- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04262375
En fase 2-studie av Durvalumab (MEDI4736) og Oleclumab (MEDI9447) i multi-kreftpopulasjoner med korrelasjon til kliniske, molekylære og immunologiske parametere med DNA-metylering (DOMINATION)
13. november 2020 oppdatert av: University Health Network, Toronto
En fase 2-studie av Durvalumab (MEDI4736) og Oleclumab (MEDI9447) i multi-kreftpopulasjoner med korrelasjon til kliniske, molekylære og immunologiske parametere med DNA-metylering (DOMINASJON)
Dette er en fase II, prospektiv, ikke-randomisert, åpen studie som involverer kreftpasienter med kjente betente tumortyper.
Pasienter med tidligere behandlet avansert/metastatisk ikke-småcellet lungekreft eller nyrecellekreft vil bli rekruttert i tilnærmet lik fordeling.
Alle pasienter må ha dokumentert respons eller langvarig stabil sykdom på tidligere immunterapi.
For tiden planlegger vi å melde inn 55 pasienter som skal behandles med durvalumab og oleclumab.
Kurset vil bestå av durvalumab 1500 mg gitt i en vene hver 4. uke og oleclumab 3000 mg gitt i en vene hver 2. uke x 4 doser, deretter IV hver 4. uke til sykdomsprogresjon, tilbaketrekking av pasientens samtykke eller annen grunn til seponering.
Estimert total varighet fra tid til første forsøkspersons samtykke til siste forsøkspersons siste besøk er omtrent 36 måneder.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiehypoteser:
- Sirkulerende fritt metylert DNA-immunutfelling og high-throughput-sekvensering (cfMeDIP-seq) kan gi krefttype-agnostisk prediktiv biomarkør(er) for respons og/eller toksisitet hos personer som mottar denne kombinasjonen.
- Kombinasjonen av oleclumab (anti-cluster of differentiation [CD]73 monoklonalt antistoff) med durvalumab (antiprogrammert celledødsligand 1 [PD-L1]) vil demonstrere tilstrekkelig sikkerhet, tolerabilitet og antitumoraktivitet hos personer med metastatisk ikke-små- cellelungekreft (NSCLC) og nyrecellekreft (RCC) tidligere behandlet med sjekkpunkthemmere.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for screening eller samtykkealder i henhold til lov
- Forventet levealder på minst 12 uker
- Skriftlig informert samtykke og eventuell lokalt påkrevd autorisasjon innhentet fra forsøkspersonen før utføring av protokollrelaterte prosedyrer, inkludert screeningsevalueringer
- ECOG 0 eller 1
- Vekt ≥35 kg
- Personer diagnostisert med histologisk eller cytologisk bekreftet ikke-småcellet lunge (NSCLC) eller nyrecellekarsinom (RCC)
- Forsøkspersonene må ha minst 1 målbar lesjon i henhold til RECIST versjon 1.1.
