Uterustransplantationsverfahren von einem Lebendspender

Empfänger der Einschlusskriterien:

• Patientin mit Unfruchtbarkeit wegen absolutem Uterusfaktor (Fehlbildung oder frühere Operation wegen gutartiger Prozesse).
• Das Alter
• Fehlen einer Pathologie, die einen komplexen chirurgischen Eingriff, eine Immunsuppression oder eine Schwangerschaft kontraindiziert.
• Positive Ergebnisse des IVF-Zyklus vor der Operation, Gewinnung qualitativ hochwertiger Embryonen.
• Zustimmung zur Teilnahme an der Studie durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung.

Empfänger der Ausschlusskriterien:

• Medizinische oder chirurgische Pathologie, die ein komplexes chirurgisches Verfahren im Beckenbereich kontraindiziert.
• Erkrankungen, die eine Immunsuppressorbehandlung kontraindizieren, verschlimmern oder erschweren können, wie z. B. neoplastische oder präneoplastische Erkrankungen, chronische Infektionskrankheiten, Autoimmunerkrankungen, Nieren- oder Leberversagen.
• Medizinische oder chirurgische Pathologie, die eine Schwangerschaft kontraindiziert.
• Anatomische Veränderungen oder vaskuläre Pathologien, die die vaskuläre Anastomose erschweren könnten: schwere Endometriose, Beckenniere, schweres Adhäsionssyndrom oder andere.
• Unkontrollierte Psychopathologie.

Spender für Einschlusskriterien:

• Das Alter
• Verwandte ersten oder zweiten Grades.
• Abgeschlossenes Fortpflanzungsverlangen.
• Vorgeschichte früherer Schwangerschaften und Geburten.
• Fehlen einer assoziierten Pathologie, die eine langwierige und komplexe laparoskopische Operation kontraindiziert (Pneumopathien, Herzerkrankungen, krankhafte Fettleibigkeit, …).
• Zustimmung zur Teilnahme an der Studie durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien Spender:

• Möglicher zukünftiger Schwangerschaftswunsch.
• Chirurgie zur Behandlung von Störungen der Geschlechtsidentität.
• Infektionen: HIV oder Risikogruppe, HBV-DNA und/oder HBsAg positiv, HCV positiv, aktive bakterielle Sepsis, Infektionen mit multiresistenten Bakterien, aktive Tuberkulose oder unvollständige Behandlung derselben, Chagas-Krankheit, unbehandelte aktive Virusinfektionen.
• Aktiver bösartiger Krebs jeglicher Lokalisation, außer Basalzellkarzinom der Haut. Behandelter Krebs ohne aktuelle Anzeichen einer Krankheit, aber mit einer Nachbeobachtungszeit von weniger als 5 Jahren.
• Gutartige Beckenpathologie: Uterusmyome, Uterusfehlbildungen, schwere Endometriose, schweres Adhärenzsyndrom.
• Gefäßpathologie: Fehlbildungen, Atheromatose, hypertensive oder diabetische Vaskulopathie, Bindegewebserkrankung mit Gefäßbeteiligung.
• Prämaligne Beckenpathologie: präinvasive zervikale und/oder vaginale Endometriumhyperplasie.
• BRCA-Mutationsträger oder Gene im Zusammenhang mit dem Lynch-Syndrom.
• Vorgeschichte von Implantationsversagen oder mehrfachen Abtreibungen unbekannter Ursache.
• Kontraindikationen für das chirurgische Verfahren der Spende durch Laparoskopie: Diabetes mellitus, Lebererkrankungen, Nephropathie, Herzerkrankungen, Pneumopathie, krankhaftes Übergewicht oder kardiovaskuläre Risikofaktoren.