Karakteristika for kejsersnit efter planlagte og akutte kejsersnit

design og indstillinger: Denne undersøgelse er en beskrivende, tværsnits- og multicenterundersøgelse udført ved Tanta og Benha Universiteter, Egypten i perioden fra 1. august 2018 til 31. december 2018.

Patienter:

Berettigelse: Ni hundrede patienter blev udvalgt omhyggeligt i henhold til inklusions- og eksklusionskriterier. Inklusionskriterierne var: (i) Primipara, der havde forudgående kejsersnit, uanset om det var planlagt eller i nødstilfælde (ii) Fødsel efter fødslen ≥ 37 ugers svangerskab (iii) Multipara havde den sidste fødsel ved kejsersnit enten planlagt eller nødstilfælde (iv) Intervallet efter fødslen med kejsersnit til være mindst 6 måneder og (v) Dobbeltlags reparation af uterus og (vi) kejsersnit ved pfannensteil-snit. Eksklusionskriterierne var: (i) Gentagne kejsersnit (ii) For tidlig fødsel (iii) Tilknyttede placenta abnormiteter (iv) Enkeltlags reparation af uterus og (v) Afvisning af deltagelse.

Allokeringer: Denne undersøgelse er ikke et klinisk forsøg, så allokeringen foretages baseret på karakteristika for patienter og berettigelse til at blive tildelt i enten planlagt kejsersnit eller akut kejsersnit. Tildelingen var ikke ens baseret på procentdelen af ​​patienter i begge grupper. Den planlagte kejsersnitsgruppe omfattede 580 tilfælde, mens den akutte kejsersnitsgruppe omfattede 320 tilfælde fra begge universiteter.

Intervention: Kejsersnitsarvurdering inkluderede både livmoderar og kutant ar. Livmoderarret blev vurderet ved transvaginal 3D ultralyd. Den brugte enhed på begge universiteter var DC-30 enhed fra Mindray Company. Alle ultralydsundersøgelser blev udført af tredje forfatter i denne undersøgelse. Kutant ar blev vurderet af kirurgisk afdeling repræsenteret af den fjerde forfatter i denne undersøgelse. Uterusarret i begge grupper blev undersøgt for afstand fra internt os, længde, tykkelse, volumen, vaskulatur og tilstedeværelse af eventuelle defekter. Kutant ar blev undersøgt for afstand fra symphysis pubis, længde, form, eventuelle forsænkede områder, eventuelle defekter (brokåbning), sinus og tilstedeværelse af keloid eller hypertrofisk ar.