- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04320134
kliniske scenarier og patofysiologi af atrieflimren (NICE-AF)
Kliniske scenarier og patofysiologiske træk hos patienter med atrieflimren: en langsigtet prospektiv undersøgelse (NICE-AF-undersøgelse)
Atrieflimren (AF) er fortsat den mest almindelige vedvarende hjertearytmi med prævalens og forekomst konstant stigende på verdensplan. Nuværende retningslinjer foreslår en ætiologisk, symptombaseret klassificering af arytmien og hovedsageligt fokuseret på dens varighed med deraf følgende rytme- eller hastighedskontrolstrategier. Desuden er risikoscore for aterotrombotiske systemiske eller hæmoragiske hændelser relateret til atrieflimren hovedsageligt baseret på patientens kardiovaskulære historie og risikofaktorer.
Denne tilgang tager ikke hensyn til relevante patofysiologiske aspekter, der kan spille en afgørende rolle i at udløse eller fastholde arytmien, især ved dens første forekomst. På dette tidspunkt ville et afgørende skridt være en dybtgående undersøgelse af AF kliniske og patofysiologiske træk for at guide en skræddersyet diagnostisk og terapeutisk tilgang. Faktisk er tidlig genkendelse og korrekt karakterisering af triggere, substrater, autonom systemubalance og modulerende faktorer (lægemidler, elektrolytter osv.) af yderste vigtighed for AF-pleje og -behandling.
Derfor sigter dette prospektive observationsstudie i stor skala på at evaluere kliniske og patofysiologiske træk hos patienter med symptomatisk og asymptomatisk atrieflimren i forskellige scenarier for at forstå mulige særpræg, der berettiger en personlig tilgang til arytmien.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Leonardo Calò
- Telefonnummer: +390623188406
- E-mail: leonardocalo.doc@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Leonardo Calò
- Telefonnummer: +390623188406
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med elektrokardiografisk diagnose af atrieflimren (nyopstået, paroxysmal, vedvarende, langvarig vedvarende og permanent) indlagt på skadestuen og/eller kardiologisk afdeling/ambulatorisk plejecenter på vores hospital
- Alder >18 år
- Patienter, der kan give deres skriftlige informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
- Patienter, der ikke kan give deres skriftlige informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighed af gentagelser af atrieflimren
Tidsramme: 5 år
|
frekvensfordeling
|
5 år
|
Antal deltagere med Major Adverse Cardiac Events (MACE)
Tidsramme: 5 år
|
frekvensfordeling
|
5 år
|
Hyppighed af tromboemboliske hændelser
Tidsramme: 5 år
|
frekvensfordeling
|
5 år
|
Hyppighed af blødningshændelser
Tidsramme: 5 år
|
frekvensfordeling af mindre, større og dødelige blødninger
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antallet af deltagere sociodemografiske karakteristika
Tidsramme: baseline og 5 år
|
Frekvensfordeling: alder, køn, race, erhverv, livsstil, kost, fysisk aktivitet, alkoholforbrug
|
baseline og 5 år
|
Antallet af deltagere med følgesygdomme
Tidsramme: baseline og 5 år
|
Hyppighedsfordeling: hypertension, hjertesvigt, diabetes mellitus, nyresvigt, dyslipidæmi, lungesygdomme, skjoldbruskkirtelsygdomme, gastrointestinale og leversygdomme, hæmatologiske sygdomme, neoplasmer, autoimmune lidelser
|
baseline og 5 år
|
Antallet af deltagere med hjertesygdomme
Tidsramme: baseline og 5 år
|
frekvensfordeling: karsygdomme, klapproblemer, kardiomyopatier, arytmier, familie/genetisk historie med hjertekarsygdomme
|
baseline og 5 år
|
Hyppighed af patienter med atrieflimren sekundært til triggere og/eller ubalance i det autonome system og/eller modificerbare faktorer
Tidsramme: baseline og 5 år
|
Frekvensfordeling af patienter, hvor atrieflimren var klart relateret til adrenerg tonus ubalance og/eller vagal tonus ubalance og/eller sekundært til modificerbare faktorer
|
baseline og 5 år
|
Beskriv billeddannelsesparametre (ekkokardiogram og hjertemagnetisk resonans)
Tidsramme: baseline og 5 år
|
Venstre ventrikel, højre ventrikel, højre og venstre atrium og ventiler: morfologier, volumener, dimensioner og funktion
|
baseline og 5 år
|
Koncentration af laboratoriebiomarkører
Tidsramme: baseline og 5 år
|
Fuldstændig blodcelletælling med differential; Interleukin-1, Interleukin-6, Højfølsomt C Reaktivt protein
|
baseline og 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Curtis AB, Gersh BJ, Corley SD, DiMarco JP, Domanski MJ, Geller N, Greene HL, Kellen JC, Mickel M, Nelson JD, Rosenberg Y, Schron E, Shemanski L, Waldo AL, Wyse DG; AFFIRM Investigators. Clinical factors that influence response to treatment strategies in atrial fibrillation: the Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) study. Am Heart J. 2005 Apr;149(4):645-9. doi: 10.1016/j.ahj.2004.09.038.
