Procedimento de transplante de útero de um doador vivo

Destinatário dos Critérios de Inclusão:

• Paciente com esterilidade por fator uterino absoluto (malformação ou cirurgia prévia por processos benignos).
• Idade
• Ausência de patologia que contra-indique um processo cirúrgico complexo, imunossupressão ou gestação.
• Resultados positivos ao ciclo de fertilização in vitro antes da cirurgia, obtendo embriões de qualidade.
• Aceitação em participar do estudo assinando o termo de consentimento livre e esclarecido.

Destinatário dos Critérios de Exclusão:

• Patologia médica ou cirúrgica que contra-indica um procedimento cirúrgico pélvico complexo.
• Condições médicas que contraindicam, podem agravar ou complicar o tratamento imunossupressor, como doenças neoplásicas ou pré-neoplásicas, doenças infecciosas crônicas, doenças autoimunes, insuficiência renal ou hepática.
• Patologia médica ou cirúrgica que contra-indica a gravidez.
• Alterações anatômicas ou patologia vascular que dificultem a anastomose vascular: endometriose grave, rim pélvico, síndrome de aderência grave ou outras.
• Psicopatologia descontrolada.

Critérios de inclusão doador:

• Idade
• Parentes de primeiro ou segundo grau.
• Desejo reprodutivo completo.
• Histórico de gestações e partos anteriores.
• Ausência de patologia associada que contraindique cirurgia laparoscópica prolongada e complexa (pneumopatias, cardiopatias, obesidade mórbida, …).
• Aceitação em participar do estudo assinando o consentimento informado

Critérios de exclusão doador:

• Desejo potencial de gravidez futura.
• Cirurgia para o tratamento do transtorno de identidade de gênero.
• Infecções: HIV ou grupo de risco, HBV-DNA e/ou HBsAg positivo, HCV positivo, sepse bacteriana ativa, infecções por bactérias multirresistentes, tuberculose ativa ou tratamento incompleto da mesma, doença de Chagas, infecções virais ativas não tratadas.
• Câncer maligno ativo de qualquer localização, exceto carcinoma basocelular da pele. Câncer tratado sem evidência atual da doença, mas com acompanhamento de menos de 5 anos.
• Patologia pélvica benigna: miomas uterinos, malformações uterinas, endometriose grave, síndrome de aderência grave.
• Patologia vascular: malformações, ateromatose, vasculopatia hipertensiva ou diabética, doença do tecido conjuntivo com envolvimento vascular.
• Patologia pélvica pré-maligna: hiperplasia endometrial cervical e/ou vaginal pré-invasiva.
• Portadores de mutação BRCA ou genes relacionados à síndrome de Lynch.
• História de falha de implantação ou abortos múltiplos de causa desconhecida.
• Contra-indicações para o procedimento cirúrgico de doação por laparoscopia: diabetes mellitus, hepatopatia, nefropatia, cardiopatia, pneumopatia, obesidade mórbida ou fatores cardiovasculares de alto risco.