- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04264065
Albumin und Prognose schwerer Verbrennungen bei Patienten (ALBUBURN)
Albumin und Prognose von Patienten mit schweren Verbrennungen Prospektive Beobachtungsstudie für die BurnICU-Gruppe von ESICM
Das hämodynamische Management gilt seit langem als Schlüsselfaktor für die Prognose von Verbrennungen. Große Mengen kristalloider Infusionen wurden jedoch mit der Entwicklung oder Verschlimmerung von Organversagen (akutes Atemnotsyndrom, Gefäßverletzung, akutes Nierenversagen und intraabdominelle Hypertonie) in Verbindung gebracht, was die endgültige Prognose verschlechtert.
Die Verwendung von Albumin während der ersten 24 Stunden der Wiederbelebung bei Verbrennungen ist umstritten, da ein Kapillarleck eine transkapillare Passage großer Moleküle in den interstitiellen Raum verursachen kann. Tatsächlich hat Humanalbumin mehrere physiologische Wirkungen, darunter die Regulierung des kolloidalen osmotischen Drucks, antioxidative Eigenschaften, Stickoxidmodulation und Pufferkapazitäten, Plasmabindung und Transport verschiedener Substanzen, die bei schweren Verbrennungen besonders wichtig sein können.
Derzeit verfügbare Daten deuten darauf hin, dass die Verabreichung von exogenem Albumin während der ersten 24 Stunden der Wiederbelebung von Patienten mit schweren Verbrennungen mit besseren Ergebnissen verbunden sein kann. Bei Patienten mit Verbrennungen sollten multizentrische randomisierte kontrollierte Studien mit ausreichender Aussagekraft durchgeführt werden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
In den teilnehmenden Zentren: Erwachsene Patienten mit schweren Verbrennungen mit einer TBSA-Verbrennung > 30 % werden aufgenommen und 90 Tage nach der Aufnahme nachbeobachtet. Diese Beobachtungsstudie wird es uns ermöglichen, Daten zu sammeln und zu analysieren, um eine qualitativ hochwertige Interventionsstudie zu entwerfen, die den Wert von Albumin bei der anfänglichen Behandlung von Patienten mit schweren Verbrennungen bewertet.
Das primäre Ziel der Studie ist die Beschreibung der Inzidenz eines kombinierten Endpunkts aus Mortalität, schwerem akutem Nierenversagen (Stadium 3) und schwerem akutem Atemnotsyndrom bei Patienten mit schweren Verbrennungen.
Sekundäre Ziele
- Beschreiben Sie die Prognose von Patienten mit schweren Verbrennungen, mit besonderer Betonung des Einflusses von Albumin auf die Prognose von Patienten mit schweren Verbrennungen.
- Beschreiben Sie, wie Albumin verabreicht wird (d. h. Dosen, Behandlungsdauer, kontinuierliche vs. Bolusgabe, hyperonkotische vs. hypoonkotische Lösungen usw.).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: François Dr DEPRET, MD
- Telefonnummer: +33 (1)42 49 95 70
- E-Mail: francois.depret@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Matthieu Pr LEGRAND, MD-PhD
- Telefonnummer: +33 (1)42 49 95 70
- E-Mail: matthieu.m.legrand@gmail.com
Studienorte
-
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France
-
Paris, France, Frankreich, 75010
- Rekrutierung
- Hopital Saint Louis
-
Kontakt:
- François DEPRET, MDPHD
- E-Mail: françois.depret@aphp.fr
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 Jahre
- Verbrennungen > 30 % SCT
- Patienten, die innerhalb von 12 Stunden nach einer Verbrennung auf die Intensivstation aufgenommen wurden.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Patienten mit einer Einschränkung aktiver Therapeutika bei Aufnahme in die BICU
- Prähospitaler Herzstillstand
- Moribunde Patienten: Prähospitaler Herzstillstand, CBS-Verbrennung > 95 %.
- Alter >80 Jahre
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Der primäre Endpunkt ist ein kombinierter Endpunkt aus Mortalität, akutem Nierenversagen im Stadium 3 und schwerem akutem Atemnotsyndrom innerhalb von 28 Tagen nach Brandverletzung.
Zeitfenster: 28 Tage Brandverletzung
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28 Tage Brandverletzung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der Patienten mit akutem Nierenversagen an den Tagen 28 und 90
Zeitfenster: Tag 28 und 90 der Brandverletzung
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Definition der Nierenerkrankung zur Verbesserung des globalen Ergebnisses (KDIGO).