- Arkiverte tumorformalinfikserte, parafininnstøpte (FFPE) prøver for korrelative biomarkørstudier kreves (1 H&E og 15 ufargede objektglass). Forsøkspersoner med utilstrekkelig arkiverte tumorprøver er fortsatt kvalifiserte, i påvente av diskusjon med hovedetterforskeren fra sak til sak
- Tilstrekkelig organ- og margfunksjon
- Kvinner i fertil alder som er seksuelt aktive med en ikke-sterilisert mannlig partner må bruke minst én svært effektiv prevensjonsmetode fra screening til 90 dager etter siste dose av studiebehandlingen
- Ikke-steriliserte mannlige forsøkspersoner som er seksuelt aktive med en kvinnelig partner i fertil alder, må bruke en mannlig kondom med spermicid fra screening til 90 dager etter mottak av den siste dosen av studiebehandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Mottak av konvensjonell eller undersøkende kreftbehandling innen 21 dager eller palliativ strålebehandling innen 14 dager før den planlagte første dosen av studiebehandlingen
- Forutgående mottak av midler rettet mot CD73, inkludert pasienter behandlet med adenosinreseptorantagonister, CD39- eller CD73-hemmere
- Forutgående mottak av eventuelle medfødte immunagonister
- Pasienter med NSCLC med kjente aktiverende EGFR-mutasjoner eller ALK-translokasjoner
- Samtidig påmelding i en annen terapeutisk klinisk studie. Påmelding til observasjonsstudier vil være tillatt
- Enhver toksisitet (unntatt alopecia) fra tidligere standardbehandling som ikke er fullstendig løst til baseline på tidspunktet for samtykke
- Personer med en historie med grad 3 eller høyere tromboemboliske hendelser de siste 12 månedene eller tromboemboliske hendelser av en hvilken som helst grad med pågående symptomer
- Personer med tidligere hjerteinfarkt, forbigående iskemisk anfall, kongestiv hjertesvikt ≥ Klasse 3 basert på New York Heart Association Functional Classification eller slag i løpet av de siste 3 månedene før den planlagte første dosen av studiebehandlingen
- Aktive eller tidligere dokumenterte autoimmune lidelser i løpet av de siste 3 årene før den planlagte første dosen av studiebehandlingen
- HIV, Hep A, B eller C
- Anamnese med primær immunsvikt, solid organtransplantasjon eller aktiv tuberkulose
- Kjent allergi eller overfølsomhet overfor undersøkelsesproduktformuleringer
- Anamnese med mer enn én hendelse av infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) som krever permanent seponering av IV medikamentell behandling
- Aktiv grad 3 eller høyere ødem
- Anamnese med grad 3 eller høyere tromboemboliske hendelser de siste 12 månedene eller tromboemboliske hendelser av en hvilken som helst grad med pågående symptomer
- Ukontrollert mellomstrøm
- Enhver historie med ubehandlet leptomeningeal sykdom eller ledningskompresjon
- Ubehandlet CNS-metastatisk sykdom
- Nåværende eller tidligere bruk av immunsuppressiv medisin innen 14 dager før den planlagte første dosen av studiebehandlingen
- Mottak av levende, svekket vaksine innen 30 dager før den planlagte første dosen av studiebehandlingen
- Større operasjon innen 28 dager før planlagt første dose av studiebehandlingen eller fortsatt å komme seg etter tidligere operasjon
- Kvinner som er gravide, ammer eller har til hensikt å bli gravide under deres deltakelse i studien
- Personer som er ufrivillig fengslet eller ikke er i stand til å gi samtykke eller ikke er i stand til å overholde protokollprosedyrene
- Enhver tilstand som vil forstyrre evalueringen av studieregimet eller tolkningen av pasientsikkerhet eller studieresultater
- Enhver tilstand som vil forstyrre sikker administrering eller evaluering av undersøkelsesproduktene eller tolkning av fagets sikkerhet eller studieresultater
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Durvalumab og Oleclumab
Et enkeltdosenivå for oleclumab og durvalumab vil bli brukt, bestående av Oleclumab 3000 mg IV Q2W i 4 doser, deretter Q4W OG Durvalumab 1500 mg IV Q4W
|
Durvalumab er et humant immunoglobulin G (IgG)1 kappa monoklonalt antistoff rettet mot humant PD-L1.
Durvalumab binder selektivt humant PD-L1 med høy affinitet og blokkerer dets evne til å binde seg til PD-1 og cluster of differentiation (CD)80.
Fragmentkrystalliserbare (Fc) domenet til durvalumab inneholder en trippel mutasjon i det konstante domenet til IgG1 tungkjeden som reduserer bindingen til komplementkomponenten C1q og Fc gammareseptorene som er ansvarlige for å mediere antistoffavhengig cellemediert cytotoksisitet.
Andre navn:
Oleclumab er et humant immunglobulin G1 lambda monoklonalt antistoff (mAb) med en trippel mutasjon i den tunge kjede konstant regionen for redusert effektorfunksjon.
