- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04264065
Albumin og prognose for alvorlige brannskader (ALBUBURN)
Albumin og prognose for alvorlig forbrente pasienter Prospektiv, observasjonsstudie for BurnICU-gruppen av ESICM
Hemodynamisk behandling har lenge vært identifisert som en nøkkelfaktor som påvirker brannsårprognose. Imidlertid har store mengder krystalloid infusjon blitt assosiert med utvikling eller forverring av organsvikt (akutt respiratorisk distress-syndrom, vaskulær skade, akutt nyresvikt og intraabdominal hypertensjon) som forverrer den endelige prognosen.
Bruken av albumin i løpet av de første 24 timene med gjenoppliving av brannskader er kontroversiell siden kapillærlekkasje kan forårsake transkapillær passasje av store molekyler inn i det interstitielle rommet. Faktisk har humant albumin flere fysiologiske effekter, inkludert regulering av kolloidalt osmotisk trykk, antioksidantegenskaper, nitrogenoksidmodulasjons- og bufferkapasitet, plasmabinding og transport av ulike stoffer, noe som kan være spesielt viktig ved alvorlige brannskader.
For øyeblikket tilgjengelige data tyder på at administrering av eksogent albumin i løpet av de første 24 timene med gjenoppliving av pasienter med alvorlige brannskader kan være assosiert med forbedrede resultater. Multisenter randomiserte kontrollerte studier med tilstrekkelig kraft bør utføres på forbrente pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
I de deltakende sentrene: voksne pasienter med alvorlige brannskader med TBSA-forbrenning >30 % vil bli inkludert og fulgt i 90 dager etter innleggelse. Denne observasjonsstudien vil tillate oss å samle inn og analysere data for å designe en kvalitetsintervensjonsstudie som evaluerer verdien av albumin i den første behandlingen av den alvorlig forbrente pasienten.
Hovedmålet med studien er å beskrive forekomsten av et kombinert endepunkt av dødelighet, alvorlig akutt nyresvikt (stadium 3) og alvorlig akutt respiratorisk distress-syndrom hos alvorlig forbrente pasienter.
Sekundære mål
- Beskriv prognosen til pasienter med alvorlige brannskader, med særlig vekt på effekten av albumin på prognosen til pasienter med alvorlige brannskader.
- Beskriv hvordan albumin administreres (dvs. doser, behandlingsvarighet, kontinuerlig vs. bolusadministrasjon, hyperonkotiske vs. hypoonkotiske løsninger, etc.).
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: François Dr DEPRET, MD
- Telefonnummer: +33 (1)42 49 95 70
- E-post: francois.depret@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Matthieu Pr LEGRAND, MD-PhD
- Telefonnummer: +33 (1)42 49 95 70
- E-post: matthieu.m.legrand@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75010
- Rekruttering
- Hopital Saint Louis
-
Ta kontakt med:
- François DEPRET, MDPHD
- E-post: françois.depret@aphp.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 18 år
- Forbrenninger > 30 % SCT
- Pasienter innlagt på intensivavdelingen innen 12 timer etter en brannskade.
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Pasienter med en begrensning av aktive terapi ved innleggelse til BICU
- Prehospital hjertestans
- Døende pasienter: prehospital hjertestans, CBS-forbrenning >95 %.
- Alder >80 år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Det primære endepunktet vil være et kombinert endepunkt av dødelighet, stadium 3 akutt nyresvikt og alvorlig akutt respiratorisk distress syndrom innen 28 dager etter brannskade.
Tidsramme: 28 dager med brannskade
|
28 dager med brannskade
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighet av pasienter med akutt nyresvikt på dag 28 og 90
Tidsramme: dag 28 og 90 med brannskade
|
Definisjon av nyresykdom som forbedrer globalt utfall (KDIGO).
