- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04424628
Strålebehandling 3 vs 6 Gy ved Gonarthrose og Coxarthrosis (RAGOCO)
Three vs Six Gy i Gonarthrosis og Coxarthrosis. Ikke-mindreværdsundersøgelse
Dette er et non-inferiority studie, hvor efterforskerne sammenligner to lavdosis strålebehandlingsskemaer, som anbefales fra DEGRO Clinical Practice Guidelines (3 Gy vs 6 Gy) til behandling af slidgigt og andre osteodegenerative lidelser.
En første randomisering vil blive udført blandt patienterne inkluderet i undersøgelsen:
- Patienter i arm A vil blive behandlet med 3 Gy (0,5 Gy/fraktion, 3 fraktioner/uge), og patienter i arm B vil blive behandlet med 6 Gy (1 Gy/fraktion, 3 fraktioner/uge).
- Patienter bør ikke kende den arm, som de er blevet randomiseret til.
- Når behandlingen er afsluttet, vil patienterne blive vurderet efter 8 uger. Hvis smerten ikke forbedres, vil der blive foretaget en genbestråling. Hvis patienterne blev behandlet med 3 Gy, udføres en ny randomisering (3 vs. 6 Gy igen). Hvis patienterne blev behandlet med 6 Gy, vil de blive genbestrålet med 6 Gy igen.
Efterforskerne vil analysere de opnåede resultater afhængigt af den modtagne dosis og afhængigt af stedet for behandlingen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Smertefulde skeletlidelser er modtagelige for at blive behandlet med lavdosis strålebehandling. DEGROs retningslinjer anbefaler en dosis mellem 3 og 6 Gy ved henholdsvis 0,5 Gy/fraktion eller 1 Gy/fraktion. Efterforskerne ønsker at verificere, at begge behandlinger (3 og 6 Gy) ligner hinanden for at forbedre smerten og funktionen hos patienter med gonarthrose og coxarthrose, og der er ingen forskelle mellem begge behandlinger, derfor er 3 Gy ikke mindre end 6 Gy.
I denne sammenhæng foreslås en prospektiv multicenterundersøgelse. Undersøgelsen vil omfatte 338 patienter for at vurdere effektiviteten af lavdosisbestråling (3 vs. 6 Gy) ved gonarthrose og coxarthrose.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Daniel Rivas Sanchez, MD
- Telefonnummer: +34951569589
- E-mail: daniel.rivas@genesiscare.es
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Raul Hernaz, MD
- Telefonnummer: +34915644383
- E-mail: raul.hernanz@genesiscare.es
Studiesteder
-
-
-
Malaga, Spanien, 29018
- Rekruttering
- GenesisCare Malaga
-
Kontakt:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
- Telefonnummer: +34951569589
- E-mail: daniel.rivas@genesiscare.es
-
Kontakt:
- Raul Hernanz, MD
- Telefonnummer: +34915644383
- E-mail: raul.hernanz@genesiscare.es
-
Ledende efterforsker:
- Daniel Rivas Sanchez, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >50 år
- Gonarthrose eller/og Coxarthrosis diagnosticere
- Mindst 1 års udvikling
- Manglende respons på medicin eller kirurgiske behandlinger
- Risiko for sideeffekter på grund af patientens komorbiditet med konventionelle behandlinger.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere højdosis strålebehandling på samme sted
- Bindevævssygdom (LUPUS, reumatoid artrit, esklerodermi, Sd. Raynaud, Sd. Sjögren, polymiositis)
- Nedarvede hipersitivitetssindromer (ataxia-telangiectasia, Fanconis anæmi, Sd. Nijmegen, Sd. Gorlyn, Sd. Cockayne, Sd. Ned, Sd. Gardner, Sd. Usher)
- Ingen mulighed for opfølgning
- Anden undersøgelse inklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Strålebehandling 3 Gy
Patienter vil modtage lavdosis gonarthrose eller coxarthrosis strålebehandling (0,5 Gy i 6 fraktioner skiftende dage). Evaluering af smertelindring og livskvalitet om 8-12 uger Hvis ingen effekt vil patienten randomiseres til 3 eller 6 Gy igen |
Lavdosis strålebehandling var 0,5 Gy i 6 fraktioner.
