- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04262375
Et fase 2-studie af Durvalumab (MEDI4736) og Oleclumab (MEDI9447) i multi-cancerpopulationer med korrelation til kliniske, molekylære og immunologiske parametre med DNA-methylering (DOMINATION)
13. november 2020 opdateret af: University Health Network, Toronto
Et fase 2-studie af Durvalumab (MEDI4736) og Oleclumab (MEDI9447) i multi-cancerpopulationer med korrelation til kliniske, molekylære og immunologiske parametre med DNA-methylering (DOMINATION)
Dette er et fase II, prospektivt, ikke-randomiseret, åbent forsøg, der involverer cancerpatienter med kendte betændte tumortyper.
Patienter med tidligere behandlet fremskreden/metastatisk ikke-småcellet lungekræft eller nyrecellekræft vil blive rekrutteret i næsten ligelig fordeling.
Alle patienter skal have dokumenteret respons eller langvarig stabil sygdom på tidligere immunterapi.
På nuværende tidspunkt planlægger vi at indskrive 55 patienter, der skal behandles med durvalumab og oleclumab.
Kurset vil bestå af durvalumab 1500 mg givet som vene hver 4. uge og oleclumab 3000 mg givet som vene hver 2. uge x 4 doser derefter IV hver 4. uge indtil sygdomsprogression, tilbagetrækning af forsøgspersonens samtykke eller en anden årsag til seponering.
Den estimerede samlede varighed fra tid til første forsøgspersons samtykke til sidste forsøgspersons sidste besøg er cirka 36 måneder.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiehypoteser:
- Cirkulerende frit methyleret DNA-immunpræcipitation og high-throughput-sekventering (cfMeDIP-seq) kan give cancertype-agnostiske forudsigende biomarkører for respons og/eller toksicitet hos forsøgspersoner, der modtager denne kombination.
- Kombinationen af oleclumab (anti-cluster of differentiation [CD]73 monoklonalt antistof) med durvalumab (antiprogrammeret celledødsligand 1 [PD-L1]) vil demonstrere tilstrækkelig sikkerhed, tolerabilitet og antitumoraktivitet hos personer med metastatisk ikke-små- cellelungekræft (NSCLC) og nyrecellekræft (RCC) tidligere behandlet med checkpoint-hæmmere.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år på screeningstidspunktet eller samtykkealderen i henhold til lovgivningen
- Forventet levetid på mindst 12 uger
- Skriftligt informeret samtykke og enhver lokalt påkrævet godkendelse opnået fra forsøgspersonen forud for udførelse af protokolrelaterede procedurer, herunder screeningsevalueringer
- ECOG 0 eller 1
- Vægt ≥35 kg
- Forsøgspersoner diagnosticeret med histologisk eller cytologisk bekræftet ikke-småcellet lunge (NSCLC) eller nyrecellekarcinom (RCC)
- Forsøgspersoner skal have mindst 1 målbar læsion i henhold til RECIST version 1.1.
- Arkiverede tumorformalinfikserede, paraffinindlejrede (FFPE) prøver til korrelative biomarkørundersøgelser er påkrævet (1 H&E og 15 ufarvede objektglas). Forsøgspersoner med utilstrækkelige arkiverede tumorprøver er stadig kvalificerede, i afventning af drøftelse med den primære investigator fra sag til sag
- Tilstrækkelig organ- og marvfunktion
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive med en ikke-steriliseret mandlig partner, skal bruge mindst én yderst effektiv præventionsmetode fra screening til 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Ikke-steriliserede mandlige forsøgspersoner, der er seksuelt aktive med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, skal bruge et mandligt kondom med sæddræbende middel fra screening til 90 dage efter modtagelsen af den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Modtagelse af enhver konventionel eller eksperimentel anticancerterapi inden for 21 dage eller palliativ strålebehandling inden for 14 dage før den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Forudgående modtagelse af midler rettet mod CD73, herunder patienter behandlet med adenosinreceptorantagonister, CD39- eller CD73-hæmmere
- Forudgående modtagelse af eventuelle medfødte immunagonister
- Patienter med NSCLC med kendte aktiverende EGFR-mutationer eller ALK-translokationer
- Samtidig optagelse i et andet terapeutisk klinisk studie. Tilmelding til observationsstudier vil være tilladt
- Enhver toksicitet (undtagen alopeci) fra tidligere standardbehandling, som ikke er fuldstændigt løst til baseline på tidspunktet for samtykke
- Forsøgspersoner med en historie med grad 3 eller større tromboemboliske hændelser i de foregående 12 måneder eller tromboemboliske hændelser af en hvilken som helst grad med vedvarende symptomer
- Forsøgspersoner med tidligere myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald, kongestiv hjertesvigt ≥ Klasse 3 baseret på New York Heart Association Functional Classification eller slagtilfælde inden for de seneste 3 måneder forud for den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Aktive eller tidligere dokumenterede autoimmune lidelser inden for de seneste 3 år forud for den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandling
- HIV, Hep A, B eller C
- Anamnese med primær immundefekt, solid organtransplantation eller aktiv tuberkulose
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for produktformuleringer
- Anamnese med mere end én hændelse af infusionsrelaterede reaktioner (IRR), der kræver permanent seponering af IV lægemiddelbehandling
- Aktiv grad 3 eller større ødem
- Anamnese med grad 3 eller større tromboemboliske hændelser inden for de foregående 12 måneder eller tromboemboliske hændelser af enhver grad med vedvarende symptomer
- Ukontrolleret intercurrent
- Enhver historie med ubehandlet leptomeningeal sygdom eller ledningskompression
- Ubehandlet CNS-metastatisk sygdom
- Nuværende eller tidligere brug af immunsuppressiv medicin inden for 14 dage før den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Modtagelse af levende, svækket vaccine inden for 30 dage før den planlagte første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Større operation inden for 28 dage før planlagt første dosis af undersøgelsesbehandlingen eller stadig ved at komme sig efter tidligere operation
- Kvinder, der er gravide, ammer eller har til hensigt at blive gravide under deres deltagelse i undersøgelsen
- Forsøgspersoner, der er ufrivilligt fængslet eller ude af stand til frivilligt at give samtykke eller ikke er i stand til at overholde protokolprocedurerne
- Enhver tilstand, der ville forstyrre evalueringen af undersøgelsesregimet eller fortolkningen af patientsikkerhed eller undersøgelsesresultater
- Enhver tilstand, der ville forstyrre sikker administration eller evaluering af forsøgsprodukterne eller fortolkning af forsøgspersonens sikkerhed eller undersøgelsesresultater
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Durvalumab og Oleclumab
Et enkelt dosisniveau for oleclumab og durvalumab vil blive brugt, bestående af Oleclumab 3000 mg IV Q2W i 4 doser, derefter Q4W OG Durvalumab 1500 mg IV Q4W
|
Durvalumab er et humant immunoglobulin G (IgG)1 kappa monoklonalt antistof rettet mod human PD-L1.
