- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04264065
Albumin og prognose for alvorlige forbrændinger (ALBUBURN)
Albumin og prognose for alvorligt forbrændte patienter Prospektiv, observationsundersøgelse for BurnICU-gruppen af ESICM
Hæmodynamisk behandling har længe været identificeret som en nøglefaktor, der påvirker forbrændingsprognosen. Store mængder af krystalloid infusion er imidlertid blevet forbundet med udvikling eller forværring af organsvigt (akut respiratory distress syndrome, vaskulær skade, akut nyresvigt og intra-abdominal hypertension), som forværrer den endelige prognose.
Brugen af albumin i løbet af de første 24 timer efter genoplivning af forbrændinger er kontroversiel, da kapillærlækage kan forårsage transkapillær passage af store molekyler ind i det interstitielle rum. Faktisk har humant albumin flere fysiologiske virkninger, herunder regulering af kolloidt osmotisk tryk, antioxidantegenskaber, nitrogenoxidmodulering og bufferkapacitet, plasmabinding og transport af forskellige stoffer, hvilket kan være særligt vigtigt ved alvorlige forbrændinger.
Aktuelt tilgængelige data tyder på, at administration af eksogent albumin i løbet af de første 24 timer efter genoplivning af patienter med svær forbrænding kan være forbundet med forbedrede resultater. Multicenter randomiserede kontrollerede forsøg med tilstrækkelig kraft bør udføres på forbrændte patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I de deltagende centre: voksne patienter med svær forbrænding med en TBSA-forbrænding >30% vil blive inkluderet og fulgt i 90 dage efter indlæggelsen. Denne observationsundersøgelse vil give os mulighed for at indsamle og analysere data for at designe et kvalitetsinterventionsforsøg, der evaluerer værdien af albumin i den indledende behandling af den alvorligt forbrændte patient.
Det primære formål med undersøgelsen er at beskrive forekomsten af et kombineret endepunkt af dødelighed, alvorligt akut nyresvigt (stadie 3) og alvorligt akut respiratorisk distress-syndrom hos svært forbrændte patienter.
Sekundære mål
- Beskriv prognosen for patienter med alvorlige forbrændinger, med særlig vægt på albumins indvirkning på prognosen for patienter med alvorlige forbrændinger.
- Beskriv, hvordan albumin administreres (dvs. doser, behandlingsvarighed, kontinuerlig vs. bolusadministration, hyperonkotiske vs. hypoonkotiske opløsninger osv.).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: François Dr DEPRET, MD
- Telefonnummer: +33 (1)42 49 95 70
- E-mail: francois.depret@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Matthieu Pr LEGRAND, MD-PhD
- Telefonnummer: +33 (1)42 49 95 70
- E-mail: matthieu.m.legrand@gmail.com
Studiesteder
-
-
France
-
Paris, France, Frankrig, 75010
- Rekruttering
- Hopital Saint Louis
-
Kontakt:
- François DEPRET, MDPHD
- E-mail: françois.depret@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år
- Forbrændinger > 30% SCT
- Patienter indlagt på intensivafdelingen inden for 12 timer efter en forbrænding.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Patienter med en begrænsning af aktiv behandling ved indlæggelse på BICU
- Præhospitalt hjertestop
- Døende patienter: præhospitalt hjertestop, CBS-forbrænding >95%.
- Alder >80 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære endepunkt vil være et kombineret endepunkt af dødelighed, stadium 3 akut nyresvigt og alvorligt akut respiratorisk distress syndrom inden for 28 dage efter forbrændingsskade.
Tidsramme: 28 dages brandskade
|
28 dages brandskade
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af patienter med akut nyresvigt på dag 28 og 90
Tidsramme: dag 28 og 90 med forbrændingsskade
|
Nyresygdomsforbedrende globalt resultat (KDIGO) definition
|
dag 28 og 90 med forbrændingsskade
|
|
Hyppighed af patienter med akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) på dag 28 og 90
Tidsramme: dag 28 og 90 med forbrændingsskade
|
Berlin definition
|
dag 28 og 90 med forbrændingsskade
|
|
Hyppighed af patienter med akut abdominalt kompartmentsyndrom
Tidsramme: dag 28 og 90 med forbrændingsskade
|
ACS er defineret som vedvarende AIP > 20 mmHg forbundet med ny eller igangværende organdysfunktion eller -svigt
|
dag 28 og 90 med forbrændingsskade
|
|
Hyppighed af patienter med sepsis og septisk shock
Tidsramme: Dag 28 og 90
|
Definition af sepsis 3
|
Dag 28 og 90
|
|
SOFA score
Tidsramme: mellem dag 1 og dag 7
|
Sepsis-relateret organsvigtvurdering (SOFA) score minimumsværdien er 0, hvilket betyder ingen organdysfunktion, og maksimum er 24, hvilket betyder maksimal organdysfunktion.