Evaluering af smerte og livskvalitet om 8-12 uger.
Hvis ingen smerte aftager, randomiseres patienten til 3 eller 6 Gy igen
|
|
Aktiv komparator: Strålebehandling 6 Gy
Patienter vil modtage lavdosis gonarthrose eller coxarthrosis strålebehandling (1 Gy i 6 fraktioner skiftende dage). Evaluering af smertelindring og livskvalitet om 8-12 uger Hvis ingen effekt vil patienten blive behandlet med 6 Gy igen |
Lavdosis strålebehandling var 0,5 Gy i 6 fraktioner.
Evaluering af smerte og livskvalitet om 8-12 uger.
Hvis ingen smerte aftager, behandles patienten med 6 Gy igen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertekontrol ved 8-12 uger og hver 6. måned
Tidsramme: Ved 8-12 uger, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder
|
For at evaluere non-inferiority-effektiviteten af lavdosis strålebehandling 3 eller 6 Gy til ændring i smerte med VAS (Visual Analogue Scale).
Patienten scorer sin smerte fra 0 (ingen ondt) til 10 (gør værst ondt).
Det er bedre en lav score.
|
Ved 8-12 uger, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder
|
|
Livskvalitet ved 8-12 uger og hver 6. måned
Tidsramme: Ved 8-12 uger, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder
|
For at evaluere non-inferioritetseffektiviteten af lavdosis strålebehandling 3 eller 6 Gy til ændring i smerte med WOMAC-skalaen (Western Ontario MacMaster Questionnaire).
Dette spørgeskema har 24 spørgsmål om smerter, ledstivhed og ledfunktion.
Det er bedre en lav score.
|
Ved 8-12 uger, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hudtoksicitet efter 8-12 uger.
Tidsramme: Ved 8-12 uger.
|
Hudtoksicitet vil blive vurderet og vurderet i henhold til RTOG-skalaen (0= ingen ændring i forhold til baseline; 1: Follikulær, svag eller mat erytem epilering, tør afskalning, nedsat svedtendens; 2: Ømt eller lyst erytem, pletvis fugtig afskalning, moderat ødem; 3: Sammenflydende, fugtig afskalning andre solbrune hudfolder, pitting ødem 4: Ulceration blødning, nekrose.
|
Ved 8-12 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Rivas Sanchez, MD, Fundacion GenesisCare
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Micke O, Seegenschmiedt MH; German Working Group on Radiotherapy in Germany. Consensus guidelines for radiation therapy of benign diseases: a multicenter approach in Germany. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Feb 1;52(2):496-513. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01814-4.
- Montero Luis A, Hernanz de Lucas R, Hervas Moron A, Fernandez Lizarbe E, Sancho Garcia S, Vallejo Ocana C, Polo Rubio A, Ramos Aguerri A. Radiation therapy for the treatment of benign vascular, skeletal and soft tissue diseases. Clin Transl Oncol. 2008 Jun;10(6):334-46. doi: 10.1007/s12094-008-0209-6.
- Reichl B, Block A, Schafer U, Bert C, Muller R, Jung H, Rodel F; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). DEGRO practical guidelines for radiotherapy of non-malignant disorders: Part I: physical principles, radiobiological mechanisms, and radiogenic risk. Strahlenther Onkol. 2015 Sep;191(9):701-9. doi: 10.1007/s00066-015-0865-8. Epub 2015 Jun 28.
- Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R, Kim KP, Mahesh M, Gould R, Berrington de Gonzalez A, Miglioretti DL. Radiation dose associated with common computed tomography examinations and the associated lifetime attributable risk of cancer. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2078-86. doi: 10.1001/archinternmed.2009.427.