Durvalumab binder selektivt humant PD-L1 med høj affinitet og blokerer dets evne til at binde til PD-1 og cluster of differentiation (CD)80.
Fragmentkrystalliserbare (Fc) domæne af durvalumab indeholder en tredobbelt mutation i det konstante domæne af den tunge IgG1-kæde, der reducerer binding til komplementkomponenten C1q og Fc-gamma-receptorerne, der er ansvarlige for at mediere antistofafhængig cellemedieret cytotoksicitet.
Andre navne:
Oleclumab er et humant immunglobulin G1 lambda monoklonalt antistof (mAb) med en tredobbelt mutation i den tunge kædes konstante region for reduceret effektorfunktion.
Oleclumab binder sig selektivt til cluster of differentiation 73 (ecto-5'-nucleotidase) (CD73) og hæmmer CD73-associeret ectonucleotidase-aktivitet og hæmmer derved den CD73-medierede produktion af immunsuppressiv adenosin.
Ekstracellulært adenosin bidrager til de immunsuppressive virkninger af både regulatoriske T-celler og myeloid-afledte suppressorceller, blandt andre.
Dette fører igen til øget antitumorimmunitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Association mellem cfMeDIP og respons (defineret som enten fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom ≥ 4 cyklusser, som pr. RECIST 1.1. Association mellem cfMeDIP og toksicitet (defineret som ≥ Grad 2 immunbivirkning (AE) i henhold til CTCAE 5.0) .
Tidsramme: 3 år
|
At identificere cfMeDIP-seq-baserede forudsigende signatur(er), der er korreleret med specifikke udfald for durvalumab og oleclumab, såsom respons/resistens eller forekomst af toksicitet ved ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) og nyrecellekarcinom (RCC)
|
3 år
|
|
Objektiv responsrate (ORR) ifølge Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Disease control rate (DCR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: 3 år
|
At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af durvalumab og oleclumab i specifikke sygdomstilstande ved NSCLC og RCC
|
3 år
|
|
Samlet overlevelse (OS) eller progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Albiruni Razak, MD, Princess Margaret Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. januar 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. januar 2024
Studieafslutning (Forventet)
1. januar 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. februar 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. februar 2020
Først opslået (Faktiske)
10. februar 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. november 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. november 2020
Sidst verificeret
1. november 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Durvalumab
Andre undersøgelses-id-numre
- DOMINATION
- 19-6281 (Anden identifikator: University Health Network)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyrecellekarcinom
-
Regeneron PharmaceuticalsLedigEpiteloid sarkom | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Mayo ClinicRekrutteringMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV blærekræft AJCC v7 | Refraktær blære Urothelial Carcinom | Ildfast renal bækken og uroter urotelkarcinom | Trin IV Renal bækken og ureter kræft AJCC V7Forenede Stater
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Durvaluumab
-
IDEAYA BiosciencesRekrutteringSmåcellet lungekræft | Neuroendokrine karcinomer | Solid Tumor Show to Express DLL3Forenede Stater, Australien, Canada, Spanien, Brasilien, Sydkorea, Japan
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | ImmunterapiSydkorea
-
Riboscience, LLC.RekrutteringAvanceret ikke-opererbart hepatocellulært karcinomForenede Stater
-
AstraZenecaRekrutteringFaste tumorerAustralien, Polen, Georgien, Taiwan, Sydkorea
-
Alliance Foundation Trials, LLC.AstraZenecaRekrutteringSmåcellet lungekræft (SCLC)Forenede Stater
-
Amit MahipalExelixisIkke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom | LeverkræftForenede Stater
-
Yonsei UniversityRekrutteringPotentielt resektabel trin II/IIIa NSCLCSydkorea
-
AstraZenecaKappa SantéAktiv, ikke rekrutterende
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZenecaIkke rekrutterer endnuEsophagogastrisk AdenocarcinomTyskland, Spanien
-
Academic Thoracic Oncology Medical Investigators...AstraZenecaAfsluttetIkke-småcellet lungekræft NSCLCForenede Stater