Livmodertransplantationsprocedure fra en levende donor

Inklusionskriterier Modtager:

• Patient med sterilitet for absolut uterin faktor (misdannelse eller tidligere operation for benigne processer).
• Alder
• Fravær af patologi, der kontraindikerer en kompleks kirurgisk proces, immunsuppression eller graviditet.
• Positive resultater til IVF-cyklussen før operationen, opnåelse af kvalitetsembryoner.
• Accept af at deltage i undersøgelsen underskriver det informerede samtykke.

Udelukkelseskriterier Modtager:

• Medicinsk eller kirurgisk patologi, der kontraindikerer en kompleks bækkenkirurgisk procedure.
• Medicinske tilstande, der kontraindicerer, kan forværre eller komplicere immunsuppressorbehandlingen, såsom neoplastiske eller præneoplastiske sygdomme, kroniske infektionssygdomme, autoimmune sygdomme, nyre- eller leversvigt.
• Medicinsk eller kirurgisk patologi, der kontraindikerer graviditet.
• Anatomiske ændringer eller vaskulær patologi, der kan vanskeliggøre den vaskulære anastomose: svær endometriose, bækkennyre, alvorligt adhærenssyndrom eller andre.
• Ukontrolleret psykopatologi.

Inklusionskriterier donor:

• Alder
• Første- eller andengradsslægtninge.
• Fuldendt reproduktiv lyst.
• Historie om tidligere graviditeter og fødsler.
• Fravær af associeret patologi, der kontraindicerer langvarig og kompleks laparoskopisk kirurgi (pneumopatier, hjertesygdomme, sygelig fedme, …).
• Accept af at deltage i undersøgelsen underskriver det informerede samtykke

Udelukkelseskriterier donor:

• Potentiel fremtidig ønske om graviditet.
• Kirurgi til behandling af kønsidentitetsforstyrrelser.
• Infektioner: HIV eller risikogruppe, HBV-DNA og/eller HBsAg positiv, positiv HCV, aktiv bakteriel sepsis, infektioner med multiresistente bakterier, aktiv tuberkulose eller ufuldstændig behandling af samme, Chagas sygdom, ubehandlede aktive virusinfektioner.
• Aktiv malign cancer på ethvert sted, undtagen hudbasalcellekarcinom. Behandlet kræft uden aktuelle tegn på sygdom men med en opfølgning på mindre end 5 år.
• Godartet bækkenpatologi: uterine fibromer, uterine misdannelser, svær endometriose, svær adhærenssyndrom.
• Vaskulær patologi: misdannelser, atheromatose, hypertensiv eller diabetisk vaskulopati, bindevævssygdom med vaskulær involvering.
• Præmalign bækkenpatologi: præ-invasiv cervikal og/eller vaginal, endometriehyperplasi.
• BRCA mutationsbærere eller gener relateret til Lynch syndrom.
• Anamnese med implantationsfejl eller flere aborter af ukendt årsag.
• Kontraindikationer for den kirurgiske procedure for donation gennem laparoskopi: diabetes mellitus, leversygdom, nefropati, hjertesygdom, pneumopati, sygelig fedme eller højrisiko kardiovaskulære faktorer.