|
mellem dag 1 og dag 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: François Dr DEPRET, MD, Hospital Saint Louis (AP-HP)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Klein MB, Hayden D, Elson C, Nathens AB, Gamelli RL, Gibran NS, Herndon DN, Arnoldo B, Silver G, Schoenfeld D, Tompkins RG. The association between fluid administration and outcome following major burn: a multicenter study. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):622-8. doi: 10.1097/01.sla.0000252572.50684.49.
- Cooper AB, Cohn SM, Zhang HS, Hanna K, Stewart TE, Slutsky AS; ALBUR Investigators. Five percent albumin for adult burn shock resuscitation: lack of effect on daily multiple organ dysfunction score. Transfusion. 2006 Jan;46(1):80-9. doi: 10.1111/j.1537-2995.2005.00667.x.
- Arlati S, Storti E, Pradella V, Bucci L, Vitolo A, Pulici M. Decreased fluid volume to reduce organ damage: a new approach to burn shock resuscitation? A preliminary study. Resuscitation. 2007 Mar;72(3):371-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2006.07.010. Epub 2006 Nov 29.
- Mason SA, Nathens AB, Finnerty CC, Gamelli RL, Gibran NS, Arnoldo BD, Tompkins RG, Herndon DN, Jeschke MG; Inflammation and the Host Response to Injury Collaborative Research Program.. Hold the Pendulum: Rates of Acute Kidney Injury are Increased in Patients Who Receive Resuscitation Volumes Less than Predicted by the Parkland Equation. Ann Surg. 2016 Dec;264(6):1142-1147. doi: 10.1097/SLA.0000000000001615.
- Soussi S, Taccori M, De Tymowski C, Depret F, Chaussard M, Fratani A, Jully M, Cupaciu A, Ferry A, Benyamina M, Serror K, Boccara D, Chaouat M, Mimoun M, Cattan P, Zagdanski AM, Anstey J, Mebazaa A, Legrand M; PRONOBURN group. Risk Factors for Acute Mesenteric Ischemia in Critically Ill Burns Patients-A Matched Case-Control Study. Shock. 2019 Feb;51(2):153-160. doi: 10.1097/SHK.0000000000001140.
- Markell KW, Renz EM, White CE, Albrecht ME, Blackbourne LH, Park MS, Barillo DA, Chung KK, Kozar RA, Minei JP, Cohn SM, Herndon DN, Cancio LC, Holcomb JB, Wolf SE. Abdominal complications after severe burns. J Am Coll Surg. 2009 May;208(5):940-7; discussion 947-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.12.023. Epub 2009 Mar 26.
- Cochran A, Morris SE, Edelman LS, Saffle JR. Burn patient characteristics and outcomes following resuscitation with albumin. Burns. 2007 Feb;33(1):25-30. doi: 10.1016/j.burns.2006.10.005.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TPS1122427
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alvorlig forbrænding
-
King Edward Medical UniversityTilmelding efter invitationPost Burn HyperpigmentationPakistan
-
Cairo UniversityAfsluttetForbrændinger | Hypertrofisk ar | Burn Scar (Post-Burn)Egypten
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuBurn i underekstremiteten | Funktion i underekstremitetenEgypten
-
Cairo UniversityRekruttering
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnu
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemUnited States Department of Defense; University of ArkansasRekrutteringÅbn Burn Pit ExposureForenede Stater
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Creative Medical Technology Holdings IncWCG IRBIkke rekrutterer endnuBiomarkører | Luftvejssymptomer | Immun dysfunktion | Burn Pit Exposure | Airborne Hazard Exposure | Veteran Health | Deployment-Related Toxic Exposure
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetSimulering | Arbejdskvalitet | Burn-outFrankrig