- Jansen JT, Broerse JJ, Zoetelief J, Klein C, Seegenschmiedt HM. Estimation of the carcinogenic risk of radiotherapy of benign diseases from shoulder to heel. Radiother Oncol. 2005 Sep;76(3):270-7. doi: 10.1016/j.radonc.2005.06.034.
- Minten MJM, Leseman-Hoogenboom MM, Kloppenburg M, Kortekaas MC, Leer JW, Poortmans PMP, van den Hoogen FHJ, den Broeder AA, van den Ende CHM. Lack of beneficial effects of low-dose radiation therapy on hand osteoarthritis symptoms and inflammation: a randomised, blinded, sham-controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2018 Oct;26(10):1283-1290. doi: 10.1016/j.joca.2018.06.010. Epub 2018 Jul 7.
- Arenas M, Sabater S, Hernandez V, Rovirosa A, Lara PC, Biete A, Panes J. Anti-inflammatory effects of low-dose radiotherapy. Indications, dose, and radiobiological mechanisms involved. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188(11):975-81. doi: 10.1007/s00066-012-0170-8. Epub 2012 Aug 22.
- Kern PM, Keilholz L, Forster C, Hallmann R, Herrmann M, Seegenschmiedt MH. Low-dose radiotherapy selectively reduces adhesion of peripheral blood mononuclear cells to endothelium in vitro. Radiother Oncol. 2000 Mar;54(3):273-82. doi: 10.1016/s0167-8140(00)00141-9.
- Hildebrandt G, Seed MP, Freemantle CN, Alam CA, Colville-Nash PR, Trott KR. Mechanisms of the anti-inflammatory activity of low-dose radiation therapy. Int J Radiat Biol. 1998 Sep;74(3):367-78. doi: 10.1080/095530098141500.
- Leer JW, van Houtte P, Davelaar J. Indications and treatment schedules for irradiation of benign diseases: a survey. Radiother Oncol. 1998 Sep;48(3):249-57. doi: 10.1016/s0167-8140(98)00051-6.
- Ott OJ, Niewald M, Weitmann HD, Jacob I, Adamietz IA, Schaefer U, Keilholz L, Heyd R, Muecke R; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). DEGRO guidelines for the radiotherapy of non-malignant disorders. Part II: Painful degenerative skeletal disorders. Strahlenther Onkol. 2015 Jan;191(1):1-6. doi: 10.1007/s00066-014-0757-3. Epub 2014 Sep 20.
- Seegenschmiedt MH, Katalinic A, Makoski H, Haase W, Gademann G, Hassenstein E. Radiation therapy for benign diseases: patterns of care study in Germany. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000 Apr 1;47(1):195-202. doi: 10.1016/s0360-3016(99)00537-4.
- Leer JW, van Houtte P, Seegenschmiedt H. Radiotherapy of non-malignant disorders: where do we stand? Radiother Oncol. 2007 May;83(2):175-7. doi: 10.1016/j.radonc.2007.04.008. Epub 2007 May 8.
- Seegenschmiedt MH. New future for radiation therapy of non-malignant diseases? Radiother Oncol. 2005 Jan;74(1):1-2. doi: 10.1016/j.radonc.2005.01.001. No abstract available.
- Micke O, Ugrak E, Bartmann S, Adamietz IA, Schaefer U, Bueker R, Kisters K, Heinrich Seegenschmiedt M, Fakhrian K, Muecke R. Radiotherapy for calcaneodynia, achillodynia, painful gonarthrosis, bursitis trochanterica, and painful shoulder syndrome - Early and late results of a prospective clinical quality assessment. Radiat Oncol. 2018 Apr 19;13(1):71. doi: 10.1186/s13014-018-1025-y.
