliniske forsøg med Durvaluumab

Abonner