|
dag 28 og 90 med brannskade
|
Hyppighet av pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) på dag 28 og 90
Tidsramme: dag 28 og 90 med brannskade
|
Berlin definisjon
|
dag 28 og 90 med brannskade
|
Hyppighet av pasienter med akutt abdominalt kompartmentsyndrom
Tidsramme: dag 28 og 90 med brannskade
|
ACS er definert som vedvarende AIP > 20 mmHg assosiert med ny eller pågående organdysfunksjon eller svikt
|
dag 28 og 90 med brannskade
|
Hyppighet av pasienter med sepsis og septisk sjokk
Tidsramme: Dag 28 og 90
|
Definisjon av sepsis 3
|
Dag 28 og 90
|
SOFA Score
Tidsramme: mellom dag 1 og dag 7
|
Sepsisrelatert organsviktvurdering (SOFA) poengsum minimumsverdien er 0 som betyr ingen organdysfunksjon og maksimum er 24 som betyr maksimal organdysfunksjon.
|
mellom dag 1 og dag 7
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: François Dr DEPRET, MD, Hospital Saint Louis (AP-HP)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Klein MB, Hayden D, Elson C, Nathens AB, Gamelli RL, Gibran NS, Herndon DN, Arnoldo B, Silver G, Schoenfeld D, Tompkins RG. The association between fluid administration and outcome following major burn: a multicenter study. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):622-8. doi: 10.1097/01.sla.0000252572.50684.49.
- Cooper AB, Cohn SM, Zhang HS, Hanna K, Stewart TE, Slutsky AS; ALBUR Investigators. Five percent albumin for adult burn shock resuscitation: lack of effect on daily multiple organ dysfunction score. Transfusion. 2006 Jan;46(1):80-9. doi: 10.1111/j.1537-2995.2005.00667.x.
- Arlati S, Storti E, Pradella V, Bucci L, Vitolo A, Pulici M. Decreased fluid volume to reduce organ damage: a new approach to burn shock resuscitation? A preliminary study. Resuscitation. 2007 Mar;72(3):371-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2006.07.010. Epub 2006 Nov 29.
- Mason SA, Nathens AB, Finnerty CC, Gamelli RL, Gibran NS, Arnoldo BD, Tompkins RG, Herndon DN, Jeschke MG; Inflammation and the Host Response to Injury Collaborative Research Program.. Hold the Pendulum: Rates of Acute Kidney Injury are Increased in Patients Who Receive Resuscitation Volumes Less than Predicted by the Parkland Equation. Ann Surg. 2016 Dec;264(6):1142-1147. doi: 10.1097/SLA.0000000000001615.
- Soussi S, Taccori M, De Tymowski C, Depret F, Chaussard M, Fratani A, Jully M, Cupaciu A, Ferry A, Benyamina M, Serror K, Boccara D, Chaouat M, Mimoun M, Cattan P, Zagdanski AM, Anstey J, Mebazaa A, Legrand M; PRONOBURN group. Risk Factors for Acute Mesenteric Ischemia in Critically Ill Burns Patients-A Matched Case-Control Study. Shock. 2019 Feb;51(2):153-160. doi: 10.1097/SHK.0000000000001140.
- Markell KW, Renz EM, White CE, Albrecht ME, Blackbourne LH, Park MS, Barillo DA, Chung KK, Kozar RA, Minei JP, Cohn SM, Herndon DN, Cancio LC, Holcomb JB, Wolf SE. Abdominal complications after severe burns. J Am Coll Surg. 2009 May;208(5):940-7; discussion 947-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.12.023. Epub 2009 Mar 26.
- Cochran A, Morris SE, Edelman LS, Saffle JR. Burn patient characteristics and outcomes following resuscitation with albumin. Burns. 2007 Feb;33(1):25-30. doi: 10.1016/j.burns.2006.10.005.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TPS1122427
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Alvorlig forbrenning
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemUnited States Department of Defense; University of ArkansasRekrutteringÅpne Burn Pit ExposureForente stater
-
Cairo UniversityFullført
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Seoul National University HospitalMind Works Clinical Psychologist GroupHar ikke rekruttert ennå
-
Chinese University of Hong KongCity University of Hong KongFullførtStress (psykologi) | Burn Out (psykologi)Hong Kong
-
University of North Carolina, Chapel HillFullført
-
Maasstad HospitalRed Cross Hospital Beverwijk; Association of Dutch Burn Centres; Martini...RekrutteringBrannsår | Blodtap | Blodtap, kirurgisk | Tranexamsyre | Burn excisional kirurgiNederland
-
University Hospital, MontpellierFullført
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.FullførtAkutt nyreskade | Sever Acute Respiratory Syndrome og Akutt nyreskadeEgypt