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Tag 28 und 90 der Brandverletzung
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Rate der Patienten mit akutem Atemnotsyndrom (ARDS) an den Tagen 28 und 90
Zeitfenster: Tag 28 und 90 der Brandverletzung
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Berliner Definition
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Tag 28 und 90 der Brandverletzung
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Rate der Patienten mit akutem Abdominal-Kompartment-Syndrom
Zeitfenster: Tag 28 und 90 der Brandverletzung
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ACS ist definiert als anhaltender AIP > 20 mmHg in Verbindung mit neuer oder anhaltender Organfunktionsstörung oder -versagen
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Tag 28 und 90 der Brandverletzung
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Rate der Patienten mit Sepsis und septischem Schock
Zeitfenster: Tage 28 und 90
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Definition von Sepsis 3
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Tage 28 und 90
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SOFA-Score
Zeitfenster: zwischen Tag 1 und Tag 7
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Sepsis Related Organ Failure Assessment (SOFA) Der Mindestwert ist 0, was keine Organfunktionsstörung bedeutet, und der Höchstwert ist 24, was die maximale Organfunktionsstörung bedeutet.
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zwischen Tag 1 und Tag 7
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: François Dr DEPRET, MD, Hospital Saint Louis (AP-HP)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Klein MB, Hayden D, Elson C, Nathens AB, Gamelli RL, Gibran NS, Herndon DN, Arnoldo B, Silver G, Schoenfeld D, Tompkins RG. The association between fluid administration and outcome following major burn: a multicenter study. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):622-8. doi: 10.1097/01.sla.0000252572.50684.49.
- Cooper AB, Cohn SM, Zhang HS, Hanna K, Stewart TE, Slutsky AS; ALBUR Investigators. Five percent albumin for adult burn shock resuscitation: lack of effect on daily multiple organ dysfunction score. Transfusion. 2006 Jan;46(1):80-9. doi: 10.1111/j.1537-2995.2005.00667.x.
- Arlati S, Storti E, Pradella V, Bucci L, Vitolo A, Pulici M. Decreased fluid volume to reduce organ damage: a new approach to burn shock resuscitation? A preliminary study. Resuscitation. 2007 Mar;72(3):371-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2006.07.010. Epub 2006 Nov 29.
- Mason SA, Nathens AB, Finnerty CC, Gamelli RL, Gibran NS, Arnoldo BD, Tompkins RG, Herndon DN, Jeschke MG; Inflammation and the Host Response to Injury Collaborative Research Program.. Hold the Pendulum: Rates of Acute Kidney Injury are Increased in Patients Who Receive Resuscitation Volumes Less than Predicted by the Parkland Equation. Ann Surg. 2016 Dec;264(6):1142-1147. doi: 10.1097/SLA.0000000000001615.
- Soussi S, Taccori M, De Tymowski C, Depret F, Chaussard M, Fratani A, Jully M, Cupaciu A, Ferry A, Benyamina M, Serror K, Boccara D, Chaouat M, Mimoun M, Cattan P, Zagdanski AM, Anstey J, Mebazaa A, Legrand M; PRONOBURN group. Risk Factors for Acute Mesenteric Ischemia in Critically Ill Burns Patients-A Matched Case-Control Study. Shock. 2019 Feb;51(2):153-160. doi: 10.1097/SHK.0000000000001140.
- Markell KW, Renz EM, White CE, Albrecht ME, Blackbourne LH, Park MS, Barillo DA, Chung KK, Kozar RA, Minei JP, Cohn SM, Herndon DN, Cancio LC, Holcomb JB, Wolf SE. Abdominal complications after severe burns. J Am Coll Surg. 2009 May;208(5):940-7; discussion 947-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.12.023. Epub 2009 Mar 26.
- Cochran A, Morris SE, Edelman LS, Saffle JR. Burn patient characteristics and outcomes following resuscitation with albumin. Burns. 2007 Feb;33(1):25-30. doi: 10.1016/j.burns.2006.10.005.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Wunden und Verletzungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Niereninsuffizienz
- Lungenverletzung
- Akute Nierenschädigung
- Verbrennungen
- Akute Lungenverletzung
Andere Studien-ID-Nummern
- TPS1122427
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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