Oleclumab binder seg selektivt til cluster of differentiation 73 (ecto-5'-nucleotidase) (CD73) og hemmer CD73-assosiert ektonukleotidaseaktivitet, og hemmer derved CD73-mediert produksjon av immunsuppressivt adenosin.
Ekstracellulært adenosin bidrar til de immunsuppressive effektene av både regulatoriske T-celler og myeloidavledede suppressorceller, blant andre.
Dette fører igjen til økt antitumorimmunitet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Assosiasjon mellom cfMeDIP og respons (definert som enten fullstendig respons, delvis respons eller stabil sykdom ≥ 4 sykluser, i henhold til RECIST 1.1. Assosiasjon mellom cfMeDIP og toksisitet (definert som ≥ Grad 2 immunbivirkning (AE) i henhold til CTCAE 5.0) .
Tidsramme: 3 år
|
For å identifisere cfMeDIP-seq-baserte prediktive signatur(er) som er korrelert med spesifikke utfall for durvalumab og oleclumab, slik som respons/resistens eller forekomst av toksisitet ved ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) og nyrecellekarsinom (RCC)
|
3 år
|
Objektiv responsrate (ORR) i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versjon 1.1
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Disease control rate (DCR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) versjon 1.1
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Varighet av respons (DoR)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av behandlingsutviklede bivirkninger (AE)
Tidsramme: 3 år
|
For å vurdere sikkerheten og toleransen til durvalumab og oleclumab i spesifikke sykdomstilstander ved NSCLC og RCC
|
3 år
|
Total overlevelse (OS) eller progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Albiruni Razak, MD, Princess Margaret Cancer Centre
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. januar 2021
Primær fullføring (Forventet)
1. januar 2024
Studiet fullført (Forventet)
1. januar 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. februar 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. februar 2020
Først lagt ut (Faktiske)
10. februar 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. november 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. november 2020
Sist bekreftet
1. november 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karsinom, nyrecelle
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Durvalumab
Andre studie-ID-numre
- DOMINATION
- 19-6281 (Annen identifikator: University Health Network)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyrecellekarsinom
-
Debiopharm International SARekrutteringPankreas duktal adenokarsinom (PDAC) | Kolorektal kreft (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC)Frankrike, Australia
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterFullførtNyrecellekarsinomForente stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullførtForekomst av utvidet renal clearance | Risikofaktorer for økt renal clearanceBelgia
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation Co. Ltd.RekrutteringAnti-kreft celle immunterapi | T Cell og NK CellKina
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbFullført
-
University Health Network, TorontoFullførtGlomerulær filtreringshastighet | Renal blodstrømCanada
-
Oregon Health and Science UniversityFullført
-
Peking University People's HospitalUkjentNatural Killer Cell Medited ImmunitetKina
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAvsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
Erling Bjerregaard PedersenUniversity of AarhusUkjentRenal rørtransportDanmark
Kliniske studier på Durvalumab
-
AstraZenecaKappa SantéRekruttering
-
Yonsei UniversityRekrutteringPotensielt resekterbar stadium II/IIIa NSCLCKorea, Republikken
-
Academic Thoracic Oncology Medical Investigators...AstraZenecaFullførtIkke-småcellet lungekreft NSCLCForente stater
-
Yonsei UniversityFullført
-
NSABP Foundation IncFullførtEndetarmskreftForente stater
-
MedImmune LLCFullførtStadium III ikke-småcellet lungekreft | UoppretteligForente stater, Canada, Italia, Spania, Frankrike, Hong Kong, Portugal, Taiwan, Polen
-
AstraZenecaFullført
-
Hark Kyun KimRekruttering
-
Oslo University HospitalAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeKreft | NSCLC | Ikke småcellet lungekreft | NSCLC, trinn III | Ikke-småcellet lungekreft stadium IIINorge, Finland, Litauen, Estland
-
MedImmune LLCFullførtAvanserte solide svulsterForente stater, Frankrike, Spania, Sveits