- Kriz J, Seegenschmiedt HM, Bartels A, Micke O, Muecke R, Schaefer U, Haverkamp U, Eich HT. Updated strategies in the treatment of benign diseases-a patterns of care study of the german cooperative group on benign diseases. Adv Radiat Oncol. 2018 Feb 26;3(3):240-244. doi: 10.1016/j.adro.2018.02.008. eCollection 2018 Jul-Sep.
- Minten MJ, Mahler E, den Broeder AA, Leer JW, van den Ende CH. The efficacy and safety of low-dose radiotherapy on pain and functioning in patients with osteoarthritis: a systematic review. Rheumatol Int. 2016 Jan;36(1):133-42. doi: 10.1007/s00296-015-3337-7. Epub 2015 Aug 8.
- Micke O, Seegenschmiedt MH, Adamietz IA, Kundt G, Fakhrian K, Schaefer U, Muecke R; German Cooperative Group on Radiotherapy for Nonmalignant Diseases (GCG-BD). Low-Dose Radiation Therapy for Benign Painful Skeletal Disorders: The Typical Treatment for the Elderly Patient? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 15;98(4):958-963. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.12.012. Epub 2016 Dec 18.
- Koc BB, Schotanus MGM, Borghans R, Jong B, Maassen ME, Buijsen J, Jansen EJP. Short-term pain reduction after low-dose radiotherapy in patients with severe osteoarthritis of the hip or knee joint: a cohort study and literature review. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2019 May;29(4):843-847. doi: 10.1007/s00590-019-02377-8. Epub 2019 Jan 16.
- Mucke R, Seegenschmiedt MH, Heyd R, Schafer U, Prott FJ, Glatzel M, Micke O; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). [Radiotherapy in painful gonarthrosis. Results of a national patterns-of-care study]. Strahlenther Onkol. 2010 Jan;186(1):7-17. doi: 10.1007/s00066-009-1995-7. Epub 2009 Dec 28. German.
- Seegenschmiedt MH, Micke O. [Radiotherapy of non-malignant diseases. Past, present and future]. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188 Suppl 3:272-90. doi: 10.1007/s00066-012-0195-z. No abstract available. German.
- Reinartz G, Eich HT, Pohl F; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). DEGRO practical guidelines for the radiotherapy of non-malignant disorders - Part IV: Symptomatic functional disorders. Strahlenther Onkol. 2015 Apr;191(4):295-302. doi: 10.1007/s00066-014-0789-8. Epub 2014 Dec 9.
- Keller S, Muller K, Kortmann RD, Wolf U, Hildebrandt G, Liebmann A, Micke O, Flemming G, Baaske D. Efficacy of low-dose radiotherapy in painful gonarthritis: experiences from a retrospective East German bicenter study. Radiat Oncol. 2013 Jan 31;8:29. doi: 10.1186/1748-717X-8-29.
- Hautmann MG, Jung EM, Beyer LP, Suss C, Steger F, Weber M, Pohl F, Kolbl O, Putz FJ. Is low dose radiotherapy an effective treatment for Baker's cyst? Strahlenther Onkol. 2019 Jan;195(1):69-76. doi: 10.1007/s00066-018-1389-9. Epub 2018 Oct 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GEN-RAD-2019-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
De overordnede resultater af enhver forskning, der udføres, vil være tilgængelige ved offentliggørelse af undersøgelsesdata
Supportinformation:
Undersøgelsesprotokol Informed Consent Form (ICF)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lavdosis strålebehandling A
-
Ottawa Hospital Research InstituteUkendt
-
Göteborg UniversityKarolinska Institutet; Aleris Specialistvård SabbatsbergAfsluttetIrritabelt tarmsyndrom
-
Affidea Nu-med Center of Oncological DIagnostics...RekrutteringProstatakræft (Adenocarcinom) | Lokaliseret prostatakræft | Dosiseskalering: Faste tumorer | Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) | ProstatabraktyterapiPolen
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)Ikke rekrutterer endnu