- Siontis KC, Gersh BJ, Killian JM, Noseworthy PA, McCabe P, Weston SA, Roger VL, Chamberlain AM. Typical, atypical, and asymptomatic presentations of new-onset atrial fibrillation in the community: Characteristics and prognostic implications. Heart Rhythm. 2016 Jul;13(7):1418-24. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.03.003. Epub 2016 Mar 4.
- Heijman J, Guichard JB, Dobrev D, Nattel S. Translational Challenges in Atrial Fibrillation. Circ Res. 2018 Mar 2;122(5):752-773. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.311081.
- Rienstra M, Vermond RA, Crijns HJ, Tijssen JG, Van Gelder IC; RACE Investigators. Asymptomatic persistent atrial fibrillation and outcome: results of the RACE study. Heart Rhythm. 2014 Jun;11(6):939-45. doi: 10.1016/j.hrthm.2014.03.016. Epub 2014 Mar 13.
- Frykman V, Frick M, Jensen-Urstad M, Ostergren J, Rosenqvist M. Asymptomatic versus symptomatic persistent atrial fibrillation: clinical and noninvasive characteristics. J Intern Med. 2001 Nov;250(5):390-7. doi: 10.1046/j.1365-2796.2001.00893.x.
- Chung MK, Eckhardt LL, Chen LY, Ahmed HM, Gopinathannair R, Joglar JA, Noseworthy PA, Pack QR, Sanders P, Trulock KM; American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee and Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Secondary Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; and Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health. Lifestyle and Risk Factor Modification for Reduction of Atrial Fibrillation: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2020 Apr 21;141(16):e750-e772. doi: 10.1161/CIR.0000000000000748. Epub 2020 Mar 9.
- Slomski A. Alcohol Abstinence Lowers Atrial Fibrillation Recurrence Risk. JAMA. 2020 Feb 25;323(8):701. doi: 10.1001/jama.2020.1005. No abstract available.
- Stiell IG, Sivilotti MLA, Taljaard M, Birnie D, Vadeboncoeur A, Hohl CM, McRae AD, Rowe BH, Brison RJ, Thiruganasambandamoorthy V, Macle L, Borgundvaag B, Morris J, Mercier E, Clement CM, Brinkhurst J, Sheehan C, Brown E, Nemnom MJ, Wells GA, Perry JJ. Electrical versus pharmacological cardioversion for emergency department patients with acute atrial fibrillation (RAFF2): a partial factorial randomised trial. Lancet. 2020 Feb 1;395(10221):339-349. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32994-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PoliclinicoCasilino1-2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
-
HeartStitch.ComUkendtForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater
-
Occlutech International ABAfsluttetSecundum atrial septal defekter
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Hospital GreifswaldAfsluttetAtrium; Fibrillering | Arytmi AtrialTyskland, Schweiz